Szükséges-e a bél előkészítése a vese-ureter-hólyag röntgenfelvétel és az intravénás urográfia előtt?

Cél: Annak felmérése, hogy a bél előkészítése a vese-ureter-hólyag (KUB) röntgenfelvétel és az intravénás urográfia (IVU) előtt hasznos-e a húgyúti rendszer vizualizációjának javítása szempontjából.

Anyagok és módszerek: A vizsgálatban összesen 186 beteg vett részt. Harminckilenc, a Róma III. kritériumai alapján krónikus székrekedésben szenvedő beteget és 147 normális bélműködésű beteget vontak be. Minden beteget véletlenszerűen két csoportba osztottak. Az 1. csoportba tartozó betegek ricinusolajat kaptak a képalkotás előtt, és éjfél után semmit sem ehettek vagy ihattak. A 2. csoportba tartozó betegek a vizsgálat előtt ehettek és ihattak, és nem kaptak bélkészítményt. Minden betegnél vese-ureter-hólyag röntgenfelvételt készítettek, és 77 betegnél IVU-t jeleztek. A képminőség értékeléséhez a röntgenfelvételeket 5 anatómiai régióra osztották, és minden egyes régiót 0-tól 3-ig pontoztak a képek bélgáz vagy székletmaradványok által okozott homályossága alapján.

Eredmények: A húgyúti rendszer vizualitásának átlagos összpontszáma a sima és a kontrasztanyagos felvételeken nem különbözött szignifikánsan a két csoport között (P = .253). Azok a krónikus székrekedésben szenvedő betegek azonban, akik bélpreparátumot kaptak, szignifikánsan jobb vizualizációs pontszámot mutattak a sima képeken (P = .001).

Következtetés: A KUB és IVU előtti bélelőkészítés nem javítja a képek minőségét a normális bélműködésű betegeknél. Azonban a KUB szignifikánsan jobb vizualizációja volt megfigyelhető azoknál a krónikus székrekedésben szenvedő betegeknél, akik bélelőkészítésben részesültek.