A szúró fájdalom a szemed mellett. Lüktető fájdalom a fej egyik oldalán. A fej felső harmadát körülvevő, vénaszerű nyomás. Tompa fájdalom a koponya tövében. Mindezeket a fájdalmakat fejfájásnak nevezik, de a fájdalom helye valójában különböző típusú fejfájásokat jelezhet – és különböző típusú kezelést.

Nem minden fejfájás egyforma, és a Fejfájás Társaság szerint több mint 150 különböző típusú fejfájás létezik, de ezek többsége meglehetősen ritka. A “leggyakoribb fejfájástípusok trauma hiányában a tenziós fejfájás és a migrénes fejfájás” – mondja Dr. Seogeun Hong, a kaliforniai Orange-ban található St. Joseph Kórház belgyógyász szakértője.

Dr. Kevin Weber, az Ohio Állami Egyetem Wexner Orvosi Központ Neurológiai Intézetének neurológusa, aki a fejfájós betegek kezelésére szakosodott, azt mondja, hogy bizonyos fejfájások általában a fej bizonyos részein jelentkeznek. “Vannak bizonyos ritka fejfájás-szindrómák, amelyek szigorúan egyoldalúak (csak az egyik oldalon jelentkeznek). Néha a fejfájás helyét is használhatjuk a fejfájáshoz hozzájáruló irritált ideg azonosítására.”

Az, hogy hol fáj, segíthet az orvosnak kitalálni, hogy milyen típusú fejfájással van dolgunk, és mi okozza a fájdalmat, de “a hely önmagában nem biztos, hogy mindent megad, amire szükségünk van a fejfájás típusának meghatározásához” – mondja Weber. “A hely csak az egyik szempont a kórelőzmény felvétele során, amelyet a fejfájás típusának meghatározásához használunk.”

A fej és a halánték fájdalma és nyomása: feszültséges fejfájás

“A feszültséges fejfájás általában a fej mindkét oldalán jelentkező enyhe fejfájás” – mondja Weber. Gyakran jól reagálnak “a vény nélkül kapható gyógyszerekre, időre és pihenésre”. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók, például az ibuprofen és a paracetamol általában segítenek.

Hong szerint a tenziós fejfájás “többnyire nyomás- vagy szorító érzést okoz a személynek, és nem jár együtt más tünetekkel”. A fájdalom gyakran a fej elülső részén összpontosul, vagy a homlokon át a halántékig húzódó sávban. Sok embernek fájdalma vagy merevsége van a nyakban, a vállakban és a hát felső részén is. Mivel ezeket a fejfájásokat stressz vagy feszültség okozza, a masszázs, a fizikoterápia, az akupunktúra vagy az akupresszúra néha hatékony lehet az enyhítésükben.

Egyoldalú vagy globális fájdalom más tünetekkel: A Migrén Kutatási Alapítvány jelentése szerint a migrén “egy rendkívül elterjedt neurológiai betegség, amely 39 millió férfit, nőt és gyermeket érint az Egyesült Államokban és 1 milliárdot világszerte”. Ezzel ez a harmadik leggyakoribb betegség a világon, és az amerikai háztartások közel negyedében él valaki, aki migrénnel küzd.

A migrén általában “a fej egyik oldalán jelentkezik és lüktető jellegű”, mondja Hong, de a fej szinte bárhol előfordulhat, és nem korlátozódik egy adott helyre. Néhány beteg arról számol be, hogy fájdalmat érez az arcában, amely kísérheti vagy nem kísérheti a fejfájást. Ami a migrént a legegyértelműbben meghatározza, az más tünetek jelenléte, például:

– Hányinger és/vagy hányás.

– Látásváltozás, gyakran közvetlenül a fájdalom kezdete előtt.

– Fény- vagy hangérzékenység.

Nem minden betegnél jelentkezik minden tünet, és néha nehéz lehet a migrén konkrét diagnózisa. Dr. Jeffrey Fraser, a Santa Clara Valley Medical Center neurológusa szerint “a legtöbb visszatérő fejfájás migrén vagy tenziós fejfájás, de még a szakértők sem tudnak mindig egyetérteni abban, hogyan lehet megkülönböztetni a “migrént” a “tenziós” fejfájástól, amikor a migrén néhány klasszikus tünete nincs jelen.”

Mindenesetre “a migrénes fejfájás általában súlyosabb, mint a tenziós fejfájás” – mondja Weber. Bár szörnyűek lehetnek azok számára, akik átélik őket, a jó hír az, hogy ma már számos hatékony gyógyszer létezik, amelyekkel megállítható vagy megelőzhető a migrén.”

Hong hozzáteszi, hogy ” a migrénes fejfájásnak gyakran vannak kiváltó okai, így ha azonosítjuk a kiváltó okot, annak elkerülése segít a migrénen”. Néhány migrén azonban refrakter, ami azt jelenti, hogy nem reagál a kezelésekre. A migrén súlyos és legyengítő lehet. Ha nem reagálnak jól a kezelésekre, vagy a gyógyszerek nem hatnak, “győződjön meg arról, hogy szoros nyomon követést folytat az Önt kezelő orvossal vagy szakemberrel. Néha időbe telik, amíg megtalálják a megfelelő gyógyszert, amely segíthet a migrénen. Türelemre van szükség, és néha több különböző migréngyógyszer kipróbálására lesz szükség. Ne adja fel” – mondja.”

Nyomás és fájdalom az arcüregben: Sinus fejfájás

Ha nyomást és fájdalmat érez az arcában, különösen a szem mögött vagy az orr mindkét oldalán, az lehet, hogy sinus fejfájás. “A sinus típusú fejfájást okozhatja sinus betegség” – mondja Dr. Molly Rossknecht, a kaliforniai Irvine-ban található Orange County Migraine & Headache Center neurológusa és a WeatherX nevű cég orvosi tanácsadója, amely olyan füldugókat gyárt, amelyek segítenek megállítani és megelőzni a migrént.

Ha folyik vagy dugul az orra, könnyezik a szeme és fáj a feje, könnyen lehet, hogy vény nélkül kapható dekongesztánsra vagy allergiagyógyszerre van szüksége, hogy enyhítse a mögöttes arcüregnyomást. Ha arcüreggyulladás okozza a fájdalmat és a nyomást, antibiotikumra lehet szüksége.

Szúró fájdalom az egyik szem körül: Cluster fejfájás

A fejfájás egy kevésbé gyakori típusa, az úgynevezett cluster fejfájás, általában a szem körül jelentkezik, “és nagyon gyorsan erős fájdalmat okozhat, és társulhat a szem vörösségével és/vagy orrdugulással” – mondja Hong. A klaszteres fejfájás nagyon fájdalmas és súlyos – néha jégcsákányos fejfájásnak is nevezik, mert egyes betegek úgy írják le a fájdalmat, mintha valaki egy jégcsákánnyal szurkálná őket. Hirtelen jelentkeznek.

Akinek ilyen fájdalmai vannak, gyakran több epizódot is átél néhány nap vagy hét alatt, majd egy időre eltűnnek, hogy aztán újra visszatérjenek. Szerencsére ez a fajta fejfájás nem túl gyakori. Ezek az egyetlen olyan fejfájástípus, amely a férfiaknál gyakoribb, mint a nőknél. Senki sem tudja biztosan, hogy a férfiaknál miért fordul elő gyakrabban. A klaszteres fejfájás oka nem teljesen tisztázott, de a Mayo Klinika jelentése szerint ezek az intenzív fejfájások a szervezet biológiai órájának rendellenességeivel függhetnek össze.

Fájdalom a koponyaalapnál:

A nyakszirti neuralgia akkor jelentkezik, amikor a hát felső részéből és a nyakból a fejbőrbe futó idegek begyulladnak vagy irritálódnak. Fájdalmat okozhat a koponyaalapnál, a nyak tarkójánál, más néven a nyakszirt tájékán. Rossknecht szerint ez az állapot a szem felé felfelé sugárzó fájdalmat okozhat, amely általában az “arcot és a homlokot” érinti – mondja. A fájdalom lehet “éles, elektromos vagy égő”, és általában rövid, legfeljebb néhány perces kitörésekben jelentkezik. Bár néha összetévesztik a migrénnel, valójában “nagyon különbözik a migrénes fájdalomtól”, mondja.

A masszázs, az izomlazítók és a gyulladáscsökkentők segíthetnek az ilyen típusú fájdalom enyhítésében.

Fájdalom a nyakban és a fejben: Cervikogén fejfájás

A cervikogén fejfájást “a nyak és a nyaki gerinc problémái váltják ki”, mondja Rossknecht. Ezek a kiváltó okok lehetnek:

– Gerincvelő-szűkület, egy olyan állapot, amely a gerinccsatorna összenyomódását okozza.

– A porckorongsérv, más néven kidudorodott, megrepedt vagy elcsúszott porckorong, akkor fordul elő, amikor a csigolyák közötti párnázat egy része kibillen a helyéről.

– Agyrázkódás, az agyi trauma egy formája, amely a fejet ért ütés után következik be.

– Egyéb trauma, például ostorcsapás.

– Ízületi gyulladás a nyaki gerincben, egy másik kifejezés a nyakat alkotó csontokra.

– A fájdalom a nyak egyik oldalán kezdődik és a fej elülső része felé sugárzik. Gyakran összekeverik a tenziós vagy a migrénes fejfájással. További tünetek lehetnek:

– A nyak csökkent mozgástartománya.

– Fájdalom a nyakban, a vállban vagy az érintett oldal karján lefelé, amelyet az adott oldalon végzett mozgás kiválthat vagy súlyosbíthat.

– Fájdalom a szem körül.

– Fény- és hangérzékenység.

– Hányinger.

A kiváltó ok kezelésével az ilyen típusú fejfájások megszűnhetnek.

Mikor keressük fel az orvost

Fraser szerint a betegeknek akkor kell felkeresniük az alapellátójukat, ha “gyakori epizódszerű fejfájásuk van, amely gyakran zavarja a munkát vagy más napi tevékenységeket, vagy ha új típusú fejfájásuk van, amely még mindig tartós és progresszív.”

“A fejfájásnál sok olyan piros zászló van, amely komolyabb problémára utalhat” – mondja Weber. Tehát bár a legtöbb fejfájás nem ad komolyabb aggodalomra okot, ha hirtelen és erős fejfájást tapasztal, vagy ha megváltozik az egyébként tipikus fejfájás élménye, lehet, hogy itt az ideje, hogy felkeresse az alapellátóját.

“Természetesen, ha a fejfájással együtt bármilyen neurológiai hiányosság is jelentkezik, például gyengeség, beszédzavar vagy görcsrohamok, azonnal orvoshoz kell fordulni” – mondja Weber.

Az alábbi tényezők miatt érdemes a sürgősségi osztályra fordulni:

– Ha hirtelen életed legsúlyosabb fejfájása van.

– Ha elmúltál 50 éves.

– Ha legyengült az immunrendszered (például HIV-fertőzöttek vagy kemoterápián lévők).

– Ha kettős látást, hányást vagy hangulatváltozást tapasztalsz.

– Ha a fejfájásod egybeesik a járás megváltozásával vagy más, normális mozgással kapcsolatos problémákkal.

A felsorolt helyzetek bármelyike aggodalomra ad okot és okot arra, hogy orvoshoz fordulj. Rossknecht hozzáteszi, hogy ha elesett és beverte a fejét, vagy másfajta fejsérülést szenvedett, azonnal sürgősségi ellátást kell kérnie. Hasonlóképpen, ha a fejfájás a végtagok mozgatására való képtelenséggel együtt jelentkezik, az stroke-ot jelezhet, és sürgősségi ellátást igényel.

Nem számít, hol fáj, Weber szerint fontos, hogy a gyakori fejfájással küzdő emberek tudják, nincsenek egyedül. “Sok embernek fáj a feje, és nem kell szenvednie. Rengeteg új, izgalmas kezelés létezik, amelyek közül néhányat kifejezetten a fejfájásra szabtak, és nem más típusú fájdalmakra. Ha visszatérő fejfájása van, keresse fel háziorvosát, aki szükség esetén beutalót adhat neurológushoz.”

Tovább a U.S. News

A fejfájás helyei és jelentésük eredetileg az usnews.com oldalon jelent meg

.