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di Scott Burg: Scott Burg, DO
Le radici dei miti dietetici sulla gotta sono profonde. Una volta era conosciuta come la “malattia dei re” perché la gente la associava alla dieta “ricca” dei ricchi.
La verità è molto più complicata, naturalmente. Fino al 4 per cento degli adulti americani hanno la gotta, e i nostri tassi crescenti di obesità certamente aumentano il nostro rischio. Ma non credere a tutto ciò che senti quando si tratta di consigli sulla dieta e la gotta. La dieta conta – ma non sempre nel modo in cui si pensa.
Devo evitare tutti i cibi “ricchi”?
No. I pazienti spesso mi chiedono dei dolci, così come i piatti con salse ricche. È un mito comune che questi alimenti causino la gotta. Se mangiati con moderazione, i dolci e altri cibi ricchi non influenzano le crisi di gotta. Ma la moderazione è la parola chiave. I cibi ricchi non possono causare direttamente le crisi, ma possono causare un aumento di peso. E l’obesità è un importante fattore di rischio per gli attacchi di gotta.
“Ad un certo punto, si è diffusa l’idea errata che le persone con la gotta dovrebbero evitare i latticini. Ma, in realtà, alcuni prodotti lattiero-caseari – specialmente il latte – possono aiutare a rimuovere l’acido urico dal corpo.”
Scott Burg, DO
Dipartimento di Malattie Reumatologiche e Immunologiche
Lo sciroppo di mais ad alto fruttosio è un problema?
Sì, assolutamente. Lo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio è un fattore noto per le crisi di gotta, perché aumenta i livelli di acido urico nel corpo. È anche usato in molti più cibi preconfezionati e lavorati di quanto si possa pensare. Quando fai la spesa, controlla sempre le etichette nutrizionali. Se lo sciroppo di mais è un ingrediente di un prodotto, non comprarlo.
I cibi acidi portano ad alti livelli di acido urico?
No. I cibi acidi come pomodori, agrumi e altri frutti, fagioli e prodotti caseari non portano necessariamente ad alti livelli di acido urico. La gente spesso presume che lo facciano semplicemente a causa della parola “acido”, ma i cibi acidi e l’acido urico non sono la stessa cosa.
Devo smettere di mangiare carne se ho la gotta?
No, ma pratica la moderazione. Evitare le carni d’organo, come il fegato, perché hanno livelli più elevati di purine, che possono provocare un’infiammazione. L’assunzione moderata di carni magre come il pollo e il tacchino non dovrebbe influenzare la tua condizione. I frutti di mare come i gamberi e l’aragosta tendono ad essere più alti in purine, però, quindi non farne una parte regolare della tua dieta.
Posso ancora mangiare latticini?
Sì. Ad un certo punto, si è diffusa l’idea errata che le persone con la gotta debbano evitare i latticini. Ma, in realtà, alcuni prodotti caseari – specialmente il latte – possono aiutare a rimuovere l’acido urico dal corpo. In altre parole, i latticini tendono ad aiutare piuttosto che danneggiare le persone con la gotta.
Devo smettere di bere alcolici?
Sì, è una buona idea tagliare l’alcol. Le molecole di alcool nel tuo corpo tendono ad aumentare i livelli di acido urico, quindi il bere può spingerti oltre il limite e in un flare-up. Se hai appena ricevuto la diagnosi e inizi a prendere i farmaci, prova a eliminare l’alcol all’inizio. Il tuo medico potrebbe permetterti di aggiungerne una piccola quantità nella tua dieta col tempo, man mano che i tuoi livelli di acido urico scendono. Ma anche allora, è meglio evitare birra e liquori e attenersi a scelte più sicure come il vino rosso.
Tutti i miti a parte, il miglior consiglio per le persone con la gotta è quello di mangiare cibi freschi e non trasformati. Scegliere carboidrati complessi (dalla frutta, per esempio) piuttosto che carboidrati raffinati da cibi confezionati o lavorati. E bere sempre molta acqua perché la disidratazione è un fattore di rischio per un attacco acuto.
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