Minden amerikai, politikai párttól függetlenül, szeretne időben és magas színvonalú egészségügyi ellátáshoz jutni. A kérdés az, hogyan lehet ezt elérni. Kihasználjuk a magánszektor erejét és innovációját, vagy átadjuk a kormánynak, és reménykedünk a legjobbakban?

Kanada az utóbbi utat választotta, és a demokrata elnökjelöltek egyik legutóbbi vitáján Bernie Sanders ismét az állami irányítású egészségügyi rendszerét emlegette modellként Amerika számára.

A kanadai egészségügy Sanders által szanált változata azonban távolról sem felel meg a tényeknek.

Nincs több zsebből fizetendő kiadás? A valóságban a kanadaiak out-of-pocket egészségügyi költségei majdnem azonosak azzal, amit az amerikaiak fizetnek – a különbség nagyjából 15 dollár havonta. Cserébe a kanadaiak akár 50%-kal több adót fizetnek, mint az amerikaiak, és csak a kormányzati egészségügyi költségek évente 9000 dollár többletadót jelentenek. Ez nagyjából 50 dollár többletadót jelent minden egyes dollárnyi megtakarított kiadás után.

Ne feledjük, hogy ezek csak a kezdetét jelentik a “Medicare for All” pénzügyi csapásának. A kanadai állami rendszer számos nagy egészségügyi költséget nem fedez, a gyógyszerektől kezdve az idősotthonokon át a fogászati és látásjavító kiadásokig.

Az állami egészségügyi kiadások Kanadában ennek következtében az összes egészségügyi kiadásnak csak 70%-át teszik ki. Ezzel szemben a Medicare for All javaslatok 100%-os lefedettséget ígérnek. Ez arra utal, hogy az amerikaiakra nehezedő pénzügyi terhek és az ellátás torzulásai sokkal nagyobbak lennének, mint amit a kanadaiak már most is elszenvednek.

>>>>How Socialized Medicine Hurts Canadians and Leaving Them Worse Off Financially

A kanadai korlátozott lefedettség meglepheti az amerikaiakat, de a kulcs annak megértése, hogy mit jelent az “egyetemes” az “egyetemes ellátásban”. Az univerzális rendszerek azt jelentik, hogy mindenki kénytelen csatlakozni az állami rendszerhez. Ez hangsúlyozottan nem azt jelenti, hogy minden ingyenes. Valójában a zsebből fizetendő költségek Svédországban, Dániában és Norvégiában lényegesen magasabbak, mint Amerikában.

A pénzügyi terheknél súlyosabb, hogy mi történik az ellátás minőségével egy állami rendszerben. Kanada teljes egészségügyi költségei a GDP százalékában kifejezve körülbelül egyharmaddal olcsóbbak, mint az Egyesült Államoké, de ezt nemkívánatos költségcsökkentő gyakorlatokkal érik el. Például az ellátást könyörtelenül rationálják, a várólisták hónapokig vagy évekig tartanak.

A rendszer a régebbi és olcsóbb gyógyszerek használatával és a korszerű berendezéseken való spórolással is spórol. Kanadában ma kevesebb egy főre jutó MRI készülék van, mint Törökországban vagy Lettországban. Ráadásul a létesítményekbe és a személyzetbe való alulfinanszírozás elérte azt a pontot, hogy a kanadaiakat a kórházak folyosóin kezelik.

Következtethetően a kanadai sürgősségi osztályok zsúfoltak. Quebec tartományban a várakozási idő átlagosan több mint négy óra, ami sok beteget arra késztet, hogy feladja, hazamenjen és reménykedjen a legjobbakban.

A szakorvoshoz fordulás megdöbbentően sokáig tarthat. Egy ontariói orvos beutalót kért egy neurológushoz, és azt mondták neki, hogy négy és fél éves várólista van. Egy 16 éves fiú Brit Columbiában három évet várt egy sürgős műtétre, ami alatt az állapota súlyosbodott, és béna maradt. Egy montreali férfi végre megkapta a régóta halogatott sürgős műtétre szóló hívást – de ez két hónappal azután érkezett, hogy meghalt.

A kanadaiak megtalálták a módját, hogy elkerüljék a rationálást, a hosszú várakozást és a nem megfelelő felszerelést. Az USA-ba mennek.

Évente több mint 50.000 kanadai repül ide, hogy műtétet végeztessen, mert itt jó minőségű ellátást és gyors kezelést kapnak elfogadható áron. Szívesen fizetnek készpénzben az ellátásért, amelyet az amerikaiak túlnyomó többsége számára a magán- vagy állami biztosítás fedez.

Kanada távolról sem az állami irányítású egészségügyi ellátás mintaképe, hanem figyelmeztetésként szolgál a szocializált orvoslás nem szándékolt következményeire: magas adók, hosszú várakozások, munkaerőhiány, valamint nem megfelelő gyógyszerek és berendezések. A legtöbbet a szegények szenvednek, akik nem engedhetik meg maguknak, hogy időben külföldre repüljenek kezelésért. A szocializált orvostudomány Kanadában messze áll a jóérzésű retorikától, és olyan csalafintaságnak bizonyult, amely soha nem váltotta be az ígéretét.

Washingtonban ma nagyon jó javaslatok vannak terítéken az amerikai egészségügyi költségek csökkentésére. Ezek közé tartoznak az árak átláthatóságát biztosító reformok, a verseny fokozása és az árfelhajtó mandátumok hatályon kívül helyezése. Ez a legjobb út előre.

Kanada szocializált egészségügyi rendszere magas adókat és szenvedő betegeket eredményezett. Az amerikaiak nem ezt akarják és nem ezt érdemlik.