- A brit csecsemők folyamatosan egészségesebbek és nagyobbak lettek az utóbbi…háború éveiben
- A jelenlegi átlagos súlya egy kisfiúnak 7 font 8 uncia, egy kislánynak pedig 7 font 4 uncia
- A túlméretes babák általában cukorbeteg anyáktól születnek a túlzott glükózszint miatt
Amikor Zara Tindall a múlt héten életet adott második lányának, a nemzet kollektív örömkiáltást hallatott.
Alig 18 hónappal azután, hogy Anne hercegnő lánya elvetélt, kevesen tudtak nem meghatódni a hír hallatán, hogy az imádnivaló Mia Tindall immár nagytestvér lett.
De sok nő számára az első “aah”-t egy szemet gyönyörködtető “ooh” követte, – mert Lena Elizabeth, Zara és volt rögbijátékos férje, Mike Tindall új utódja, a mérleg nyelve egy bámulatos 9 font 3 font 3 unciát mutatott. De nem csak Tindalléknál van ez így.
Országszerte egyre nagyobbak és nagyobbak a babák – és nem mindig a nagydarab nők szülnek ilyen nagy babákat. A 10 kilós csecsemő, ami egykor furcsaságnak számított, ma már nem szokatlan.
A háború utáni években, az étrend és az egészségügyi ellátás javulásával a születési súly folyamatosan emelkedett, így a jelenlegi átlagos születési súly a fiúknál 7 font 8 unciára, a lányoknál 7 font 4 unciára emelkedett – 1970 óta ez 2 unciával, illetve 1,5 unciával több. Az átlagba beleszámít az is, hogy manapság több koraszülött baba marad életben.
A skála másik végén pedig a 10 kilós csecsemők száma ugrásszerűen megnőtt. 1993 és 2003 között 20 százalékkal nőtt a 9 font 15 unciánál nagyobb súllyal született babák száma.
A 2015-ben 9200 ilyen “óriás” született – és 851 olyan, aki 11 fontot vagy többet nyomott.
De vajon ez mindig jó dolog? A nagy baba mindig pattogós? Olvasson tovább…
HOGYAN NAGY A TÚL NAGY?
Noha nincs meghatározott számadat arra vonatkozóan, hogy egy újszülöttnek mennyit kellene nyomnia, a Royal College of Midwives 8 font 13 unciát használ iránymutatásként az egészséges és a potenciálisan problémás súly közötti határértékre.
A szakkifejezés a “makroszmia” baba, ami “nagy testű” babát jelent.
A túlméretes babák az esetek többségében cukorbeteg anyától születnek, amikor az anya véráramában lévő felesleges glükóz a terhesség alatt átkerül a babára, ami miatt az fokozott inzulintermelésre kényszerül, ami a szövetek és a zsírlerakódás növekedését eredményezi.
De, mint Zara kimutatta, rengeteg egészséges, átlagos méretű nő is váratlanul nagy babákat szül.
“A babák, akárcsak mi magunk, egyre magasabbak és nehezebbek, mert jobb a táplálkozásunk és az életminőségünk” – mondja Shazia Malik, a londoni Barnet General Hospital és a Portland Hospital szülész-nőgyógyász szakorvosa.
“Az is kérdéses, hogy az ételekben és a vízben lévő hormonok milyen hatással vannak a csecsemők és a felnőttek méretére, de ezt még meg kell állapítani.”
VESZÉLYES AZ ANYÁRA ÉS A GYERMEKRE?
Míg a gondolat, hogy bárki megszülhet egy 10 kilós babát, elég ahhoz, hogy könnybe lábadjon a szemünk, valóban kockázatos-e az ilyen méretű csecsemőket szülő nők számára?
Nem véletlen, hogy a császármetszések aránya a születési súllyal párhuzamosan emelkedett: 2015-16-ban 73 551 elektív császármetszés volt az NHS-ben, ami körülbelül 6750-gyel több, mint 2011-12-ben.
Lawrence Mascarenhas, a Guy’s and St Thomas’ Hospital szülész-nőgyógyász szakorvosa szerint bár a nőknek meg kell engedni, hogy a nagy babák természetes úton történő megszületését válasszák (nem tudjuk, hogy Zara ezt választotta-e vagy sem), a szülést nagyon gondosan kell figyelni, és nem kockázatmentes.
“Amikor a méhnyak kitágul, a baba feje bekapcsolódik és a medence közepébe vagy alsó részébe kerül, és megrekedhet” – magyarázza.
“Szükség lehet csipeszre vagy ventusra (a baba koponyájára erősített szívócsészére, hogy ki lehessen húzni), ami növeli az anya szakadásának vagy a szülés utáni vérzésnek az esélyét.”
“Ritkább az az eset, amikor a baba feje megszületik, de a válla beszorul – ez az úgynevezett válldystocia -, ami szélsőséges esetben a baba vállának töréséhez, oxigénhiányos állapotához és agykárosodáshoz vezethet.”
Azoknak a nőknek, akikről ismert, hogy 8 font 12 unciánál nagyobb babát hordanak ki, Mascarenhas úr általában a 39. héten indukciót vagy tervezett császármetszést javasol.
Janet Fyle, a Royal College of Midwives szülésznője és szakmapolitikai tanácsadója szerint azonban a nőknek nem szabad kizárniuk a természetes szülést.
“A babáknak, különösen a nagyoknak, rengeteg munkát kell végezniük, hogy a fejüket a medence megfelelő helyzetébe juttassák a szüléshez, és szükség lehet fogó, ventus vagy episiotómia (vágás) alkalmazására.
De egy kisebb nő is tud hüvelyi úton szülni, és gyakran meg is teszi. Nem akarjuk megijeszteni a nőket, hogy azt higgyék, nem képesek rá.”
Miért a méret még mindig meglephet minket
A terhesség alatt a baba méretének megismerése kulcsfontosságú, mégis van, akinek még mindig sikerül a radar alá bújnia és mindenkit meglepnie.
Ez azért van, mert a mérési folyamat messze nem egzakt tudomány, és még a nagyon tapasztalt orvosok és szülésznők is “elszúrhatnak” egy nagy babát.
A nagy pocak nem feltétlenül jelent nagy babát – ahogy azt nemrég Eva Longoria amerikai színésznő is megmutatta, akinek hatalmas pocakjából egy 6 font 13 kilós kisfiú született.
A pocak méretét és alakját számos tényező határozza meg, beleértve a magzatvizet és az anya hasi izomtónusát.
“A 28. hét után centiméterben mérjük a fundális magasságot – a szeméremcsont és a méh teteje közötti távolságot -, amelynek meg kell egyeznie a hetek számával, tehát 20 cm a 20. héten és így tovább” – mondja Mascarenhas úr.
“Ha ez több mint 2 cm-rel tér el a hetek számához képest, akkor azt mondjuk, hogy az időponthoz képest nagy, és ultrahangvizsgálatot ajánlunk, hogy közelebbről megnézzük a baba méretét.
Ha a baba haskörfogata a 90. centilis fölött van a vizsgálat során, akkor feltételezzük, hogy a baba 4 kg (8lb 12oz) fölött lesz, és ennek megfelelően tudunk tanácsot adni.
“De sajnos a fundális magasság mérése elég durva és pontatlan lehet, és az esetek 50 százalékában a baba lehet nagy, és nem feltétlenül tudnánk róla.”
A NAGY BABA MINDIG EGÉSZSÉGES BABÁT GARANCIÁL?
Érdekes, hogy még mindig ellentmondásosak a kutatások azzal kapcsolatban, hogy a nagyobb babáknak több egészségügyi problémával kell-e szembenézniük a későbbi életük során – vagy valójában előnyben lehetnek.
A Cambridge-i Egyetem egyik 2014-es tanulmánya szerint a nehezebb újszülöttek későbbi életükben jobban védettek lehetnek a betegségektől, mint az alacsony születési súlyúak, míg más régebbi tanulmányok szerint a nagyobb babák jobban teljesítenek a tanulmányok terén.
Más tanulmányok szerint azonban a nagyobb babákat felnőttként jobban fenyegeti a 2-es típusú cukorbetegség.
Lawrence Mascarenhas szerint a nagy baba születése után további komplikációk is jelentkezhetnek az anyák számára, amelyekről sokkal kevesebb szó esik – mint például a vizeletinkontinencia és a szexuális életükkel kapcsolatos problémák, amelyek orvoslása műtétet igényelhet.
Maguk a babák a szülőszobán kívül is extra felügyeletet igényelhetnek, mivel a nagy babáknak nagy az étvágyuk, és az újdonsült anyukáknak alkalmazkodniuk kell – gyorsan.
“A szülést követő 24 órában a kórházban tartjuk a babákat, hogy meggyőződjünk arról, hogy jól táplálkoznak, fenntartjuk a vércukorszintjüket és melegen tartjuk őket, mivel a nagyobb babáknak nagyobb a felületük, amelyen el kell osztaniuk a vércukorszintjüket” – mondja Janet Fyle.
Az újdonsült anyukák számára pedig ez kevesebb alvást jelenthet – a kimerültség pedig jól ismert kiváltó oka a depressziónak -, valamint aggodalmakat, hogy a baba megfelelő mennyiségű kalóriát kap-e.
MEGNŐNEK NAGYRA?
A baba születéskori méretét nem a szülők génjei, hanem az anyaméhben uralkodó körülmények határozzák meg. Azok a babák nagyok, akik végig a tápanyagok és az oxigén optimális keverékét kapták.
Minél hosszabb a terhesség, annál több idő áll rendelkezésre a növekedésre és a zsírrétegképződésre is. Azok a nők, akik egy-két héttel túllépik az esedékességi időt, általában nehezebb babákat szülnek (a babák a terhesség utolsó négy hetében hetente kb. 8 fontot is felszedhetnek).
Amint azonban kikerülnek az anyaméhből, a gének veszik át az irányítást. A legtöbb baba egyszerűen “lecsökken”, és a szüleihez hasonlóan átlagos méretű gyermek és felnőtt lesz belőle.
A magas emberek valószínűleg nagyobb babát szülnek – a génjeik meghatározzák a hosszabb csontvázat -, de nem abnormálisan nagyot.
Milyen az, amikor egy 10 kilós gyereket szülünk…
A 38 éves Emma Wilkinson a 38 éves Markkal, a projektmenedzserrel és a most hétéves Lucynak és a négyéves Samnek nevezett gyerekekkel él Sheffieldben. Legutóbbi gyermeke, a most kétéves Henry 10 font 6 unciát nyomott.
“Sokkoló volt számomra, nemhogy bárki másnak” – nevet Emma arról a pillanatról, amikor megtudta Henry súlyát. “Az előző két babám 8 font 5 uncia, illetve 8 font 10 uncia volt.
“Henryvel azonban hatalmas volt a pocakom, és nem tudtam elmenni anélkül, hogy az emberek ne kérdezgették volna, hogy ikreket várok.
“Hogy igazságos legyek, a szülésznők azt mondták, hogy szerintük Henry nagyobb lehet, mint az első két babám, de nem aggódtak túlzottan.”
Meglepő módon Henry mérete ellenére a szülés problémamentes volt. “Henryé volt a legkönnyebb szülés mindhárom gyermekem közül” – emlékszik vissza Emma.
‘Körülbelül 24 órán keresztül fájásaim voltak, de amint elfolyt a magzatvizem, 20 percen belül megszületett, csak egy kis gázzal és levegővel. Ő volt a legkönnyebb az összes gyermekem közül.”
A most kétéves Henry olyan nagydarab volt, hogy teljesen kihagyta az újszülöttruhákat, és Emma három-hat hónaposoknak való ruhákba öltöztette.
Mára azonban kiegyenlítődött, és átlagos méretű lett.
“Henry volt a legnagyobb, akit az egyik szülésznőm világra hozott.”
“Henry volt a legnagyobb, akit az egyik szülésznőm világra hozott.
“Egy nagyon tapasztalt szülésznő, aki a szülés utolsó szakaszában segített nekem, azt mondta, ha még egyet szülnék, az valószínűleg még nagyobb lenne. Ezt az elméletet nem fogom tesztelni!”
A 35 éves Hemel Hempsteadben élő, otthonülő anyuka, akinek van egy hároméves kislánya, Amelie. Fia, a most 19 hónapos Luca 9 font 13 unciával született.
“Az első terhességem alatt egyik vizsgálat sem adott okot aggodalomra. A szülésznő azt mondta, hogy egészséges lesz a súlya, de nincs miért aggódni, ami megkönnyebbülés volt” – emlékszik vissza Gemma.
De valójában Gemma 28 órás gyötrelmes vajúdást élt át, mivel Amelie mérete (9 font 6 uncia) és fekvése nagyon megnehezítette a szülést.
“A válla beszorult, és az egész egy kicsit pánikszerű volt. Epiziotómiát végeztek rajtam, mielőtt megpróbálták volna csipesszel kiszedni, de nem akart megmozdulni” – mondja Gemma.
Gemmát sürgős császármetszésre vitték a műtőbe.
Egy ilyen nehéz első szülés után nem meglepő, hogy amikor Gemma újra terhes lett, aggódott a baba mérete miatt. A méhszájmérés azonban ismét nem mutatott semmi szokatlant.
“A szülésznő valóban azt mondta: “Nem gondoljuk, hogy ez a baba olyan nagy lesz, mint a nővére” – emlékszik vissza Gemma.
Tizenhárom nappal az esedékesség után Gemmát megindították a szülést, és 15 óra vajúdás és lélegeztetőgép után a most 15 hónapos Luca nevű fia 9 font 13 unciával született, és egy harmadfokú szakadással, amelynek gyógyulása közel hat hétig tartott.
“Bizonyos szempontból örülök, hogy nem tudtam, hogy ekkora lesz, mert pánikba estem volna, de a gondolat, hogy még egy nehéz szülésen kell keresztülmennem, elriasztott attól, hogy még több gyermeket vállaljak” – mondja Gemma. ‘Most már abbahagyom!’
A 33 éves Jenna Maxwell edinburgh-i PR-tanácsadó. Férjével, Tommal házasodtak össze, kislányuk, a most kétéves Sabrina 9 font 12 unciát nyomott.
“Hatalmas pocakom volt, de őszintén naiv voltam ezzel kapcsolatban, azt hittem, hogy csak a felesleges víz miatt van, vagy hogy egy kicsit túlzásba vittem, és túl sokat híztam.
“Egyik szülésznői találkozón vagy vizsgálaton sem említettek semmit a méretemről” – mondja Jenna, aki mindössze 180 centi magas és 10-es méretet hord.
Jennát 13 nappal az esedékesség után indították be, és a szülés nagyon stresszes volt. A fájdalom nagyon gyorsan erős lett, ezért epidurális érzéstelenítésre volt szükségem – emlékszik vissza.
“Emlékszem, hogy egy alkalommal a szülőszobán azt mondtam a szülésznőnek: “Nagy baba lesz?”, mire ő témát váltott.”
“Nem tudtam magam kitolni a babát, és mivel kezdett feszült lenni, epiziotómiára – orvosi vágás, hogy több hely maradjon – és fogószülésre volt szükség.
‘Amikor bejelentették a súlyát, mindenki megdöbbent. Egyikünk sem számított rá.”
‘A férjem, Tom 9 font 6 uncia volt, amikor megszületett, de én alig több mint 6 font voltam. Tényleg megrémít a gondolat, hogy még egy nagy baba lesz. Inkább császármetszést választanék, minthogy újra át kelljen esnem ezen.’
.