Hozzáférés az egészségügyi dokumentációhoz

Az egészségügyi dokumentáció és az Ön adatainak felhasználása

A megfelelő és a lehető legjobb kezelés biztosítása érdekében az Önt ellátó szolgáltatónak nyilvántartást kell vezetnie az Ön egészségi állapotáról és az Ön által kapott kezelésről vagy egyéb egészségügyi ellátásról. Ezt a törvény is előírja. Az Ön egészségügyi feljegyzései tartalmazzák az Ön egészségi állapotára és a kezelésekre vonatkozó feljegyzéseket, vizsgálati eredményeket, műtéti jelentéseket és leveleket. Csak az Ön kezeléséhez szükséges információk kerülnek rögzítésre az Ön egészségügyi nyilvántartásában.

Az orvosi nyilvántartásában szereplő információk a következő célokra használhatók fel:

  • Az Erasmus MC-n belüli vagy kívüli más egészségügyi szolgáltatók tájékoztatása, például ha Önt más egészségügyi szolgáltatóhoz utalják, megfigyelésre vagy a kórházból való elbocsátása után (tájékoztatjuk háziorvosát).
  • Az Ön családjának és/vagy törvényes képviselőjének tájékoztatása, ha Ön nem képes saját maga beleegyezését adni a kezeléséhez.
  • Az ellátás minőségének szisztematikus nyomon követése, irányítása és javítása.
  • Az orvosi kutatás.
  • A nyújtott ellátás és szolgáltatások igénylése vagy számlázása.

Az Ön egészségügyi nyilvántartásából származó adatokat ezen túlmenően másokkal is megosztják, ha ezt törvény írja elő. Például az Ön ellátójának jelentenie kell egy fertőző betegséget a regionális közegészségügyi szolgálat (GGD) igazgatójának.

Az egészségügyi dokumentációhoz való hozzáférés

A nagykorú, cselekvőképes betegnek az egészségügyi dokumentációhoz való hozzáférési joga (akár papíralapú, akár elektronikus) elsősorban a beteg kezeléséért felelős ápolót és magát a beteget illeti meg, amennyiben ez a hozzáférés nem sérti a betegen kívül más személy magánéletét. Ezen túlmenően a kezelés végrehajtásában közvetlenül részt vevő személyek és a kezelőt helyettesítő bármely egészségügyi szolgáltató jogosult hozzáférni a nyilvántartáshoz, ha az a kezeléshez szükséges.

Ön biztos lehet abban, hogy a kezelőorvos csak a szakmai kötelességei vagy feladatai ellátásához szükséges adatokat használja fel. Mások az Ön beleegyezése nélkül nem jogosultak hozzáférni az Ön adataihoz, kivéve, ha ezt a törvény megengedi. Ön a kezelőorvosával egyeztetve kérheti az egészségügyi dokumentációjához való hozzáférést és/vagy annak másolatát, kivéve, ha ezen információk megadása sértené más személyek magánéletét.

Ha szeretne betekinteni a nyilvántartásába vagy másolatot kapni róla, kérjük, töltse ki az Orvosi Információs Irodától (+31 10 703 58 27) beszerezhető kérőlapot. Ezt az űrlapot letöltheti (holland nyelven) is. Ha bármilyen kérdése vagy észrevétele van, kérjük, keresse fel a regisztrációs pultot, az Orvosi Információs Irodát. A pult hétfőtől péntekig 8 és 16 óra között tart nyitva. A kapcsolatfelvételi űrlapot is kitöltheti.

Az egészségügyi dokumentáció módosítása, kiegészítése vagy megsemmisítése

Az egészségügyi szolgáltatójától kérheti az egészségügyi dokumentációjában szereplő információk helyesbítését, ha úgy véli, hogy az adatok tényszerűen helytelenek, hiányosak, nem relevánsak vagy jogszabályi rendelkezésbe ütköznek. Ha nem ért egyet a nyilvántartásában foglaltakkal, miután betekintett azokba, vagy miután másolatot kapott belőlük, készíthet egy nyilatkozatot, amelyben kifejti a kezeléssel kapcsolatos nézeteit, és kérheti az ellátást nyújtó szolgáltatót, hogy azt vegye fel a nyilvántartásába. Az ellátást nyújtó szolgáltató eleget tesz az Ön kérésének.

Azt is kérheti írásban, hogy az ellátást nyújtó szolgáltató megsemmisítse az egészségügyi dokumentációját. Az egészségügyi szolgáltatónak elvileg három hónapon belül (miután tájékoztatta Önt a lehetséges kockázatokról) eleget kell tennie az Ön kérésének, kivéve, ha a feljegyzések megőrzése mások számára jelentős jelentőséggel bír, vagy ha jogszabály tiltja a feljegyzések megsemmisítését. Ha az egészségügyi szolgáltató nem tesz eleget a nyilvántartás megsemmisítésére irányuló kérésének, akkor indokolnia kell azt.

Egészségügyi nyilvántartásának összefoglalója

Egészségügyi nyilvántartásának összefoglalóját megtekintheti a biztonságos “Mijn Erasmus MC” betegportálon, hogy jobban részt vehessen az egészségével és kezelésével kapcsolatos ügyekben. A portál az Ön orvosi adatainak széleskörű halmazát tartalmazza. A weboldalon információkat talál arról, hogy jelenleg mi áll az Ön rendelkezésére a ‘Mijn Erasmus MC’-ben. Ide a DigiD azonosítójával tud bejelentkezni.

Az orvosi nyilvántartások megőrzése

Az Ön nyilvántartásában szereplő információkat legalább 15 évig tároljuk. Az egyetemi egészségügyi központok bizonyos orvosi adatokat a beteg születésétől számított 115 évig tárolnak. Ön kérvényezheti az iratai megsemmisítését is.