Az élet vége zavaros időszak a betegek és családtagjaik számára egyaránt. Mindannyian értjük, hogy az élet vége az élet utolsó szakaszát jelenti, de gyakran nem tudjuk, hogy ez a szakasz mivel jár. Az elsődleges gondozó felelőssége jelentősen megváltozik, ahogy a beteg állapota tovább romlik.

A kórházi ápoló szakemberek segíthetnek a családoknak jobban megérteni a haldoklási folyamatot, és ami a legfontosabb, segíthetnek abban, hogy a haldokló betegnek a lehető legkényelmesebb legyen. Ez a cikk hasznos információkat nyújt a gondozóknak, például általános áttekintést nyújt a halál közeledtének jeleiről, arról, hogyan lehet jobb ellátást nyújtani, mikor kell segítséget hívni, és mire számíthatunk közvetlenül a halál beállta után.

A halál közeledtének jelei és tünetei

A haldoklási folyamat egyénenként eltérő lehet, de számos olyan jel és tünet van, amelyet sok haldokló beteg mutat a halál közeledtével. Bizonyos jelek és tünetek ismerete segíthet a haldokló beteg gondozóinak és családtagjainak abban, hogy érzelmileg és szervezetileg is jobban felkészüljenek. Mindig ajánlott, hogy a beteg elsődleges gondozója megbeszélje a haldoklási folyamatot a hospice támogató csoportjával a teljesebb körű tájékoztatás érdekében. Az alábbiakban azonban egy általános áttekintést adunk azokról a jelekről, amelyek arra utalnak, hogy a beteg az élet utolsó heteibe léphet be:

• Egyre növekvő gyengeség és/vagy kimerültség.
• Növekvő alvásigény, a nap nagy részét ágyban/pihenéssel kell töltenie.
• Az étvágy jelentős csökkenése vagy étvágytalanság.
• Nehézségek az evésben vagy a folyadékok lenyelésében.
• A beteg kommunikációs és/vagy koncentrációs képességének csökkenése.
• Az érdeklődés általános hiánya olyan dolgok iránt, amelyek korábban érdekelték; az apátia erős érzése.
• A vágy, hogy csak bizonyos emberek kis száma legyen a közelében, és a látogatókkal töltött idő korlátozása.

A haldoklási folyamat előrehaladtával a beteg bizonyos fizikai tüneteket fog mutatni, különösen az élet utolsó napjaiban. Ismét ajánlott, hogy a családok és a gondozók megbeszéljék a haldoklási folyamatot a beteg kezelőorvosával vagy a hospice-csapattal, hogy jobban megértsék, mire kell figyelni. Mindezek után itt egy általános áttekintés azokról a jelekről és tünetekről, amelyek arra utalnak, hogy a beteg az élet utolsó napjaiba léphet:

• Lassú légzés, gyakran hosszabb szünetekkel az egyes lélegzetvételek között.
• Zajos/nyomott légzés. Ezt a fajta légzést gurgulázó vagy zörgő hang kísérheti, amelyet az okoz, hogy a beteg képtelen kiüríteni a folyadékot a torkából. Bár ez a tünet megijesztheti a gondozót és a családtagokat, fontos megjegyezni, hogy a haldokló beteg nincs tudatában annak, hogy ezek a hangok előfordulnak.
• A bőr hűvössé válik, és néha kékes árnyalatot vesz fel, jobban észrevehető a kezeken és a lábakon.
• A száj és az ajkak általános szárazsága.
• A vizeletürítés mennyiségének csökkenése.
• A hólyag és a belek feletti kontroll elvesztése.
• Önkéntelen mozgások, amelyek ismétlődőek lehetnek vagy a nyugtalanság illúzióját keltik.
• Az idővel, a hellyel és az emberek azonosításával kapcsolatos erős zavarérzet.
• Hallucinációk – a beteg kifejezi, hogy olyan embereket vagy dolgokat lát és/vagy hall, amelyek nincsenek ott. Ezek a hallucinációk gyakoriak, és gyakran olyan témákat követnek, mint az utazás/az utazásra való felkészülés, vagy; hogy más, már elhunyt személyek üdvözlik vagy üdvözlik őket.
• Az érintésre vagy hangokra való reagálás csökkenése; gyakrabban váltakozik az öntudatban és a tudatból való kiesés.

Fontos megjegyezni, hogy az elmúlás minden egyénnél más és más lesz. Az, hogy milyen tünetek jelentkeznek, és a tünetek sorrendje is eltérő lehet. A legjobb, amit a gondozók és a családok tehetnek, hogy az élet utolsó heteiben és napjaiban a lehető legjobb ellátást nyújtják, amíg ezek a jelek és tünetek jelentkeznek.

Gondozás és kényelem nyújtása

A családtagoknak emlékezniük kell arra, hogy a haldoklás egy természetes folyamat, amely a saját menetrendje szerint zajlik. Van azonban néhány lépés, amelyet a gondozók és a családok megtehetnek annak érdekében, hogy a haldokló beteg környezetét békésebbé tegyék. Mivel a betegek igényei eltérőek lesznek, a hospice-ellátó csapat segít tanácsot adni, hogy milyen konkrét lépéseket kell tenni a beteg komfortérzetének fokozása érdekében. Az alábbiakban áttekintjük azokat a lehetséges lépéseket, amelyeket a gondozók és a családok megtehetnek a beteg kényelmesebbé tétele érdekében:

• Puha párnázat, például habszivacs használata annak érdekében, hogy az ágyak és a székek kényelmesebbek legyenek a beteg számára.
• Az orvosi csapat ajánlásai alapján segítsen a betegnek a pozícióváltásban.
• Rendszeres ágyneműcsere (olyan gyakran, amilyen gyakran szükséges).
• A légzés segítése érdekében emelje meg a beteg fejét (ha ez a beteg számára kényelmes) vagy; segítsen a betegnek az oldalára feküdni.
• Segítsen a beteget melegen tartani takarók használatával, kezeinek és lábainak gyengéd dörzsölésével, vagy kezeinek és lábainak meleg vízben való áztatásával (ha az orvosi csapat ajánlja).
• Kerülje az elektromos fűtőberendezések, például az elektromos takarók használatát, mivel ezek irritációt és/vagy égési sérüléseket okozhatnak a beteg bőrén.
• A beteggel való kommunikáció során használjon tiszta és nyugodt hangot. Ha emlékezteti a beteget a dátumra, az időre, a helyre és a jelenlévő személyekre, az enyhítheti a zavarodottságát. Meg kell jegyezni, hogy ezek az emlékeztetők nem minden beteg számára előnyösek.
• Ha a beteg teljesen visszahúzódik, hangosítson támogató megerősítéseket, amelyek nem igényelnek semmilyen választ. Az olyan nyugtató mondatok, mint a “minden rendben van”, vagy más, a hospice-csapat által ajánlott pozitív kijelentések segítenek a nyugodt és békés légkör megteremtésében.
• Ha a beteg tud nyelni, segítsen az ajkak és a száj nedvesen tartásában azzal, hogy szívószál vagy kanál segítségével kis kortyokban folyadékot kínál. Vannak bizonyos tamponok és ajakbalzsamok, amelyek szintén használhatók a száj és az ajkak szárazsága ellen.
• Legyen jelen. A magányosság enyhítésének segítése felbecsülhetetlen vigaszt jelent a haldokló beteg számára. Egyszerűen leülni és gyengéden megérinteni a beteget segíthet megnyugodni.

Segítség a fájdalom enyhítésében

Egy betegnek nagyon nehéz lesz békésnek és nyugodtnak maradnia, ha erős fájdalmat érez. A hatékony fájdalomcsillapítás elengedhetetlen a betegségben szenvedő betegek számára. A hospice-ellátásban dolgozó szakemberek arra vannak kiképezve, hogy segítséget nyújtsanak a fájdalomkezelésben az élet végén. A fájdalomcsillapítás a hospice szakemberek egyik legfontosabb feladata, akik minden ésszerű intézkedést megtesznek annak érdekében, hogy a betegnek enyhítsék a fájdalmát.

Mikor kell segítséget kérni

A haldokló beteg otthoni ápolása során fontos tudni, hogy mikor kell segítséget hívni és kérni. A beteg orvosával és a hospice-ellátó csapattal való nyílt kommunikáció lehetővé teszi, hogy a beteg a lehető legjobb ellátást kapja. Több különböző forgatókönyvet is mellékeltünk, amelyek a beteg egészségügyi vagy hospice-csapatának beavatkozását igényelnék. Kérjük, ne feledje, hogy ez a lista korántsem teljes, ezért az egészségügyi szakemberekkel való világos és nyílt kommunikáció létfontosságú:

• A betegnek tartós fájdalmai vannak, amelyeket már nehéz kezelni vagy enyhíteni.
• A beteg már nem képes az előírt gyógyszerek szedésére.
• A beteg a szorongás bizonyos jeleit mutatja, mint például fájdalom, légzési nehézség és súlyos nyugtalanság.
• A beteg tudatállapota hirtelen megváltozik, sokkal kevésbé reagál, vagy rohamot kap.
• A gondozót túlságosan megterhelik a beteg állapotai és szükségletei, és segítségre van szüksége.

Mi történik közvetlenül a halál beállta után?

A halál beálltával a beteg izmai ellazulnak, a légzése teljesen leáll, a szíve nem ver, és nincs pulzusa. Lehetetlen megjósolni, hogy a gondozó vagy a család hogyan fog reagálni egy szerettünk halálára. Gyakori és normális, hogy a gondozók sokkot éreznek szerettük halála után.

A gondozóknak értesíteniük kell a hospice támogató csoportot és a beteg kezelőorvosát a beteg haláláról. Bár az egészségügyi szakembereket értesíteni kell, a természetes halál nem minősül vészhelyzetnek. Ez azt jelenti, hogy a gondozók és a családok dönthetnek úgy, hogy mielőtt bárkit is értesítenének, eltöltenek egy kis időt azzal, hogy békésen leüljenek szerettükkel vagy egymással. Ezt a döntést csak a beteg családja hozhatja meg.

A Harbor Light Hospice készen áll arra, hogy támogassa Önt

Az élet vége zavaros és érzelmi kihívást jelentő időszak a betegek és családjaik számára. Bár az élet vége természetes, ettől még a folyamat nem lesz kevésbé félelmetes. A betegeknek és családtagjaiknak nem szabad elfelejteniük, hogy a támogatás rendelkezésre áll. A hospice-ellátás szakemberei segíthetnek végigvezetni a betegeket és családjukat ezen a folyamaton, és ami a legfontosabb, biztosítják, hogy a beteg képes legyen békésen és kényelmesen eltölteni hátralévő idejét.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan támogathatja a hospice a családját, lépjen kapcsolatba a Harbor Light Hospice-szal telefonon, vagy küldjön nekünk üzenetet online még ma.