Mindkét vérnyomásszám kulcsfontosságú a szívroham, a stroke kockázatának meghatározásához fiatal felnőtteknél

PeopleImages/E+, Getty Images
(PeopleImages/E+, Getty Images)

A fiatal felnőttek bármilyen magas vérnyomása növeli a szívroham, a stroke és más szív- és érrendszeri események kockázatát – derül ki új eredményekből, amelyek megvilágítják a szakértők szerint eddig kevéssé vizsgált problémát.

A vérnyomásmérésnek két mérőszáma van. A szisztolés a felső szám, és azt jelzi, hogy mekkora nyomást gyakorol a vér az artériák falára, miközben a szív ver. A diasztolés vérnyomás az alsó szám, amely a szívverések közötti nyomást méri. Az American College of Cardiology és az American Heart Association iránymutatásai szerint magas vérnyomásnak számít a 130-as vagy magasabb szisztolés érték, illetve a 80-as vagy magasabb diasztolés érték.

Fiatal felnőtteknél a kutatók arra voltak kíváncsiak, hogy melyik mérés fontosabb a jövőbeli szív- és érrendszeri betegségek kockázatának előrejelzésében: a szisztolés, a diasztolés vagy mindkettő?

“A válasz: mindegyik” – mondta Dr. Donald Lloyd-Jones, a tanulmány társszerzője, a chicagói Northwestern University Feinberg School of Medicine megelőző orvostudományi tanszékének vezetője.

A Circulation című AHA folyóiratban hétfőn közzétett tanulmány egy több mint 6 millió, 20 és 39 év közötti koreai adatbázisból származó adatokat használt fel. A kutatók a 13 éves követés során elemezték a szívroham, a stroke, a szívelégtelenség vagy a szív- és érrendszeri halálozás kockázatát.

Azoknak, akiknek csak a 130-139 közötti magas szisztolés vérnyomásuk volt, 36%-kal nagyobb volt a kockázata a normál vérnyomásúakhoz képest. A 80-89 közötti magas diasztolés vérnyomás 32%-kal növelte a kockázatot. Azoknál, akiknél a szisztolés és a diasztolés vérnyomás egyaránt magas volt, a kockázat 67%-kal nőtt.

“A közösségen belül valódi vita folyt arról, hogy a szisztolés vérnyomás szerény emelkedése jelent-e valamit a kockázat szempontjából ebben a fiatalabb korcsoportban” – mondta Lloyd-Jones. “Ez új és fontos információ, és még nem állt rendelkezésünkre ennyi adat erről a populációról.”

A megállapítások – mondta – azt mutatják, hogy a magas vérnyomású fiatal felnőtteket magas szisztolés, magas diasztolés vagy mindkettő vérnyomást mutató kategóriákba kell sorolni, hogy jobban meg lehessen határozni a magas kockázatúakat, akiknek az életmódváltás vagy a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek előnyösek lennének.

A tanulmány a fiatalabb korosztályban jelentkező magas vérnyomással kapcsolatos tudásbeli hiányosságokat pótolja, mondta Dr. Joseph Flynn, a seattle-i University of Washington School of Medicine gyermekgyógyász professzora.

“Sok mindent tudunk a középkorú és idősebb felnőttek magas vérnyomásának kimeneteléről, és elég sok adat áll rendelkezésre a gyermekkori magas vérnyomásról. De kevés az adat arra vonatkozóan, hogy mit lehet tenni egy 20-25 éves, magas vérnyomású emberrel” – mondta Flynn, aki nem vett részt a kutatásban. “Pontosan erről a csoportról van szükségünk információkra.”

Mégis maradtak kérdések. A vizsgálatban résztvevők mindössze 40%-ának volt normális a vérnyomása, ami Flynn szerint nagyon alacsonynak tűnik. “Ez határozottan szembetűnő volt”. Mint ahogy az is, mondta, hogy hány résztvevő – körülbelül 50-60% – számolt be arról, hogy nem mozog.

Mégis, tekintettel a vizsgált nagy populációra és a megfigyelt évek számára, az eredmények jelentős értéket képviselnek az orvosi közösség számára, mondta Flynn.

Lloyd-Jones azt mondta, reméli, hogy a kutatás ugródeszkát nyújt más tudósok számára, hogy alaposabban megvizsgálják a magas vérnyomást fiatal felnőtteknél, valamint más faji és etnikai csoportoknál.

“Ez a tanulmány azt mutatja, hogy minél több bizonyítékot látunk, annál fontosabbá válik ez a kérdés” – mondta. “Nem akarjuk feleslegesen magas vérnyomásúnak bélyegezni az embereket, de nem akarjuk figyelmen kívül hagyni a figyelmeztető jeleket sem.”