Mire számíthatok a rehabilitáció során a kórházból való távozás után?
A kórházból való elbocsátás után folytatni kell az otthoni rehabilitációs programot. Ha szükséges, egy terapeuta néhány kezelés erejéig otthonában is felkeresi Önt, de ez általában csak addig tart, amíg Ön biztonságosan ki tud menni otthonról. Amint eléggé önállóvá válik ahhoz, hogy otthonán kívül is részt vegyen a fizioterápián, még akkor is, ha valaki másnak kell elvinnie Önt, el kell kezdenie a kezelést az Innovative Sport Medicine-nél a rehabilitáció folytatása érdekében. A csípőízületi félarthroplasztika utáni rehabilitációjának legfontosabb részét azok a gyakorlatok képezik, amelyeket önállóan végez otthon, azonban az Innovative Sport Medicine fizioterápiára járva biztosítani tudjuk, hogy Ön jól végzi a gyakorlatokat, hogy a gyógyulási szintjének megfelelő gyakorlatokat végezze, hogy a gyakorlatokat a javulásnak megfelelően fejlessze, és hogy az Ön egyedi esetével kapcsolatban ne legyenek olyan tényezők, amelyek akadályozzák a felépülését vagy a funkcióba való visszatérését.
Ha Ön még mindig járókeretet vagy mankót használ, amikor az Innovatív Sportorvosnál először találkozunk, a fizioterapeutája gondoskodik arról, hogy biztonságosan, megfelelően és magabiztosan használja azokat, miközben betartja a teherbírási korlátozásokat. Azt is biztosítani fogjuk, hogy a mankókat biztonságosan tudja használni a lépcsőn. Ha már nem használ járást segítő eszközt, vagy ha már nincs szüksége rá, a fizioterapeutája a normális járás újratanítására fog összpontosítani, hogy minden egyes lépésnél csak a szükséges erőt fejtse ki a műtéti oldalon, és ne kompenzáljon semmilyen módon. Amíg nem tud jelentős sántítás nélkül járni, javasoljuk, hogy továbbra is használjon járást segítő eszközt, például mankót vagy botot/botot. A helytelen járás számos egyéb fájdalmat okozhat a térdben, a csípőben és a hátban, ezért bölcs dolog járássegédet használni, amíg gyakorlatilag normális járást nem tud elérni. Az Innovative Sport Medicine fizioterapeutája tanácsot fog adni Önnek, hogy mikor lesz megfelelő az az idő, amikor már járási segédeszköz nélkül járhat.
Amint fentebb említettük, a csípő félarthroplastika kiugrás veszélyének van kitéve, ha bizonyos mozgásokba kényszerítik, ezért a csípőre vonatkozó óvintézkedéseket szigorúan be kell tartani, különösen a műtét utáni korai szakaszban, amíg a metszés be nem gyógyul, és a csípő körüli izmok és a láb visszanyerik erejüket. Az első találkozáskor a fizioterapeuta ismét megbeszéli a műtéti eljárásra vonatkozó csípő óvintézkedéseket. Az, hogy mennyi ideig kell betartani a csípőre vonatkozó óvintézkedéseket, a vélemények szerint változó. Sok sebész 12 hetet javasol, más sebészek vagy egészségügyi szakemberek azonban sokkal hosszabb időt, akár 1-2 évet, vagy ha lehet, akár örökre is javasolnak! Az, hogy mennyi ideig kell betartania a csípővédő óvintézkedéseket, számos tényezőtől függ. Az biztos, hogy legalább 12 hét mindenképpen szükséges. Az időtartamot befolyásoló egyéb tényezők a következők: a sebész protokollja és ajánlása az Ön konkrét esete alapján, az Ön izomereje, a csípő izomkontrollja, az esés kockázata, ha Ön elhízott, ha nagyon sovány, kevés izomtámasszal, és hogy mennyire aktív vagy inaktív, illetve mennyire szeretne az lenni. Az Innovative Sport Medicine fizioterapeutája meg fogja tudni beszélni az Ön egyéni helyzetét a csípővédő óvintézkedésekkel kapcsolatban.
Az Innovative Sport Medicine-nél az első néhány találkozás során a fizioterapeutája arra fog összpontosítani, hogy enyhítse a műtéti beavatkozás miatt esetlegesen még meglévő fájdalmat és/vagy gyulladást. Olyan módszereket használhat, mint a jég, hő, ultrahang vagy elektromos áram, hogy segítsen csökkenteni a fájdalmat vagy duzzanatot a műtéti terület körül vagy bárhol a végtagon. Emellett a fizioterapeuta masszírozhatja a csípőjét, a hátát, a lábát vagy a bokáját, hogy javítsa a vérkeringést és segítsen csökkenteni a fájdalmat.
A kezelés következő része a csípő mozgástartományának visszanyerésére összpontosít. Az Innovative Sport Medicine fizioterapeutája egy sor nyújtógyakorlatot fog előírni, amelyeket a klinikán fog gyakorolni, és az otthoni edzésprogramjába is beilleszti. E gyakorlatok némelyike hasonló lehet azokhoz a gyakorlatokhoz, amelyeket a kórházban tanult, és amelyeket otthon már végzett. Az otthoni gyakorlatok közül sok már túl egyszerű lesz az Ön számára a rehabilitáció ezen szakaszában, ezért a terapeuta gondoskodik arról, hogy a felépülése szakaszának megfelelő legfejlettebb gyakorlatokat végezze, hogy a lehető leggyorsabban haladjon előre. A csípőre vonatkozó óvintézkedéseket minden gyakorlatnál szigorúan be kell tartani, ezért a legjobb, ha nem önállóan vesz fel gyakorlatokat a programjába, hanem hagyja, hogy a terapeutája az Ön jelenlegi képességeihez mérten úgy alakítsa ki az egyéni programját, ahogyan azt jónak látja.
A csípő mozgástartománya általában nagyon gyorsan visszatér a hemiartoplasztika után. Kezdetben előfordulhat, hogy a véges mozgásterjedelmeknél kisebb kellemetlenséget tapasztal, de ennek ellenére fontos, hogy az előírt módon végezze a mozgásterjedelmi gyakorlatokat, mert az ízület mozgatása segít csökkenteni a duzzanatot is, friss vért juttat a gyógyuló területekhez, és táplálja az ízületet. Csak enyhe kellemetlenségek azonban megengedettek. Minden éles vagy mérsékelt kellemetlenségre oda kell figyelni. A gyógyulásnak ebben a szakaszában nagyon hasznos lehet egy edzőkerékpár, azonban a kerékpár használata során továbbra is tiszteletben kell tartania a csípőre vonatkozó óvintézkedéseket, ezért a terapeuta tanácsai a kerékpár beállításával kapcsolatban kulcsfontosságúak az első néhány alkalommal, amikor megpróbálja.
Szükség esetén, és ahogy az idő és a gyógyulás lehetővé teszi, a fizioterapeuta mobilizálhatja a csípőízületet. Ez a kézzel végzett technika arra ösztönzi a csípőt, hogy fokozatosan mozogjon a normál mozgástartományába. A csípő mobilizálása kombinálható a műtéti terület körüli feszes izmok segített nyújtásával.
Terapeutája az erősítő gyakorlatokat is felülvizsgálja és továbbfejleszti. Ismét elmondható, hogy a fejlődés során kinövi a kórházban kapott erősítő gyakorlatokat, ezért fontos, hogy az Innovative Sport Medicine fizioterapeutája az Ön fejlődési szintjének megfelelően fejlessze a gyakorlatokat. Ezek a gyakorlatok a csípő és a comb izmaira fognak összpontosítani, de tartalmazni fognak néhány gyakorlatot a hát és a törzsizomzat számára is, mivel ezek nagy támogató szerepet játszanak a csípő számára. Az egész alsó végtagot igénybe vevő gyakorlatok, mint például a guggolás (mindkét lábon egyszerre vagy csak az egyik lábon) szintén szerepelnek a programban.
Azokat a gyakorlatokat, amelyek álló helyzetben dolgoztatják meg az izmokat, a leghatékonyabban segítik az olyan mindennapi tevékenységeket, mint a járás és a lépcsőmászás. Más, ülő vagy fekvő helyzetben végzett gyakorlatok azonban szintén előírhatók. Az ilyen pozíciókban végzett gyakorlatok kiválóan alkalmasak lehetnek arra, hogy a csípő körüli specifikus izmokat, például a farizmokat célozzák meg anélkül, hogy a csípőre ne nehezedő túl nagy testsúly kellemetlenséget okozna. A terapeuta elektromos izomstimulátort használhat, hogy segítse az izmok összehúzódását a gyakorlatok végzése közben; ez segít abban, hogy gyorsabban visszanyerje erejét. A gyakorlatok során használhat szalagokat vagy súlyokat is, hogy csípője és alsó végtagja számára némi plusz ellenállást biztosítson. Ha van hozzáférése medencéhez, a terapeuta javasolhatja, hogy menjen a medencébe a gyakorlatok elvégzéséhez. Mint már említettük, a víz felhajtóereje és hidrosztatikus tulajdonságai, valamint a víz melege (feltéve, hogy fűtött medencéről van szó) nagyban hozzájárulhat a csípőízület kényelméhez, és gyakran lehetővé teszi, hogy a gyakorlatokat könnyebben és kevesebb kellemetlenséggel végezze.
Bármilyen sérülés vagy műtét következtében az ízületekben és szalagokban lévő receptorok, amelyek az egyensúlyt és a propriocepciót (a képesség, hogy tudjuk, hol van a testünk anélkül, hogy ránéznénk) segítik, funkciójuk csökken. A mozdulatlanság és a csökkentett teherbírás időszaka tovább fokozza ezt a hanyatlást. Ha az egyensúly és a propriocepció csökken, az ízületek és a végtagok egésze nem fog olyan hatékonyan működni, és ez a csökkenés a jövőben további sérülésekhez vezethet. Amint Ön képes lesz teljes súlyt helyezni a műtéti oldalára, az Innovative Sport Medicine-nél végzett kezelésünk utolsó eleme az lesz, hogy gyakorlatokat írunk elő Önnek az egyensúly és a propriocepció visszanyerése érdekében. Ezek a gyakorlatok magukban foglalhatnak olyan tevékenységeket, mint például az egy lábon állás vagy az egyensúlyozás egy instabil felületen, például egy puha szőnyegen vagy egy puha műanyag lemezen.
A proprioceptív gyakorlatok minden műtéten átesett beteg számára fontosak, de különösen fontosak azok számára, akiknek csípőfélízületi protézisük volt, mivel a műtét oka gyakran egy esésből eredő csípőtörés volt. A propriocepció javításával csökkentheti egy újabb esés esélyét, ami a műtött csípő sérüléséhez vezethet, vagy ami még rosszabb, a másik csípő vagy a test egy másik csontjának töréséhez.
A gyakorlatok során az Innovative Sport Medicine fizioterapeutája különös figyelmet fog fordítani a gyakorlatok technikájára, hogy biztosítsa, hogy nem használ kompenzációs mintákat vagy nem alakít ki rossz szokásokat a csípő és az alsó végtag használatára vonatkozóan. Ha nem fordít nagy figyelmet arra, hogy műtét után hogyan használja az ízületét és a végtagját, gyorsan kialakulhatnak nem hatékony minták, és kompenzációs fájdalom alakulhat ki akár a csípőjében, akár a hátában, akár egy másik ízületben. A csípő csípőcsont csípőcsontja is gyorsan elkezdhet kopni, ami ahhoz vezethet, hogy azt is ki kell cserélni, ha az Ön edzéstechnikája vagy járásmintája nem kifogástalan. Az Innovative Sport Medicine fizioterapeutája kulcsfontosságú lesz abban, hogy visszajelzést adjon Önnek ezeknek a mintáknak a korrigálásáról és új, hatékony minták kialakításáról a napi tevékenységei során.
Amint a mozgástartománya, ereje és propriocepciója javul, a terapeuta továbbfejleszti a gyakorlatokat, hogy a rehabilitációja olyan gyorsan haladjon, ahogyan azt a teste lehetővé teszi, és hogy olyan gyakorlatokat építsen be, amelyek szimulálják a konkrét mindennapi életvitelét és azokat a szabadidős tevékenységeket, amelyekhez esetleg vissza szeretne térni. Sok, ezen a műtéten áteső beteg idősebb, és még nem rendszeresen aktív. Vannak azonban fiatalabb betegek is, akiknél szükség van erre a műtétre. Ezeknél a fiatalabb betegeknél sajnos a nehéz sportok, amelyek futást, ugrást, gyors megállást és elindulást, valamint vágást igényelnek, nem javasoltak. A betegeknek esetleg alternatív munkahelyet is fontolóra kell venniük, hogy elkerüljék az emeléssel, kúszással és mászással járó nehéz igénybevételt jelentő munkatevékenységeket. A sebész tájékoztatni fogja Önt arról, hogy az Ön esetében mely tevékenységek egyáltalán nem megengedettek vagy nem javasoltak.
Az Innovative Sport Medicine fizioterapeutája célja, hogy segítsen Önnek maximalizálni a mozgástartományt, az erőt és a propriocepciót, valamint a normális járást, és javítsa a tevékenységei végzésének képességét. Ha már jól halad, megszűnnek a rendszeres látogatások klinikánkon. Fizioterapeutája továbbra is segítségére lesz, de a gyakorlatok elvégzéséért egy folyamatos otthoni program keretében Ön lesz felelős.
A hemiarthroplastia utáni rehabilitáció általában nagyon jól reagál az Innovative Sport Medicine-nél nyújtott fizioterápiára. Ha azonban valamilyen oknál fogva a fájdalmai tovább tartanak, mint kellene, vagy a terápia nem úgy halad, ahogy a fizioterapeutája elvárná, megkérjük, hogy keresse fel a sebészét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a csípő jól tűri a rehabilitációt, és hogy nincsenek olyan komplikációk, amelyek akadályozhatják a felépülését.
Az Innovative Sport Medicine fizioterápiás szolgáltatásokat nyújt Calgaryban.