È necessaria la preparazione intestinale prima della radiografia rene-uretere-vescica e dell’urografia endovenosa?

Scopo: Valutare se la preparazione intestinale prima della radiografia rene-uretere-vescica (KUB) e dell’urografia endovenosa (IVU) sia utile per migliorare la visualizzazione del sistema urinario.

Materiali e metodi: Un totale di 186 pazienti ha partecipato a questo studio. Sono stati inclusi trentanove pazienti con stipsi cronica basata sui criteri di Roma III e 147 pazienti con abitudini intestinali normali. Tutti i pazienti sono stati divisi a caso in due gruppi. I pazienti del gruppo 1 hanno ricevuto olio di ricino prima dell’imaging e non hanno dovuto mangiare o bere nulla dopo mezzanotte. I pazienti del gruppo 2 hanno potuto mangiare e bere prima dell’esame e non hanno ricevuto alcuna preparazione intestinale. Le radiografie di rene-uretere-vescica sono state ottenute in tutti i pazienti e le IVU sono state indicate in 77 pazienti. Per valutare la qualità dell’immagine, le immagini radiografiche sono state divise in 5 regioni anatomiche e ogni regione ha ricevuto un punteggio da 0 a 3 in base all’oscurità delle immagini dal gas intestinale o dai residui fecali.

Risultati: Il punteggio totale medio per la visualizzazione del sistema urinario sulle immagini in bianco e nero e con contrasto non differiva significativamente tra i due gruppi (P = .253). Tuttavia, i pazienti con costipazione cronica che hanno ricevuto una preparazione intestinale hanno rivelato un punteggio di visualizzazione significativamente migliore sulle immagini in bianco e nero (P = .001).

Conclusione: La preparazione intestinale prima di KUB e IVU non migliora la qualità delle immagini nei pazienti con abitudini intestinali normali. Tuttavia, una visualizzazione significativamente migliore di KUB è stato notato tra i pazienti con costipazione cronica che avevano ricevuto la preparazione intestinale.