Femorális sérv vs. lágyéksérv

Mi a különbség a lágyéksérv és a combsérv között?

Bár a combsérv és a lágyéksérv egyaránt az ágyék területén alakul ki. A lágyéksérv a bél egy részének a lágyékcsatornába vagy azon keresztül történő kidudorodásával jár. A combsérv a bél egy részének a combcsatornán keresztül történő kidudorodásával jár, amely a combartériának ad otthont, amint az a hasüregtől az ágyék és a felső comb felé halad. A combsérveknél a combcsatorna szűke miatt nagyobb a beékelődés kockázata. A combsérv szintén gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál.

Bővebben : A repedés gyógyulásának szakaszai

Mi az a combsérv?

Az izmai általában elég erősek ahhoz, hogy a beleit és a szerveit a megfelelő helyen tartsa. Néha azonban a hasüregeden belüli szövetek benyomódhatnak az izomzat egy meggyengült pontján keresztül, amikor túlfeszíted magad. Ha egy szövetrész átnyomódik a combcsatorna falán, azt combsérvnek nevezzük. A combsérv az ágyék vagy a comb közelében lévő kidudorodás formájában jelenik meg. A combcsatornában található a combartéria, kisebb vénák és idegek. Közvetlenül a lágyékszalag alatt található az ágyékban. A combsérvet femorocele-nek is nevezhetjük.

A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek combsérvben, mint a férfiak. Összességében a combsérv nem gyakori. Az ágyékot érintő sérvek többsége lágyéksérv, és az összes sérv kevesebb mint 3 százaléka combsérv. A legtöbb combsérv nem okoz tüneteket. Alkalmanként azonban súlyos problémákhoz vezethetnek, ha a sérv elzárja és blokkolja a véráramlást a belek felé. Ezt nevezik fojtott sérvnek – ez orvosi vészhelyzet, és azonnali műtétet igényel.

Bővebben : Rákkezelés

Bővebben a következőkről: Végbélrák kezelése

Read more about : Colorectalis rák kezelése

Mi a lágyéksérv?

A lágyéksérv a hasban, az ágyéktájék közelében keletkezik. Akkor alakul ki, amikor a zsír- vagy bélszövetek átnyomódnak a hasfal gyengeségén a jobb vagy bal lágyékcsatorna közelében. Mindkét lágyékcsatorna a hasüreg alján található.

Mind a férfiaknak, mind a nőknek vannak lágyékcsatornáik. Férfiaknál a herék általában körülbelül néhány héttel a születés előtt ereszkednek le a csatornán keresztül. Nőknél az egyes csatornák a méh kerek szalagjának átjárási helye. Ha sérv van ebben az átjáróban vagy annak közelében, az kiálló kidudorodást eredményez. Mozgás közben fájdalmas lehet.

Nagyon sokan nem kérnek kezelést az ilyen típusú sérv miatt, mert lehet, hogy kicsi, vagy nem okoz semmilyen tünetet. Az azonnali orvosi kezelés segíthet megelőzni a további kitüremkedést és a kellemetlenségeket.

Bővebben : A hasadék gyógyulásának szakaszai

Bővebben a következőkről: Végbélvérzés

Read more about : Veseátültetési kórház Iránban külföldieknek

Az okok

A combsérv okai

A combsérv és más sérvek pontos oka legtöbbször ismeretlen. Lehet, hogy Ön a combcsatorna gyengébb területével születik, vagy a terület idővel elgyengülhet.

Az edzés hozzájárulhat az izomfalak gyengüléséhez. A túlterheléshez vezető tényezők közé tartoznak:

. Szülés

. Krónikus székrekedés

. Nehéz emelés

. Túlsúlyosság

. Nehéz vizelés a megnagyobbodott prosztata miatt

. Krónikus köhögés

A lágyéksérv okai

Egyetlen oka sincs az ilyen típusú sérvnek. Azonban a has- és ágyékizmokon belüli gyenge pontok feltételezhetően nagymértékben hozzájárulnak. A test ezen területére nehezedő extra nyomás végül sérvet okozhat.

Egyes kockázati tényezők növelhetik ennek az állapotnak az esélyét. Ezek közé tartoznak:

. Öröklődés

. Korábbi lágyéksérv

. Az, hogy férfi vagy

. Koraszülés

. Túlsúlyosság vagy elhízás

. Terhesség

. Cisztás fibrózis

. Krónikus köhögés

. Krónikus székrekedés

Tünetek és tünetek

A combsérv jelei és tünetei

. Dudorodás a comb felső részén az ágyék mellett

. A legtöbb combsérv nem okoz tüneteket. Az ágyéki panaszok súlyosbodhatnak álláskor, nehéz tárgyak emelésekor vagy erőlködéskor

. Súlyos esetekben hasi fájdalom, hányinger és hányás

Bővebben : Nyílt szívműtét Iránban

A lágyéksérv jelei és tünetei

A lágyéksérv leginkább a megjelenésével tűnik fel. Dudorokat okoznak a szemérem- vagy ágyéktájék mentén, amelyek úgy tűnhetnek, hogy felálláskor vagy köhögéskor megnőnek. Ez a fajta sérv fájdalmas vagy érintésre érzékeny lehet.

A többi tünet lehet:

. Fájdalom köhögéskor, testmozgáskor vagy lehajláskor

. Égő érzés

. Éles fájdalom

. Nehéz vagy telt érzés az ágyékban

. A herezacskó duzzanata férfiaknál

Diagnózis

A combsérv diagnosztizálása

Az orvosa fizikális vizsgálatot fog végezni a terület óvatos tapintásával vagy megérintésével, hogy megállapítsa, van-e combsérve. Ha a sérv nagy, a kidudorodás valószínűleg tapintható lesz.

A hasi és ágyéki terület ultrahangvizsgálata megerősítheti a diagnózist, vagy felállíthatja a diagnózist, ha a combsérv gyanúja nagy, de a fizikális vizsgálat során nem látható kidudorodás. A képalkotó technológia megmutathatja az izomfal hibáját, valamint a kiálló szövetet.

A lágyéksérv diagnosztizálása

A lágyéksérv diagnózisát orvosa általában a fizikális vizsgálat során tudja felállítani. A vizsgálat során orvosa meg fogja kérni, hogy állva köhögjön, hogy ellenőrizni tudja a sérvet, amikor az a legjobban észrevehető.

Ha csökkenthető, Önnek vagy orvosának könnyen vissza kell tudnia tolni a lágyéksérvet a hasába, amikor hanyatt fekszik. Ha azonban ez nem sikerül, akkor lehet, hogy beékelődött vagy fojtott lágyéksérve van.

Bővebben : Pilonidális sinus kezelése Iránban

Read more about : Hernia Repair Surgery In Iran

Read more about : Laparotomiás műtét Iránban

Read more about : Hasi méheltávolítás Iránban

Kezelés

A combsérv kezelése

A kis méretű és tünetmentes combsérvek nem feltétlenül igényelnek speciális kezelést. Kezelőorvosa figyelemmel kísérheti az állapotát, hogy lássa, a tünetek előrehaladnak-e. A közepes és nagy méretű combsérvek műtéti javítást igényelnek, különösen, ha bármilyen szintű kellemetlenséget okoznak.

A sérv műtéti javítását általános érzéstelenítésben végzik. Ez azt jelenti, hogy Ön a beavatkozás alatt alszik, és nem érez fájdalmat. A combsérv-javítás végezhető nyílt vagy laparoszkópos műtétként. A nyílt eljárás nagyobb bemetszést és hosszabb felépülési időt igényel. A laparoszkópos műtét három-négy kulcslyuk méretű bemetszést használ, amelyek minimalizálják a vérveszteséget. A választott műtéti típus néhány tényezőtől függ, többek között:

. A sebész szakértelme

. A sérv mérete és a várható szövődmények

. A várható felépülési idő

. Költségek

A laparoszkópos műtét például kevesebb fájdalommal és heggel jár, mint a nyílt műtét, valamint rövidebb ideig tart a gyógyulás. Ez azonban drágább eljárás, mint a nyílt műtét.

Mindkét műtétnél a sebész az ágyék területén bemetszéseket ejt, hogy hozzáférjen a sérvhez. A combtájékról kiálló belet vagy más szövetet visszahelyezik a megfelelő helyére. A sebész visszavarrja a lyukat, és esetleg egy darab hálóval is megerősíti. A háló megerősíti a csatorna falát. Egyes “feszültségmentes javításnak” nevezett eljárások minimálisan invazívak, és nem igényelnek általános érzéstelenítést.

A lágyéksérv kezelése

A lágyéksérv elsődleges kezelése a műtét. Ez egy nagyon gyakori műtét, és nagyon sikeres eljárás, ha jól képzett sebész végzi.

A lehetőségek között szerepel a nyílt lágyéksérvműtét vagy a laparoszkópos lágyéksérvműtét. A nyitott lágyéksérvműtétnél egy nagyobb bemetszést ejtenek a has fölött, az ágyék közelében. A laparoszkópos lágyéksérvműtét során több kisebb hasi bemetszést ejtenek. Egy hosszú, vékony cső, amelynek a végén egy megvilágított kamera van, segít a sebésznek a test belsejébe látni a műtét elvégzéséhez.

Mindkét műtéti módszer célja a belső hasi szövet(ek) visszahelyezése a hasüregbe és a hasfalhiba helyreállítása. A hasfal megerősítésére általában hálót helyeznek el. Miután a struktúrák a helyükre kerültek, sebésze varratokkal, kapcsokkal vagy ragasztóval lezárja a nyílást.

A nyitott lágyéksérv-javításnak a laparoszkóposhoz képest vannak lehetséges előnyei és hátrányai. Például a laparoszkópos sérvműtét előnyösebb lehet, ha rövidebb felépülési időt szeretne. A sérv kiújulásának kockázata azonban nagyobb lehet a laparoszkópos műtét esetén.

Kockázatok és szövődmények

Melyek a lágyéksérvműtét kockázatai?

A lágyéksérv műtétje meglehetősen biztonságos. A sérvműtét lehetséges szövődményei azonban a következők lehetnek:

. Vizeletvisszatartás

. Fertőzés

. Duzzanat a műtött területen a vér felgyülemlése, az úgynevezett hematóma, vagy a vérplazma felgyülemlése, az úgynevezett szeróma miatt

. Krónikus vagy erős fájdalom

. A sérv visszatérése, ami újabb műtétet tehet szükségessé

. Súlyos szövődmények, mint például az erek vagy szervek károsodása, ritkák.

Beszéljen kezelőorvosával a sérvműtét kockázatairól és a tünetekről, amelyekre a műtét után figyelnie kell. Például azonnal hívja fel orvosát, ha

. Vérzés, vízelvezetés vagy bőrpír azon a területen, ahol a műtétet végezték

. Láz vagy hidegrázás

. Hányinger vagy hányás

. Fájdalom vagy duzzanat a hasában

. Fájdalom vagy duzzanat az ágyékában, amely rosszabbodik

. Súlyos fájdalom vagy fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése esetén sem javul

. Légzési problémák

. Vizelési problémák

Milyen kockázatai vannak a combsérvműtétnek?

A combsérv helyreállítása rutinműtét, nagyon kevés kockázattal, bár az esetek kis részében a sérv a műtét után visszatér.

A combsérv helyreállításának egyéb nem gyakori szövődményei lehetnek:

. Dudor kialakulása a seb alatt

. Vizeletürítési nehézségek

. A combvéna (amely a combcsatornán halad át)

sérülése vagy beszűkülése. A bél sérülése

. A láb átmeneti gyengesége

. Az idegek sérülése, ami fájdalmat vagy zsibbadást okoz az ágyéktájékon

A szövődmények nagyobb valószínűséggel fordulnak elő időseknél vagy más betegségben szenvedőknél

.