Az IUD egy kis fogamzásgátló eszköz, amelyet a méhbe helyeznek. Kétféle spirál létezik.

A réz spirál egy kis műanyag eszköz, amelynek a szára köré réz van tekerve.

A progesztogén spirál egy kis T alakú eszköz, amelynek a szára körül egy progesztogént tartalmazó henger van.

Hogyan működik az IUD?

Bár az IUD-t már több mint 30 éve használják a terhesség megelőzésére, még mindig nem teljesen ismert, hogyan működik. Az IUD befolyásolja a spermiumok mozgását és túlélését a méhben (méhszájban), így azok nem tudják elérni a petesejtet, hogy megtermékenyítsék azt. Az IUD megváltoztatja a méhnyálkahártyát (endometrium) is, így az nem alkalmas a terhességre, és megakadályozza, hogy a petesejt – ha megtermékenyül – kifejlődjön.

Milyen jól működik?

Egyetlen fogamzásgátló sem 100 százalékban hatékony, de az IUD 99,8 százalékban hatékony.

Előnyei

A réz spirálnak és a progesztogén spirálnak is a következő előnyei vannak:

• hatékony hosszú távú fogamzásgátlás (legalább öt évig)
• könnyen karbantartható, nem lehet elfelejteni a használatát, mint a tablettát
• olcsóbb, mint más fogamzásgátlók (eleinte drágább, de hosszú távon olcsóbb)
• ha akarja, akkor megpróbálhatja a terhességet, amint eltávolították.

A progesztogén spirál további előnye, hogy csökkenti a menstruációs vérzést. Ez olyan nők számára jelent előnyt, akiknek normális esetben erős vagy hosszan tartó menstruációjuk lenne, vagy akiknek a réz IUD esetében erősebb vagy hosszabb ideig tartó menstruációjuk van.

Hátrányok

A réz és a progesztogén IUD-nak is vannak a következő hátrányai:

• Az IUD általában menstruáció alatt kilökheti magát a méhből. Előfordulhat, hogy Ön nem veszi észre, hogy ez megtörtént, ezért mindig ellenőriznie kell, hogy a húr a helyén van-e.
• Bár ritka, de ha az IUD meghibásodik, és a nő teherbe esik, a lehető leghamarabb el kell távolítani. Az IUD terhes nőnél növeli a vetélés kockázatát.
• A behelyezést követő három hétben kis mértékben fennáll a fertőzés kockázata.
• Mivel a kismedencei fertőzések meddőséghez vezethetnek, ezért fontos, hogy különösen óvatosan védekezzen a szexuális úton terjedő fertőzések ellen.
• Az IUD átlyukaszthatja a méh falát. Ez nagyon ritka eset, és az IUD behelyezésekor fordulhat elő.
• A méhen kívüli terhesség kockázata fennáll (amikor a megtermékenyített petesejt beágyazódik a petevezetékbe), ha az IUD nem sikerül. Ez nagyon ritka a réz spirálnál és még ritkább a progesztogén spirálnál.

A progesztogén spirálnak a következő mellékhatásai is lehetnek:

• Rendszertelen vérzés vagy menstruáció valószínű az első három-öt hónapban. Végül valószínűleg nagyon kevés menstruációja lesz.
• A hüvelyszárazság, a kipirulás, a fejfájás, a hányinger és a pattanások valószínűségének enyhe növekedését okozhatja.

A réz spirál miatt a menstruációja nehezebbé és fájdalmasabbá válhat.

Ki használhat spirált?

• Nők, akiknél a szexuális úton terjedő fertőzések kockázata alacsony.
• Nők, akik nem tudnak vagy nem akarnak tablettát szedni.

Kik nem használhatnak spirált?

• Nők, akiknél hosszú távon fennáll a szexuális úton terjedő fertőzések kockázata, nem alkalmazhatnak spirált.
• Nők, akiknek nem diagnosztizált hüvelyi vérzése van.
• Nők, akik kismedencei gyulladásos betegségben (PID) szenvednek.

Spirál behelyezése

A spirál behelyezése előtt:

• meg kell győződnie arról, hogy nem terhes (ezért vagy közvetlenül a menstruációja után helyezik be a spirált, vagy megbízható fogamzásgátlást alkalmaz, amíg a spirál be nem helyezhető).

Hogyan történik az IUD behelyezése

A klinikán ugyanolyan helyzetben lesz, mintha méhnyakszűrő vizsgálatra készülne. Egy spekulumot helyeznek a hüvelyébe, és fertőtlenítőszerrel megtisztítják a méhnyakát. Megmérik a méh hosszát, és a méhnyakon vagy a méhnyíláson keresztül belehelyezik a spirált. A zsinórt úgy vágják el, hogy jól feljusson a hüvelybe. Ön vagy a szexuális partnere nem fogja észrevenni, de ha egészen a hüvelyébe nyúl, éreznie kell a madzagot.

A klinikán körülbelül 15 percet fog várakozni, hogy ne érezzen felesleges kellemetlenséget vagy fájdalmat.

A fertőzés megelőzése érdekében fontos, hogy a behelyezést követő 48 órában ne közösüljön és ne használjon tampont.

Mi van, ha úgy érzem, hogy valami nincs rendben?

Lépjen kapcsolatba orvosával, ha:

• a húr úgy érzi, hogy rövidebb vagy hosszabb a normálisnál, vagy egyáltalán nem érzi a hurkot. Ez azt jelenti, hogy a spirál elmozdulhatott. Fontos, hogy minden menstruáció után ellenőrizze a húr hosszát
• ha tartós hát- vagy hasi fájdalmat tapasztal, különösen, ha lázzal társul
• ha szokatlan folyása vagy vérzése van, vagy fájdalmat érez közösülés közben
• ha Önnek vagy partnerének más szexuális élménye volt, ami növeli a nemi úton terjedő fertőzésnek való kitettségét
• hat héttel a behelyezés után, majd amikor a rendszeres méhnyakszűrő vizsgálat esedékes.

Hol kaphat további információt

• A helyi orvosa (háziorvosa)
• Női Üdvözlőközpont (csak Victoria)
  Telefon: (03) 8345 3037 vagy 1800 442 007 (vidéki hívók)
• Family Planning Victoria
  Telefon: (03) 9257 0116. Ha Ön 25 évesnél fiatalabb, hívhatja az Akcióközpontot is (03) 9660 4700 vagy 1800 013 952 (vidéki hívók)

A hosszú hatású reverzibilis fogamzásgátlásról (LARC), beleértve a spirálokat is, arab, kínai, hindi és vietnami nyelven is elérhető – lásd a Letöltések részt ezen az oldalon.