GoodTherapy

  • Október 9, 2012
  • By Dr. James Pendleton, Psychotropic News Contributor

Az általános szorongás (GAD) a szorongás leggyakrabban diagnosztizált formája a felnőttek körében. A GAD tünetei közé tartozik a túlzott aggodalom vagy félelem, amely zavarja a mindennapi életet. Fiatalabb felnőttek esetében rengeteg adat áll rendelkezésre, amelyek a Lexapro (eszcitaloprám) hatékonyságát és biztonságosságát mutatják a GAD kezelésében. Az idősebb felnőttek kezelési eredményeiről azonban sokkal kevesebb információ áll rendelkezésre.

A felmérések szerint a lakóotthonokban élő felnőttek legalább 7%-a részesül kezelésben GAD miatt. Az egyedül élőknél még nagyobb arányban fordulhat elő GAD. Az idős népesség egésze aránytalanul nagyobb arányban tapasztal hangulati problémákat. Ráadásul az idősek gyakran társbetegségben szenvednek, például demenciában vagy súlyos depresszióban. Ezen és más okok miatt a GAD-ban szenvedő idősek gyakran rosszul reagálnak a kezelésre. A Journal of the American Medical Association című folyóiratban megjelent tanulmány rávilágított arra a kérdésre, hogy a Lexapro jó választás-e az idősebb felnőttek számára, de még mindig több a kérdés, mint a válasz.

A tanulmány szerzői 177, 60 éves vagy idősebb, megerősített GAD-diagnózissal rendelkező személyt vontak be a vizsgálatba. A résztvevők mintegy fele 12 hetes Lexapro-kezelésben részesült, míg a többiek placebót kaptak. Különböző pszichológiai teszteket alkalmaztak, hogy felmérjék a kezelésre adott választ. Az önbevallás is nagy súllyal esett latba a végeredményben.

Mivel a mellékhatások az idősebb felnőttek körében potenciálisan komolyabb aggodalmat jelentenek, rendszeres időközönként életjeleket vettek. A 12 hetes vizsgálat végén a Lexapro csoport jelentős javulást mutatott a GAD tüneteiben. A mellékhatások többnyire kisebbek voltak, és fáradtságot és alvászavarokat tartalmaztak. Az életjelek rendszeres ellenőrzése megerősítette, hogy a Lexapro egyik résztvevőnél sem okozott szívpanaszokat.

A vizsgálat érdekes eredményei közé tartozik az a megfigyelés, hogy a Lexapro csak a 4. héten különült el a placebótól. Ez a megállapítás rávilágít arra a tényre, hogy a kezeléshez való ragaszkodás lényeges, de néha elhanyagolt összetevője az egyén számára előnyök generálásának. Az időskorúak valójában nagyobb valószínűséggel hagyják ki az adagokat vagy hagyják abba teljesen a gyógyszer szedését, különösen, ha 2-3 hét telik el anélkül, hogy a szorongásukban változás állna be. Ha ehhez a körülményhez hozzáadjuk azt a tényt, hogy az idősek gyakran további diagnózisokkal és csökkent kognitív funkciókkal rendelkeznek, akkor ez a populáció sokkal inkább veszélyeztetetté válik…. Az alapellátó orvosoknak mindenképpen hangsúlyozniuk kell a Lexapro lassan ható jellegét, amikor az időseket szorongásos problémákra szűrik.

Hivatkozás: