1-es típusú cukorbetegség

Az 1-es típusú cukorbetegség bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban csecsemőkortól a 30-as évek végéig diagnosztizálják. Ennél a diabétesztípusnál a személy hasnyálmirigye nem termel inzulint. Akkor alakul ki, amikor a szervezet saját védelmi rendszere (az immunrendszer) megtámadja és elpusztítja a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjeit. Hogy mi okozza ezt az immunrendszerben, még nem teljesen tisztázott, de ennek kiderítésére világszínvonalú kutatásokat finanszírozunk.

Az 1-es típusú cukorbetegség egyetlen kezelése az inzulin, amelyet általában injekcióban vagy pumpán keresztül infúzióban adnak.

2-es típusú cukorbetegség

A 2-es típusú cukorbetegség messze a leggyakoribb diabétesztípus – az Egyesült Királyságban a cukorbetegek több mint 90 százaléka 2-es típusú. A 2-es típusú cukorbetegség általában a 40 év felettieket érinti, vagy a 25 év felettieket, ha dél-ázsiai származású vagy. Az életmód miatt azonban egyre gyakoribb a fiatalok körében. A 2-es típusú cukorbetegség tünetei nem mindig nyilvánvalóak, és az 1-es típussal ellentétben hosszú időbe telhet, amíg kialakulnak.

A 2-es típusú cukorbetegek vagy nem termelnek elég inzulint, vagy nem termelnek olyan inzulint, amelyet a szervezet megfelelően fel tud használni. A test sejtjei rezisztenssé válnak az inzulinnal szemben, így nagyobb mennyiségű inzulinra van szükség ahhoz, hogy a vércukorszintet normális tartományban tartsák. Végül a hasnyálmirigy elhasználódhat az extra inzulintermeléstől, és egyre kevesebbet termelhet.

A 2-es típusú cukorbetegség általában diétával, testmozgással és a vércukorszint önellenőrzésével kezelhető, legalábbis a diagnózist követő első néhány évben. A 2-es típusú cukorbetegség azonban progresszív állapot, és a legtöbb embernek öt-tíz év együttélés után tablettát kell szednie és/vagy inzulint kell injekcióznia.

Gesztenciális cukorbetegség

A terhességi cukorbetegség általában csak a terhesség alatt érinti a nőket. A cukorbetegségnek ez a típusa a terhes nők körülbelül két-öt százalékát érinti.

A terhes nők nagy mennyiségű hormont termelnek, ami miatt a szervezet ellenállóvá válhat az inzulin hatásával szemben. Mire a nő eléri a harmadik trimeszter végét, inzulinigénye megháromszorozódik. Ha a hasnyálmirigy nem képes megfelelni ennek a megnövekedett igénynek, a vércukorszint emelkedni kezd.

A legtöbb esetben a terhesség után a vércukorszint normalizálódik. A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőknél azonban nagyobb a kockázata annak, hogy végül 2-es típusú cukorbetegség alakul ki.

LADA

Az eredetileg 2-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizált emberek akár egyharmadának valójában látens autoimmun felnőttkori cukorbetegsége (LADA) van, amelyet néha 1,5 típusnak is neveznek. A LADA-ban szenvedő emberek mind az 1-es, mind a 2-es típusú cukorbetegség jellemzőivel rendelkeznek – immunrendszerük megtámadja a hasnyálmirigy inzulint termelő sejtjeit, de kialakulhat náluk inzulinrezisztencia is.

A LADA-ban az inzulintermelő sejtek pusztulása sokkal lassabb, mint az 1-es típusú cukorbetegségben. A 2-es típusú cukorbetegség és a LADA közötti különbség megállapításához vérvizsgálatra van szükség.

Néhány ember a diagnózist követő első hónapokban vagy években diétával, testmozgással és tablettákkal tudja kezelni a LADA-t. A legtöbben azonban valamikor inzulinterápiára térnek át.

MODY – Maturity Onset Diabetes of the Young

A MODY a cukorbetegség egy ritka formája (a 30 éves kor alatt diagnosztizáltak 3%-a), amelyet egyetlen gén megváltozása okoz. Ez azt jelenti, hogy 1 a 2-ből 1 esély van arra, hogy a MODY-t egy érintett szülőtől örököljük, és erősen családban fordul elő. A MODY-t leggyakrabban okozó gének a HNF1A, a HNF4A, a HNF1B és a glükokináz, és az állapot másképp jelentkezik attól függően, hogy konkrétan melyik gén érintett.

A MODY megerősítésére és annak megállapítására, hogy melyik gén érintett, genetikai vizsgálat használható. Fontos tudni, hogy melyik gén okozza a MODY-t, mivel a kezelés ennek megfelelően változik. A MODY egyes formái inzulininjekciókat igényelhetnek, míg másokat a hasnyálmirigy inzulintermelését fokozó gyógyszerekkel kezelnek. A MODY egyik formája egyáltalán nem igényel kezelést.

A MODY-t jellemzően 25 éves kor alatt diagnosztizálják, gyakran a családban már előfordult cukorbetegség.

Neonatális cukorbetegség

A neonatális cukorbetegség a cukorbetegség egy ritka formája, amely 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél alakul ki. A cukorbetegségnek ezt a típusát egyetlen gén megváltozása okozza. Az újszülöttkori cukorbetegség kezelése attól függően változik, hogy melyik gén érintett.

A újszülöttkori cukorbetegség lehet átmeneti vagy állandó. Az átmeneti újszülöttkori cukorbetegség jellemzően eltűnik csecsemőkorban, de serdülőkorban újra megjelenhet. A tartós újszülöttkori cukorbetegség egy életre szóló állapot.

A genetikai teszt segítségével megerősíthető az újszülöttkori cukorbetegség, és kideríthető, hogy melyik gén érintett. Fontos tudni, hogy melyik gén okozza az újszülöttkori cukorbetegséget, mivel a kezelés ennek megfelelően változik. Az újszülöttkori cukorbetegség egyes formái inzulininjekciót igényelhetnek, míg másokat a hasnyálmirigy inzulintermelését fokozó gyógyszerekkel kezelnek.

N.B. Mivel nagyon ritka, az újszülöttkori cukorbetegségben szenvedő csecsemőket tévesen 1-es típusú cukorbetegséggel diagnosztizálhatják. Bizonyítékok azonban arra utalnak, hogy az 1-es típusú cukorbetegség nem fordul elő 6 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél. Ha Önnél vagy gyermekénél 6 hónapos kor alatt diagnosztizáltak cukorbetegséget, beszéljen az egészségügyi szakemberekkel. Genetikai vizsgálat segítségével azonosítani lehet az újszülöttkori cukorbetegség eseteit.