Torok- és nyakfájás

A FP gyanította, hogy a betegnek Epstein-Barr vírus okozta fertőző mononukleózisa van. Hasi vizsgálatot végzett, de hepatosplenomegáliára utaló jelet nem talált. A mononucleosis egyéb jellemzői közé tartozhat hányinger, hányás nélküli étvágytalanság, uvuláris ödéma, generalizált szimmetrikus lymphadenopathia és letargia.

A FP támogató intézkedéseket javasolt, beleértve ibuprofent és/vagy paracetamolt fájdalomra és lázra, sok folyadékot és pihenést. A beteget elküldték a laboratóriumba Monospot-tesztre, és az eredmény másnap pozitív lett. Ekkor az FP azt is javasolta, hogy a következő néhány hónapban kerülje a kontakt sportokat a mononukleózishoz kapcsolódó léprepedés kockázata miatt. Az egy héttel későbbi kontrollvizsgálaton a beteg valamivel jobban volt, de továbbra is fáradékonyságot, torokgyulladást és nyirokcsomó-gyulladást tapasztalt. Szerencsére ekkor kezdődött a nyári szünet a diák számára, így ki tudott venni egy kis szabadságot a gyógyulásra.

A fotó Tracey Cawthorn, MD jóvoltából készült. A pénteki fényképes vizitek szövege Dr. Richard P. Usatine jóvoltából. Ezt az esetet a következőkből adaptáltuk: Williams, B, Usatine R, Smith M. Pharyngitis. In: Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, szerk. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY: McGraw-Hill; 2013:213-219.

A Color Atlas of Family Medicine című kiadványról bővebben ld: http://www.amazon.com/Color-Family-Medicine-Richard-Usatine/dp/0071769641/ref=dp_ob_title_bk

A Color Atlas of Family Medicine második kiadása mostantól mobileszközökre készült alkalmazásként is elérhető erre a linkre kattintva: http://usatinemedia.com/