Az RSV-re vonatkozó globálisan egységes felügyeleti esetdefiníció hiánya megnehezíti a felügyeleti adatok értelmezését. Az RSV-fertőzött kisgyermekek és idős betegek jelentős része (gyakran >50%) láz nélkül jelentkezik. Továbbá az RSV fertőzés gyakran apnoe és/vagy szepszis jeleivel jelentkezik a 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél.
“Extended SARI” esetdefiníció a súlyos RSV fertőzés kórházi alapú felügyeletére
- súlyos – kórházi kezelést igénylő; és
- akut – az elmúlt 10 napon belüli megjelenés; és
- légúti fertőzés – köhögésként meghatározott .
A 6 hónapnál fiatalabb csecsemőknél ezen kívül azokat is beleértve, akiknél
- apnoe – a légzés bármilyen okból történő átmeneti megszűnése, és/vagy
- szepszis – a
- láz (37,5 °C vagy magasabb) vagy hipotermia (35 °C-nál alacsonyabb) jelentkezik.5 °C), és
- sokk (letargia, gyors légzés, hideg bőr, elhúzódó kapilláris refilláció, gyors gyenge pulzus), és
- súlyos betegség nyilvánvaló ok nélkül
“ARI” esetdefiníció az RSV fertőzés közösségi alapú felügyeletéhez
- akut – a tünetek hirtelen megjelenése; és
- légúti fertőzés – az alábbiak közül legalább az egyik:
- légszomj; köhögés.
- torokfájás.
- coryza.
A WHO RSV felügyeleti kísérleti projektjében a kiterjesztett SARI vagy ARI esetdefiníció használata jelentősen növelte a felderített RSV fertőzések számát. Ezek a definíciók nem igényelnek lázat a gyanús eset azonosításához. Ez akkor is fontos, ha a felügyeleti adatokat a betegségteher becslésére használják.
Az RSV esetdefiníció nem hivatott helyettesíteni vagy módosítani az influenza felügyeletére szolgáló SARI vagy ILI definíciót. A gyakorlatban az RSV és az influenza felügyeletében egyaránt részt vevő őrkórház orvos vagy ápolója az akut kezdetű köhögéssel vagy légszomjjal jelentkező betegeket kiszűri, és az életkornak megfelelő légúti mintát vesz. A láz jelenlétére vagy hiányára vonatkozó információkat rögzítik a mintakérő űrlapon, és a légúti mintával együtt elküldik a laboratóriumba. A laboratóriumban az összes mintát RSV-re vizsgálják, míg a lázas betegektől származó mintákat ezen felül influenzára is tesztelik.