Egy bőrgyógyász egy gyors TikTok-videóban magyarázta el ezt a bonyolult hajhullást.
Az alopecia mint a hajhullás általános megnevezése jól ismert, de az alopecia egyes formái nem kapnak nagy figyelmet. A centrális centrifugális cicatricialis alopecia (CCCA), a fekete nők körében leggyakrabban előforduló heges alopecia ezek közé tartozik.
Angelo Landriscina, MD, a washingtoni George Washington University Hospital bőrgyógyász főorvosa nemrég a TikTok-on osztott meg néhány igazságot az állapotról, és felhívta a figyelmet a bőrgyógyászatban gyakran figyelmen kívül hagyott, a fekete közösséget érintő problémára. “Többet kell beszélnünk az olyan állapotokról, mint a CCCA” – mondta Dr. Landriscina a TikTok-videójához kapcsolódó Instagram-bejegyzésben. “Ez a főként fekete nőket érintő heges hajhullás egy típusa, amelyet először az 1960-as években írtak le. Az 1990-es évekig nem sok erőfeszítést tettek a tanulmányozására. Bár újabb előrelépések történtek a mögötte álló etiológia teljes feltárása érdekében, úgy gondolom, hogy az ehhez hasonló állapotok feltárnak néhány kirívó faji különbséget, amikor az orvostudományról van szó.”
Itt van, amit a CCCA-ról tudni kell – beleértve, hogy kiket érint leginkább, mik a jelei és tünetei, és hogyan lehet kezelni és megelőzni.
Mi a CCCA és kiket érint leginkább?
A Dr. Landriscina szerint “a CCCA egyfajta gyulladásos, hegesedő hajhullás, amely jellemzően a fejbőr közepén kezdődik, és fokozatosan kifelé halad” – mondja a Healthnek. “Egyes esetekben a fejbőr nagy részét érintheti.”
A kevés adat és kutatás miatt nem tudni pontosan, hány fekete nőt érint a CCCA. Egy 2016-os áttekintés azonban, amelyet a Miami Egyetem Miller Orvosi Iskolájának Bőrgyógyászati és Bőrsebészeti Tanszéke végzett, megállapította, hogy általában a tizen- vagy huszonéves nőket érinti – az afroamerikai nők körében a hajhullással kapcsolatos konzultáció egyik leggyakoribb okaként azonosítva. Kicsit jobban leszűkítve a kört, egy 2011-es, 529 afroamerikai nő bevonásával készült kis tanulmány, amely a Journal of the American Academy of Dermatology című folyóiratban jelent meg, megállapította, hogy az afroamerikai nők 5,6%-ánál fordult elő CCCA.
RELATED: Dr. Landriscina szerint a CCA-t övező tanulmányok ritkasága rávilágít a fekete nők egészségügyi egyenlőtlenségeire a bőrgyógyászat területén. ” nem volt jól érthető vagy jól tanulmányozott, valószínűleg a fekete bőrgyógyászok hiánya miatt, valamint amiatt, hogy a fekete közösségek alulellátottak, amikor a bőrgyógyászatról van szó. Az ehhez hasonló állapotok valóban feltárják a rasszizmus hatásait az orvostudományban.”
Ez a rasszizmus, ahogy Dr. Landriscina mondta a TikTok-videójában, abban is megmutatkozik, hogy az orvosi közösség hogyan reagált a CCCA-ra egy olyan bőrbetegséghez képest, mint a pikkelysömör, amely gyakori a fehér amerikaiaknál. “Évente nagyon kevés érdemi vizsgálatot publikálnak a CCCA-ról, és nincs FDA által jóváhagyott kezelés rá” – mondta. “Ezzel szemben egy olyan betegség, mint a pikkelysömör, az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia szerint a fehér amerikaiak körülbelül 3,6%-át érinti (szemben a CCCA 5,6%-ával az afroamerikai nők körében), és minden évben több ezer új vizsgálatot tesznek közzé a pikkelysömörről. Mi több, jelenleg 35 olyan kezelés létezik, amelyet az FDA jóváhagyott a pikkelysömör kezelésére” – tette hozzá Dr. Landriscina.
Mik a CCCA jelei és tünetei?
A CCCA-ban szenvedők első jelként hajtöredezést észlelhetnek. Egyéb tünetek közé tartozik a fejbőr viszketése, fájdalma vagy érzékenysége, a fejbőr szivacsos állaga, valamint az érintett területek hámlása vagy kipirosodása. Az állapotot övező közismertség hiánya miatt azonban sok nő egyszerűen nem tudja, mit jelentenek ezek a tünetek, és esetleg elkerüli a kezelést. “Sok CCCA-s beteg nem tudja, mi az oka a hajhullásnak, vagy vár egy ideig, hátha magától megszűnik, mielőtt orvosi kezelést kérne, mert a közvélemény nem nagyon van tisztában azzal, hogy mi ez” – mondja Dr. Landriscina. “Ez azért sajnálatos, mert ha a haj egyszer eltűnt, nagy valószínűséggel még kezeléssel sem jön vissza”.
Ha egy nő mégis bőrgyógyászhoz fordul hajhullása miatt, a Skin of Color Society (SOCS) szerint a bőrgyógyász általában a fejbőr vizsgálatával tudja felállítani a diagnózist. Sokan fejbőrbiopsziát is végeznek – amely során egy kis bőrmintát vesznek a fejbőrből -, és azt elküldik a laboratóriumba értékelésre és a diagnózis megerősítésére.
Mi okozza a CCCA-t?
A CCCA pontos oka ismeretlen, de úgy tűnik, hogy a tüszők körüli rendellenes gyulladásról van szó. “A genetikai tényezők, valamint a tüszőket érő mikrotrauma, amely a fekete nők körében gyakori hajápolási gyakorlatokkal kapcsolatos feszültségből, kémiai sérülésből vagy a fejbőr hősérüléséből származik, hozzájárulnak e rendellenesség patogeneziséhez” – mondja Andrew F. Alexis, MD, MPH, a Mount Sinai West Bőrgyógyászati Tanszék Skin of Color Center igazgatója és elnöke a Healthnek. De bár tanulmányok kimutatták, hogy az olyan hajápolási gyakorlatok, mint a kémiai lazítók, a hajfonatok és a forró fésűk gyakoriak a CCCA-ban szenvedőknél, Dr. Landriscina szerint nehéz közvetlenül összekapcsolni a kettőt, vagy ok-okozati kapcsolatot kialakítani közöttük.
RELATED: Ayanna Pressley képviselőnő felfedte az alopeciát – és megosztott egy gyönyörű fotót kopasz fejéről
Szerencsére az újabb kutatások kezdenek több szükséges választ adni a CCCA mélyebb okairól. 2019-ben a New England Journal of Medicine című szaklapban megjelent tanulmány azonosított egy lehetséges gént, amely a jelek szerint mutálódott a CCCA-ban szenvedő egyes betegeknél, és amelyet PADI3-nak hívnak. “Ez egy olyan gén, amely fontos a hajszálak fejlődéséhez” – magyarázza Dr. Landriscina. “A betegség genetikai összetevőjére utaló kutatásoknak sok értelme van – saját tapasztalatom szerint sok CCCA-s betegem számolt be arról, hogy a családjukban más nők is hajhullásban szenvednek. Bár ez nem magyarázza meg teljesen a CCCA okát, azt jelenti, hogy egyre közelebb kerülünk a teljes megértéséhez”.”
Hogyan lehet kezelni és megelőzni a CCCA-t?
KAPCSOLÓDÓAN:
Míg a CCCA-ra nincsenek az FDA által jóváhagyott kezelések, a bőrgyógyászok olyan terápiákat javasolnak, amelyek csökkentik a fejbőr gyulladását, például helyileg vagy fejbőrinjekcióval adott szteroidokat. Dr. Alexis sikerrel alkalmazza a szájon át szedhető gyulladáscsökkentő gyógyszereket is, például a doxiciklint, amelyet leggyakrabban bakteriális fertőzések kezelésére használnak. Ezenkívül a Skin of Color Center jelenleg egy kutatási tanulmányt folytat az apremilast nevű szájon át szedhető gyógyszerrel kapcsolatban, amely a gyulladás csökkentésével működik, és az FDA engedélyezte a pikkelysömör kezelésére. “Ennek a folyamatban lévő vizsgálatnak az eredményei ígéretesnek tűnhetnek, mint egy új terápia erre a csendes járványra, amely aránytalanul nagy mértékben érinti a színes bőrű nőket” – mondja Dr. Alexis.
A SOCS javasolja a minoxidilt is, egy vény nélkül kapható helyi megoldást, amelyet általában a férfiak hajhullásának kezelésére használnak, hogy segítsen serkenteni a haj növekedését a CCCA miatt nem hegesedett tüszőkből. A gyulladás és a járulékos hajkárosodás megelőzése érdekében a SOCS kíméletes hajápolási gyakorlatokat is javasol, mint például a természetes (azaz vegyszer- és hőmentes) hajformázást, a hajlazítók csökkentett használatát és korlátozott mennyiségű hajformázó terméket.
Amint a CCCA-ban szenvedő betegeknél a gyulladás megszűnik, választhatják a hajátültetést az érintett területek hajának helyreállítása érdekében. “Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy a kezelés célja a meglévő hajuk megőrzése” – mondja Dr. Landriscina. “Mindig azt mondom a pácienseimnek, hogy a CCCA progressziójának megállítását tekintsék célnak, és az esetleges további hajnövekedést tekintsék “bónusznak”.”
A heges alopecia jellege miatt Dr. Landriscina szerint fontos, hogy aki úgy gondolja, hogy hajhullást tapasztal, minél hamarabb jelentkezzen be bőrgyógyászhoz. “Ne feledjük, az idő a haj” – mondja.
Dr. Landriscina reméli, hogy az orvosi közösség megteszi a szükséges lépéseket annak érdekében, hogy a fekete bőrű betegek megkapják a szükséges bőrgyógyászati ellátást és kezelést. “Javítanunk kell az ellátáshoz való hozzáférést fekete betegeink számára” – mondja. “Több fekete bőrgyógyászra is szükségünk van. Végül pedig küldetésünkké kell tennünk, hogy tanulmányozzuk azokat a betegségeket, amelyek aránytalanul nagy mértékben érintik a fekete közösségeket. Hosszú út áll előttünk, és az egész orvosi közösség erőfeszítéseire lesz szükség ahhoz, hogy eljussunk oda, ahová el kell jutnunk”.”
Hogy a legfontosabb történeteinket a postaládájába küldjük, iratkozzon fel a Healthy Living hírlevélre
All Topics in Beauty
Free Membership
Táplálkozási útmutatást, wellness-tanácsokat és egészséges inspirációt kapjon egyenesen a postaládájába a Health
-től.