Menopauza és artritisz

Mi az artritisz a menopauzában?

A hormon ösztrogén fontos a csontok és ízületek, valamint az agy, a szív és a bőr egészségének fenntartásához. Az emberi ízületi porcokon ösztrogénreceptorok találhatók. Az ösztrogén gyulladáscsökkentő hatása védi az ízületet és a porcot. Az ösztrogén a csontépítésben is segít.

A nők jellemzően 45-55 éves koruk között érik el a menopauzát. A menopauza az ösztrogén hormon szintjének csökkenését okozza, ami káros hatással van a csontokra és az ízületekre. Az ízületi fájdalom az egyik leggyakoribb menopauza-tünet, és gyengítő lehet, mivel csökkenti a mobilitást és a rugalmasságot. A csontok elvékonyodása, más néven “Osteporosis” gyakori oka a csontok gyengeségének, ami különösen a menopauzában lévő nőknél törésekhez vezet.

Mi a menopauza?

Az ízületi fájdalom sok embert érint az öregedés során, és a menopauzában lévő nők körében is gyakori. Fájdalom, merevség és duzzanat az ízület körül, valamint néha melegség a menopauzás ízületi fájdalom tipikus tünetei. Ezek reggel rosszabbak lehetnek, és a nap előrehaladtával javulnak. A nagyobb ízületek, például a csípő és a térd nagyobb terhelést kapnak, és hajlamosabbak az ízületi gyulladásra a menopauzában lévő nőknél. A hát, a kéz és az ujjak ízületei szintén gyakran érintettek. A nagy terheléssel járó testmozgás, például a kocogás súlyosbíthatja a problémát, bár ez gyakran enyhül pihenéssel. A súlygyarapodás gyakori probléma a menopauza után. Az ízületi fájdalmak mozgáskorlátozottságot okoznak, így súlygyarapodáshoz vezetnek, ami további nyomást gyakorol az érintett ízületekre.

Irodalom/kutatási eredmények-

Tudományos irodalom áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a menopauza utáni nők hajlamosak az ízületi gyulladásra. A klimaxos ízületi gyulladás a családban is előfordulhat. Ennek oka lehet az ösztrogén anyagcseréjének zavara a genetikailag öröklődő kóros gének jelenléte miatt. Azoknak a nőknek, akik ösztrogénblokkoló gyógyszereket szednek, például mellrákterápiára, megnő az ízületi fájdalmak és duzzanat kialakulásának kockázata. Azoknál a nőknél, akik a petefészkek eltávolítása céljából műtéten estek át, szintén nagyobb a kockázata a klimaxos ízületi gyulladás kialakulásának. A menopauza a reumatoid artritisz késői kialakulásával vagy súlyosbodásával is összefüggésbe hozható.

Az ösztrogéntartalmú orális fogamzásgátlót használó nőknél a kutatások szerint csökken az artritisz kialakulásának kockázata. Ez megállapította az ösztrogén csontokra és ízületekre gyakorolt védő hatását

Kezelés/megelőzés

Az ösztrogén hormon szintjének csökkentése képezi a kezelés és a megelőzés alapját is. Az ösztrogénpótló kezelés elkezdése orvosának irányításával segít csökkenteni az ízületi fájdalom és duzzanat tüneteit.

A tünetek kordában tartásában segít az egészséges testsúly megtartása, a rendszeres testmozgás és a kiegyensúlyozott étrend. Fontos az ízületekre nehezedő nyomás és az ismétlődő terhelés csökkentése, az ízületek védelme érdekében kerülje a kemény felületeken való kocogást. Ugyanakkor azonban azok rugalmasságának megőrzése csökkenti az ízületi fájdalmakat. A jóga és az úszás jótékonyan erősíti az izmokat és az ízületeket anélkül, hogy túl nagy nyomást vagy terhelést gyakorolna az ízületekre.

A gyümölcsök és zöldségek tele vannak alapvető tápanyagokkal és antioxidánsokkal. Segíthetnek csökkenteni az ízületi gyulladást. A kiegyensúlyozott étrend segít a súlyszabályozásban is, ezáltal csökkentve az ízületekre nehezedő terhelést. A diófélék, teljes kiőrlésű gabonafélék és aszalt gyümölcsök beiktatása az étrendbe segít a kalcium- és magnéziumellátásban, amelyek elengedhetetlenek az erős és egészséges csontokhoz. A szájon át szedett táplálékkiegészítők szedése is segíthet. A B3-vitamin, az Omega-zsírsav és a halolaj kiegészítők szintén ajánlottak lehetnek.

A stressz során felszabaduló kortizol hormon gyulladást okoz és rontja a tüneteket. A relaxáció és a meditáció segíthet. Az alternatív kezelések, például a masszázs vagy az akupunktúra sok nőnek segít az ízületi fájdalom tünetein. Ezek közvetlenül a fájdalom területét célozzák meg a tünetek enyhítése érdekében.

A rendelkezésre álló egyéb orvosi terápiák közé tartoznak a szájon át szedhető fájdalomcsillapító gyógyszerek, ízületen belüli injekciók, fizioterápia, sín. A műtéti lehetőségek akkor jönnek szóba, ha az egyéb lehetőségek kimerültek, vagy kialakult deformitások esetén. Orvosa javaslatot tud tenni az Ön számára megfelelő lehetőségre.

Hivatkozások-

• Fiona Watt: Hand osteoarthritis, menopause and menopausal hormone therapy; Mauritas 83 (2016) 13-18.
• Wluka AE, Cicittini FM, Spector TD: Menopause, estrogens and arthritis; Mauritas 35 (2000) 183-199.
• Von Mulhen D, Morton D, von Mulhan CA, Barrett-Connor E: Postmenopausal estrogen and increased risk of clinical osteoarthritis at the hip, hand and knee in older women; Journal of Women’s health and gender based medicine, 2002:.11:6, 511-518.

DR RASHMI RAJAT CHOPRA
Főorvos
Kéz és csukló
Fortis Bone & Joint Institute
Fortis Escorts Hospital
Fortis Memorial Research Institute

.