A refraktív sebészet új műtéti eljárások családjára utal, amelyek célja, hogy a rövidlátó, távollátó és asztigmatikus egyének számára jobb szemfókuszt biztosítsanak, és kevésbé függjenek a szemüvegtől vagy kontaktlencsétől. Ez a terület a modern szemészet egyik legizgalmasabb és legintenzívebben vizsgált területe, amely a betegeknek reális esélyt kínál a biztonságos, hatékony és jelentős látásjavulásra.

A szemészek történelmileg régóta végeznek refraktív műtéteket. Azok az eljárások, amelyek a szem valamelyik természetes fókuszáló elemét – a szaruhártyát vagy a belső kristályos lencsét – befolyásolják, hatással vannak arra, hogy a szem mennyire jól tud fókuszálni. A szürkehályogműtét és a szaruhártya-átültetés ezért szintén a refraktív sebészeti eljárások családjába tartozik, amelyeket a szemészek nap mint nap rutinszerűen végeznek.

A leggyakoribb lézeres eljárások a fénytörő keratectomia és a lézerrel segített in situ keratomileusis (LASIK).

Mi a LASIK?

A LASIK, vagyis a lézer in situ keratomileus egyszerűen annyit jelent, hogy “a szaruhártya belülről történő alakítása”. A LASIK műtét során egy excimer lézer precízen és ellenőrzött módon alakítja át a szaruhártyát, hogy megváltoztassa annak fókuszáló erejét.

A beavatkozás során egy finom műszer – egy mechanikus mikrokeratom vagy egy femtoszekundumos lézer – segítségével egy nagyon vékony szaruhártya-szöveti lebenyt hoz létre. Miután ez a szöveti lebeny létrejött, a sebész egy excimer lézersugarat helyez a szem fölé, és fényimpulzusokat irányít a kívánt korrekció elérése érdekében. A lebenyt óvatosan visszahelyezik az eredeti helyére. A LASIK mind a rövidlátás (myopia), mind a távollátás (hyperopia) kezelésére alkalmas asztigmatizmussal vagy anélkül.

A LASIK számos kedvező előnnyel jár, beleértve a gyors látásjavulást, a kevés vagy semmilyen kellemetlenséget, valamint a homály, a káprázás és a glóriák kisebb kockázatát. A LASIK-páciensek túlnyomó többségénél a vizuális eredmény kiváló. Az éjszakai lábadozási időszak alatt minimális a kellemetlenség. Az eredmények szinte azonnal jelentkeznek.

A LASIK mindazonáltal műtét. Minden óvintézkedést meg kell tenni a biztonságos, egészséges eredmény érdekében. A pácienseket arra ösztönözzük, hogy alaposan tanulmányozzák és vizsgálják meg a lehetőségeiket.

Mi az excimer lézer?

Az excimer lézer egy ultraprecíz orvosi lézer, amely hűvös ultraibolya (UV) fényből álló, erősen fókuszált sugarat hoz létre a szaruhártya kíméletes átformálásához. Az excimer lézeres alakformálási eljárást fotoablációnak nevezik, és általában kevesebb mint 60 másodpercet vesz igénybe.

Központunk a STAR S4 IR® excimer lézerrendszert használja, amely VSS technológiával (Variable Spot Scanning) és VRR (Variable Repetition Rate) impulzuscsomagoló algoritmussal rendelkezik. Ez a lézer csökkenti a szaruhártyára gyakorolt hőhatásokat, ami lehetővé teszi az orvos számára, hogy a hullámfront-vezérelt eljárásokat hatékonyabban, a beteg maximális biztonsága mellett végezze el.

Mi a hullámfront-vezérelt vagy egyéni Lasik?

A hullámfront-vezérelt vagy egyéni LASIK a páciens látóútjának személyre szabott 3D-s térképét hozza létre a szaruhártya elejétől a retina hátuljáig. Ezeket a méréseket egy hullámfront-aberrométer nevű műszerrel végzik a műtét előtti első vizsgálat során vagy a műtét előtt.

A hullámfront-vezérelt LASIK az alacsonyabb rendű aberrációkat, mint a rövidlátás, a távollátás és az asztigmatizmus, valamint a magasabb rendű aberrációkat kezeli, hogy jobb látást érjen el, mint ami kontaktlencsével, szemüveggel vagy hagyományos LASIK-kal lehetséges. A hullámfront-vezérelt LASIK nagyobb személyre szabhatóságot eredményez, mint a hagyományos LASIK, amely csak a szem fénytörési hibáján alapul.

Mi az a femtoszekundumos lézer?

A femtoszekundumos lézer egy ultragyors orvosi lézer, amely egy vékony lebenyt hoz létre, hogy előkészítse a szaruhártyát a kezeléshez. A femtoszekundumos lézer a lézerenergia impulzusainak mintázatát hozza létre a szaruhártyán belül egy meghatározott célzott mélységben. A szaruhártya szövetét egy fotodiszruptziónak nevezett folyamat révén választja el. A LASIK lebeny létrehozása a femtoszekundumos lézerrel kevesebb mint 20 másodpercet vesz igénybe.

Mi a penge nélküli vagy iLASIK (intraláz LASIK)?

Az iLASIK vagy penge nélküli LASIK két kifinomult, a legkorszerűbb orvosi lézert használ: Az ultragyors femtoszekundumos lézer (iFS Advanced Femtosecond Laser), amely egy vékony lebenyt hoz létre, hogy előkészítse a szaruhártyát a kezeléshez, és egy ultraprecíz excimer lézer (STAR S4 IR Excimer Laser), amely a személyre szabott szemtérképen (Wavescan System) rögzített digitális információk alapján finoman alakítja át a szaruhártyát.

Az iLASIK eljárás három lépésből áll:

• A szemtérkép elkészítése: Szeme látási hibáinak részletes 3D-s térképét a hullámfront szemtérkép-technológia segítségével hozzák létre, amely 25-ször pontosabb, mint a szemüveg vagy kontaktlencse szabványos felírásához használt mérések.
• Szemének előkészítése: Egy ultragyors femtoszekundumos lézer egy vékony lebenyt hoz létre, hogy előkészítse szaruhártyáját a személyre szabott hullámfrontkorrekcióhoz.
• A személyes kezelés elvégzése:

Az iLASIK eljárás biztonságos?

Az iLASIK technológiát világszerte több mint 15 millió látáskorrekciós eljárás során alkalmazták. Beszélje meg kezelőorvosával az eljárás kockázatait. A lézeres látáskorrekció szövődményei általában sikeresen kezelhetők orvosilag és utógondozással.

Fotorefraktív keratectómia (PRK)

Egyes lézeres látáskorrekciós betegek nem alkalmasak LASIK-re. A fotorefraktív keratectomia (PRK) során a szemsebész nem hoz létre szaruhártyaszöveti lebenyt. A PRK eljárás során a szaruhártya külső rétegét, az úgynevezett hámot távolítják el. A szaruhártyára hűvös lézersugarat alkalmaznak, és egy puha kontaktlencsét helyeznek fel, amely a gyógyulási folyamat alatt kötésként szolgál. Ez teszi a PRK-t jobb választássá azok számára, akiknek a szeme megfelel bizonyos kritériumoknak, például vékony szaruhártyával vagy krónikusan száraz szemmel rendelkeznek. Ezt a kontaktlencsét a beavatkozást követő öt-hét napon belül eltávolítják.

A gyógyulás általában egy-két hétig tart, amely alatt a páciensnek enyhe vagy kifejezett kellemetlen érzései és homályos látása lehet. A látásjavulás nagy része az első hónapban jelentkezik, de az első beavatkozást követő egy év alatt is fokozatos javulás tapasztalható. A PRK pácienseknél hullámfront-vezérelt vagy egyéni lézeres korrekciót is végezhetnek, amit néha “fejlett felületi ablációnak” neveznek.”