Alti livelli di AMH associati al parto pretermine nelle donne con PCOS

Alti livelli di ormone sierico anti-Mülleriano (AMH) sono associati ad un aumentato rischio di parto pretermine nelle donne con sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), secondo i risultati dello studio pubblicato su Fertility and Sterility.

Le donne con PCOS hanno maggiori probabilità di avere esiti negativi durante la gravidanza, compreso il parto pretermine. Tuttavia, attualmente ci sono pochi marcatori identificabili che possono essere utilizzati per aiutare a determinare quali pazienti sono a maggior rischio di complicazioni. Poiché le donne con PCOS hanno livelli sierici di AMH più alti durante la gravidanza rispetto alle donne senza PCOS, i ricercatori hanno cercato di identificare l’associazione tra i livelli sierici di AMH e il parto pretermine in PCOS in uno studio di coorte retrospettivo di donne che si sono sottoposte a fecondazione in vitro presso il Peking University Third Hospital di Pechino, Cina.

Sono stati analizzati un totale di 3743 parti (281 pretermine) da pazienti che hanno ricevuto sia il trasferimento di embrioni freschi che congelati. Anche se le pazienti con PCOS erano più comuni nel gruppo di parto pretermine che nel gruppo di parto a termine, la differenza non era significativa (16.0% vs 12.2%; P =.06), e non c’era nessuna differenza osservata nei livelli sierici di AMH tra i gruppi (4.1 vs 3.8ng/mL; P =.28).

Nelle pazienti con PCOS (n=468), tuttavia, i livelli sierici di AMH weresignificativamente più alti nel gruppo di parto pretermine che il gruppo di parto a termine (9.3 vs 6.9 ng/mL; P <.01). Pazienti con PCOS e alti livelli sierici di AMH (nel 75 ° percentile) erano più comuni nel gruppo di consegna pretermine pure (odds ratio aggiustato, 4.0; 95% CI, 1.94-8.08; P <.0001).Non c’era alcuna differenza significativa osservata per i pazienti con i livelli di AMH highestserum (nel 90 ° percentile).

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Nelle donne che hanno subito il trasferimento di embrioni freschi, non c’era differenceobserved nella distribuzione delle nascite pretermine e termine tra i pazienti nel 75 ° e 90 ° percentile per le concentrazioni di AMH. Tuttavia, nelle donne con PCOS sottoposte a trasferimento di embrioni congelati, le pazienti con alti livelli sierici di AMH avevano maggiori probabilità di trovarsi nel gruppo dei parti pretermine (odds ratio aggiustato, 4.5; 95%CI, 1.93-10.49; P <.0001). Nessuna differenza significativa è stata osservata per i pazienti nel 90° percentile per i livelli di AMH.

“In conclusione, nel presente studio, dimostriamo che alti livelli di AMH sono associati a un aumentato rischio di parto pretermine in pazienti PCOSpatients e in pazienti con ,” i ricercatori dello studioconclude. “I nostri risultati guideranno i medici a gestire meglio il processo di gravidanza in queste pazienti.”

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