Az őssejtek gyakran szerepelnek olyan cikkekben, amelyek olyan legújabb ötleteket ismertetnek, amelyek megváltoztathatják a betegségek kezelését, beleértve a rákot és a demenciát. Itt az eurostemcell.org-on igyekszünk olyan információkat nyújtani Önnek, amelyek segítenek megérteni ezeket az ötleteket és döntéseket hozni velük kapcsolatban.

Mit szólna, ha azt mondanák Önnek, hogy egy könnyen hozzáférhető őssejtforrás jelentős részét naponta kidobják? Ez a helyzet a köldökzsinórvér őssejtjeivel, de vajon a családoknak fizetniük kellene-e azért, hogy az övéiket tárolják? Rebecca Wagner megvizsgálja a köldökzsinórvér-bankolás előnyeit és hátrányait.

Mi is az a köldökzsinór őssejt?

A köldökzsinór őssejtek a köldökzsinórvérben találhatók, és a vér őssejtjeinek egy fajtája. Ezek a sejtek képesek a normál vérben található összes különböző sejttípust rekonstruálni. A vér őssejtjei általában a gyermekek és felnőttek csontjaiban találhatók, és felelősek a működő vérrendszer fenntartásáért. Az egészséges vérrendszer több különböző sejttípust tartalmaz, amelyek különböző feladatokat látnak el az életben tartásunk érdekében, például oxigénszállítást végeznek, és védelmet nyújtanak a vírusok és baktériumok ellen. Ez teszi a köldökzsinór-őssejteket potenciálisan értékessé bizonyos betegségek kezelésében.

A köldökzsinór-őssejtek felhasználása

A vérrákot már évtizedek óta kezelik őssejtekkel. A beteget hagyományosan sugárkezeléssel, kemoterápiával vagy a kettő kombinációjával kezelik. Ezek a kezelések nem specifikus módon pusztítják el a rákos sejteket, ami azt jelenti, hogy sok normális vérsejt is elpusztul. Az őssejt-transzplantációval a betegség vagy a kezelés által károsodott vérsejteket lehet pótolni.

A vér őssejtjei több forrásból nyerhetők. Először is, az őssejteket a betegből a kezelés előtt lehet kinyerni (autológ transzplantáció). Az őssejteket aztán a kezelés után visszahelyezik a betegbe. Ez a fajta transzplantáció azonban azzal a kockázattal jár, hogy a rákos sejtek visszakerülhetnek a betegbe. Alternatívaként az őssejteket családtag vagy nem rokon személy is adományozhatja (allogén transzplantáció). Ezt gyakran előnyben részesítik, mivel a rákos sejtek szennyeződésének kockázata sokkal kisebb. A betegeknek csak kisebb része talál olyan hozzátartozót, aki alkalmas a transzplantációra, és a nem rokon egyének a világ bármely pontján lehetnek, ami logisztikai problémákat okozhat az őssejtek beszerzése során.

A köldökzsinór őssejtjei izgalmas sejtforrást jelentenek az allogén transzplantációhoz. Kiszámíthatóan és biztonságosan nyerhetők a baba születése után, és szükségig tárolhatók. Fontos korlátozás azonban, amellyel tisztában kell lenni, hogy egy felnőttnek két köldökzsinór őssejtjeire van szüksége.

A rák mellett számos más olyan vérbetegség is van, amelynek kezelésére engedélyezték a köldökzsinór őssejtek felhasználását. Ide tartoznak az immundefektusok és az olyan genetikai betegségek, mint a sarlósejtes betegség. A köldökzsinórvér rendkívül hasznosnak bizonyult olyan körülmények között, amikor az egészséges vérrendszert kell helyreállítani.

Hogyan gyűjtik a köldökzsinór őssejteket?

A köldökzsinórvér a baba születése után a méhlepényből és a köldökzsinórból kerül begyűjtésre. Ez egy nem invazív eljárás, amely minimális kockázattal jár mind az anya, mind a baba számára.

A köldökzsinórvér gyűjtése jelenleg nem általános gyakorlat. Ez részben a hosszú távú tárolással járó költségek, részben pedig etikai nehézségek miatt van így. Ahhoz, hogy a lehető leghatékonyabb legyen, a köldökzsinórvér őssejtjeit minél több szülésből kellene gyűjteni, de vajon kikényszeríthető-e az adományozás?

Hogyan tárolhatók a köldökzsinórvér őssejtjei?

Az Egyesült Királyságban van egy nemzeti köldökzsinórvérbank, amely több mint 22 000 köldökzsinórvér-egységet tartalmaz, ebből körülbelül 16 000 alkalmas transzplantációra, a többi pedig kutatási célra. Számos más országban is van országos köldökzsinórvérbank. Az Egyesült Államokban ez az úgynevezett be the match, Németországban pedig a nemzeti csontvelődonor-nyilvántartás része. Ezek a nyilvántartások összegyűjtik és tárolják a köldökzsinórvér őssejtjeit, és összepárosítják az adományokat az őssejt-transzplantációra szoruló recipiensekkel.

Magánvállalkozások is létrejöttek, amelyek fizető ügyfelek számára köldökzsinórvér-bankot vezetnek. Több testület azonban kijelentette, hogy nem támogatja a magáncégeket. Ide tartozik a Royal College of Midwives, a Royal College of Obstetricians and Gynaecologists és az American Academy of Pediatrics.

A magán köldökzsinórvérbankolás hátrányai

A magán köldökzsinórvérbankolás költségein kívül néhány más hátrányt is figyelembe kell venni. Először is, ha valakinek vérrákja van, általában nem kapja meg a saját őssejtjeit, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a betegséget okozó mutáció már a köldökzsinórvérben van. Bár ez a kockázat a köldökzsinórvérben csökken, a kockázat megmarad. Ráadásul egy idősebb gyermeknek vagy felnőttnek két köldökzsinórból származó őssejtekre lenne szüksége, így az egyetlen köldökzsinórból származó vér magántárolása nem elegendő a sikeres kezeléshez – egy második, immunológiailag megfelelő köldökzsinórból származó vér adományozására lenne szükség.

A nyilvános bankok garantálják a szabványosított feldolgozást és tárolást is, ami elengedhetetlen ahhoz, hogy az anyag klinikailag használható legyen – a magánbankok esetében ez nem mindig van így. Ezért ha egy magánbank a megfelelő választás az Ön körülményeihez, győződjön meg arról, hogy megfelelő akkreditációval rendelkezik a humán szöveti hatóságtól (HTA).

Pillanatnyilag az egyetlen reális helyzet, amikor a magán köldökzsinórvérbankolás előnyös, ha a donornak van egy rászoruló rokona, aki szintén teljes egyezéssel rendelkezik.

Záró megjegyzések

A világ olyan korszakba lép, amelyben újra felfedezi a fenntarthatóság fontosságát. A köldökzsinór-őssejtek felhasználása jól illeszkedik ebbe az ethoszba, mivel bár a köldökzsinór nélkülözhetetlen a növekvő magzat fenntartásához, a köldökzsinórt a születés után eldobják, mégis nagyon értékes lehet, korlátozott körülmények között.

Néhány magáncég jelenleg irreális lehetőségeket hirdet arról, hogy mi lehetséges egyetlen köldökzsinórból származó, tárolt vérrel. Továbbá kimutatták, hogy a köldökzsinórvér sikeres felhasználásának esélye sokkal nagyobb, ha a köldökzsinórvért egy állami banknak adományozzák. Rendkívül fontos annak biztosítása, hogy a magán- vagy nyilvános bankolásról szóló döntés megalapozott legyen.

Tudjon meg többet

EuroStemCell adatlap a köldökzsinórvérről

HTA útmutató szülők számára a köldökzsinórvér bankolásáról

International Society for Stem Cell Research: A köldökzsinórvér & felhasználása betegségek kezelésére

Videó: A köldökzsinórvér & felhasználása betegségek kezelésére

Video: Dr. Elisa Laurenti beszél a köldökzsinórvér őssejtekről és az adományozásról

Vita a kereskedelmi köldökzsinórvér-bankolásról