K: Tudom, hogy nem szabad dohányoznom, amikor terhes vagyok (és le is fogok szokni, amikor ez megtörténik), de befolyásolja-e a dohányzás a teherbeesési esélyeimet?
A: Vegyük ki a füstöt a szeméből. A dohányzó nők 60 százalékkal nagyobb valószínűséggel lesznek meddőek, mint a nemdohányzók. (Statisztikusabban fogalmazva, a vizsgálatok kimutatták, hogy a dohányzó nőknél a meddőség relatív kockázata 1,60, míg a nemdohányzóknál ez az alapérték 1,0).

Ezt a részletet “kifüstölték” egy 12 vonatkozó tanulmány elemzéséből, amelyben 10 928 női dohányos vett részt, akiket 19 179 nem dohányzó nővel hasonlítottak össze. A dohányosok nem csak kevésbé voltak termékenyek, de azt is megállapították, hogy 42 százalékkal több mint egy évvel megnövekedett a fogamzás késleltetése a cigarettamentes nőkhöz képest. A dohányzásnak a termékenységre gyakorolt ilyen káros hatásait olyan nőknél is megállapították, akik “csak” napi néhány szál cigarettát szívtak el. Minél több cigarettát szívtak, annál tovább tartott, mire teherbe estek, és annál nagyobb volt a meddőségi problémáik aránya.

Az orvoskutatók szerint a dohányzás több úton is megakadályozhatja, hogy egy nő teherbe essen (Talán a természet így ösztönöz minket arra, hogy változtassunk romboló szokásainkon, mielőtt gyermeket szülnénk):

• A petesejtek kimerülése: A dohányzó nőknél a menopauza egy-négy évvel korábban következik be, mint a nemdohányzó nőknél, mivel a dohányzás felgyorsítja a petefészek petesejtek (oociták) pusztulását. A dohányosok petefészkében és a petesejt körüli folyadékban különböző toxinokat azonosítottak, amelyek valóban elpusztíthatják a törékeny petesejteket.
• Sperma károsodás: A dohányzás nem csak a petesejt sérülékenységét befolyásolja; azt is tudjuk, hogy a spermiumokban génkárosodás léphet fel, amikor a dohányfüst alkotórészei a spermium DNS-éhez kötődnek. A génkárosodott spermiumok kevésbé képesek ellátni a feladatukat.”

Egy olyan világban, ahol nem akarunk várni a teherbeeséssel, sok nő egy évnyi fogamzási kísérlet után az asszisztált reprodukciós technológiához (ART) fordul – a dohányzás még az ART alkalmazása esetén is koponyára és csontra hat. Egy tanulmány kimutatta, hogy ha egy nő élete során dohányzik, akkor megduplázódik az ART-vel történő teherbeesés sikertelensége. (És minél régebb óta dohányzott egy nő, annál nagyobb volt az ART sikertelenségi aránya… a korábbi dohányzás évenként akár 9%-kal is növekedhetett.)

A dohányosok sérülését tetézi, hogy a dohányzás a spontán vetélések számának növekedésével is összefüggésbe hozható mind a természetes, mind az asszisztált terhességeknél. Egy tanulmány kimutatta, hogy a dohányzás a vetélések 16 százalékáért felelős. Tudjuk, hogy a nikotin mellett; a belélegzett cigarettafüstben lévő szén-monoxid és cianid átjut a méhlepényen keresztül a magzatba. Ez a méhlepényben lévő erek szűkülését, a véráramlás hiányát és korai szakaszban vetélést, vagy a terhesség későbbi szakaszában magzati növekedési korlátozást és halált okozhat.

Az Amerikai Reprodukciós Orvosi Társaság Gyakorlati Bizottsága által a dohányzásról és a meddőségről nemrég megjelent áttekintő cikkben a következőket állapították meg:

• A rendelkezésre álló biológiai, kísérleti és epidemiológiai adatok szerint a meddőség 13 százaléka a dohányzásnak tulajdonítható.
• Úgy tűnik, hogy a dohányzás felgyorsítja a reproduktív teljesítmény csökkenését, és egy-négy évvel előbbre hozhatja a menopauzát.
• A dohányzás összefügg a spontán vetélések (vetélések) és a méhen kívüli terhességek kockázatával.
• A petesejt vagy a spermium DNS-ében bekövetkező mutáció az egyik lehetséges mechanizmusa annak, hogy a dohányzás hogyan befolyásolhatja a terhességet és a reprodukciós teljesítményt.
• Sok tanulmány azt mutatja, hogy a dohányosoknak közel kétszer annyi in vitro megtermékenyítési (IVF) kísérletre van szükségük, mint a nemdohányzóknak.
• A spermaparaméterek (tulajdonságok) és a spermafunkciós tesztek eredményei rosszabbak a dohányosoknál (bár a dohányzásról nem bizonyították egyértelműen, hogy csökkenti a férfiak termékenységét).
• A környezeti füstnek való kitettség hatása mára bizonyított, és a nemdohányzók túlzott kitettség esetén ugyanolyan súlyos reprodukciós következményeket szenvedhetnek el, mint a dohányosok (ez elég ijesztő).

Dr. Reichman összefoglalója: Nagyon sok ok van arra, hogy ne dohányozzunk. Ha teherbe akar esni, akkor semmiképpen ne dohányozzon. Napi egy (vagy néhány) cigaretta távol tarthatja a babát.

Dr. Judith Reichman, a TODAY show női egészséggel foglalkozó orvosi munkatársa több mint 20 éve praktizál szülész-nőgyógyászként. Legújabb könyvében, a “Slow Your Clock Down: The Complete Guide to a Healthy, Younger You” (Lassítsd le az órádat: Teljes útmutató az egészséges, fiatalabb énedhez) című könyvében számos választ találsz a kérdéseidre, amely most már puhakötésben is kapható. A könyvet a William Morrow, a HarperCollins egyik részlege adta ki.

FIGYELEM: Az ebben a rovatban szereplő információk nem tekinthetők konkrét orvosi tanácsadásnak, hanem inkább az olvasóknak nyújtanak információkat életük és egészségük jobb megértéséhez. Nem célja, hogy alternatívát nyújtson a szakszerű kezelésre, vagy helyettesítse az orvos szolgáltatásait.