Monocitás leukémiák

A monocitás leukémiák akut monocitás leukémiára, akut myelomonocitás leukémiára, valamint szubakut és krónikus myelomonocitás leukémiára oszthatók. Az akut monocitikus és az akut myelomonocitikus leukémiák klinikai jellemzői hasonlóak, és a csontvelő elégtelenségének megnyilvánulásai. Az akut monocitás leukémiában gyakoribb az íny hipertrófiája és a bőr infiltrációja. Citomorfológiailag az akut monocitás leukémiában a blastsejtek lehetnek differenciálatlanok vagy differenciáltak, míg az akut myelomonocitás változatban a monocitás és myeloblasztos sejtek vegyes populációi találhatók. A citokémiai jellemzők közé tartozik a fluorid által gátolt, nem specifikus észterázra adott erősen pozitív reakció. Az akut monociták és az akut myelomonociták funkcionális jellemzői hasonlítanak a monocitákéhoz, és magukban foglalják az üvegtapadást és a fagocitózist, az IgG és C’3 Fc-receptorok jelenlétét, valamint a kolóniastimuláló aktivitás termelését. A szubakut és krónikus myelomonocytás leukémiák alattomos és lassan progrediáló betegségek, amelyeket vérszegénység és perifériás vér monocitózis jellemez. Jellemzőek a paramieloid sejteknek nevezett atipikus monociták. Az akut monocitikus és akut myelomonocitikus leukémiák kezelésében alkalmazott gyógyszerek közé tartozik a citozin arabinosid, az antraciklinek és a VP 16-213. A szubakut és krónikus myelomonocytás leukémiák gyógyszeres kezelése általában nem indokolt, bár a VP 16-213 állítólag hatásos.