Miért tűnik drágának a jó fogászat – Mennyibe kerül egy korona?

Michael Radu, DDS, MS

A legtöbb páciens nem kérdezi meg közvetlenül, hogy a fogászati díjak miért olyanok, amilyenek. A túl magas díjszabásról alkotott véleményüket általában úgy fejezik ki, hogy elhagyják a rendelőt, és nem térnek vissza!

Pár hete egy fiatal, két fiúgyermekes anyuka egy egyszerű és egyenes kérdést tett fel nekem, amit a legtöbb páciens nem: “Doktor úr, miért olyan drága a korona?”.

Mivel mindig igyekszem pontos válaszokat adni, tisztázni akartam, hogy a koronákról kérdezett-e általában, vagy… az én koronáimról. Szemérmesen elmosolyodott, és azt mondta, hogy csak kíváncsi, általánosságban. Megértve a mögöttes vitát, azt mondtam neki, hogy megpróbálok válaszolni mindkét burkolt kérdésre.

Az alábbiakban az én extrapolált, ki nem fejtett válaszom következik.

Először is, miért drágábbak a koronák, mint a tömések?

A töméseket akkor lehet elvégezni, ha az üreg viszonylag kis méretű, és a lágy szuvasodás (szuvas fogrész) eltávolítása után sok fogszerkezet marad a helyén.

A tömések egy vizit alatt, általában 15-30 perc alatt készülnek el. Laboratóriumi költségek nincsenek; a fogorvos általában kompozit lágy anyagot használ, amelyet kék fénnyel keményít (keményít). A tömések a kompozit anyag tulajdonságai miatt idővel kopnak és elszíneződnek, ezért idővel cserére szorulhatnak. A díjak az üreg méretétől, felületétől és helyzetétől függően változnak, de általában 100-400 dollár között mozognak.

A fogtömések nagyon különböznek a tömésektől. A korona akkor javallott, ha a fog üregrombolása nagyobb, mint 40-50%, vagy ha a fog egy része letört, és nincs elegendő támasz a töméshez. Más szóval, a tömés kitölti az üreget, a korona helyreállítja a fog egy nagy hiányzó részét.

A korona az egész fogat befedi, így erősebbé teszi; a korona nem kopik és nem színeződik el, mivel az anyaga porcelán; a korona (általában) sokkal tovább tart, mint a tömés, 10-15 évig, vagy még tovább. Általában maga a fog hibásodik meg, és nem a korona (rejtett üregek a koronaszegély alatt a gyökéren, gyökérkezelést igénylő idegfertőzés, a fog törése az íny szintjén, vagy esztétikai hiba, mert az íny visszahúzódott, és a mosoly csúnya).

Koronáinkat CAD-CAM technikával készítjük. Ennek során a koronát egy digitális modell alapján számítógéppel tervezik meg, majd egy porcelántömbből marják ki, majd egy technikus esztétikai szempontból befejezi. Az eredmény egy erős, pontosan illeszkedő és gyönyörű restauráció a páciens számára.

A legtöbb korona két látogatást igényel. Egyet az előkészítéshez, a lenyomatvételhez és a fog védelmére szolgáló ideiglenes korona elkészítéséhez, amíg a végleges korona a laboratóriumban elkészül. A második időpont az ideiglenes korona eltávolításához, a végleges korona illesztéséhez, beállításához és bebetonozásához szükséges.

Az első időpont 1-1,5 óra, a második kb. fél óra. A díjaknál figyelembe kell venni a többféle felhasznált anyagot (lenyomat, ideiglenes fogpótlás, cementek), a laboratóriumi díjat és a jelentős időigényt – két látogatás összesen akár 2 óra és néha további kiigazítások az esetlegesen bekövetkező harapásváltozások miatt.

A koronák díja 1000 – 1500 dollár között változhat. Néha, ha a fog erősen tönkrement, a korona alá további tömés (úgynevezett build-up) szükséges, ami további díjat von maga után.

Összefoglalva, a koronák 3-5-ször annyiba kerülnek, mint a tömések, mert jelentősen több költséget igényelnek a fogorvos számára, és erősebb, tartósabb, tartósabb és esztétikusabb helyreállítást adnak a páciensnek.

Második, beszéljünk a koronáimról. A koncepció a diagnózissal kezdődik, és egészen a garanciáig tart.

• Tényleg szüksége van koronára, vagy a fog töméssel is helyreállítható?
• Rendben van a harapása, vagy korrigálni kell, mielőtt egy jó korona elkészíthető lenne?
• Egészséges az ínye, hogy jó lenyomatot és erős alapot tudjon készíteni, vagy előkezelésre van szüksége a korona elkészítése előtt?
• Szüksége van a korona alá építőtömésre?
• Szüksége van gyökérkezelésre, vagy a korona elkészíthető e további kezelés költsége és kényelmetlensége nélkül?
• A korona pereme pontosan a fog szintjén van, vagy túl sekélyen, vagy túl mélyen az íny alatt?
• Az érintkezési pontok természetesen vannak kialakítva, hogy ne ragadjon be az étel?
• Kínában készül a korona, vagy mestertechnikusok készítik a legújabb technológiák és anyagok felhasználásával?
• Milyen garanciát vagy szavatosságot vállalnak arra, hogy ha valami nem stimmel, akkor gondoskodnak róla?

És még egy dolog, egy nagyon személyes szempont: utálja a folyamatot és az Önön dolgozó csapatot, vagy kellemes (na jó, majdnem kellemes) tapasztalata van és szereti a csapatot?

Termék vs. szolgáltatás…

A fenti kérdésekre adott válaszok a következőre futnak ki: a korona termék vagy szolgáltatás? Mert, ha termék, és a korona… az korona… az korona, akkor online lehet megvenni, esetleg az Amazonon, vagy az eBayen, a legalacsonyabb áron. Ha úgy gondolja, hogy ez egy szolgáltatás, akkor megpróbál egy olyan irodát találni, amelyik a kívánt szolgáltatást nyújtja.

A csapatom és én megpróbáljuk a legjobb szolgáltatást nyújtani. Először is Önnek, mint embernek, másodszor pedig az Ön fogának/fogainak.

És igen, lássuk be, nem minden páciens egyforma, nem minden fogorvos egyforma, nem minden korona egyforma…

A “koronákról szóló prédikációm” végén a fiatal hölgy mosolyogva kérdezte: “Michael, fizessek Önnek többet a szokásos díjánál?”

“Nem – mondtam -, kapjon kedvezményt, amiért megengedte, hogy elmagyarázzam!”