“Azt hiszem, bipoláris vagyok.” Ha valaha is gondoltál már erre magadban, vagy akár hangosan is kimondtad egy barátodnak, valószínűleg kérdéseket fogalmazol meg azzal kapcsolatban, hogyan tudod kideríteni, hogy bipoláris zavarod van-e.

Ez a cikk segít felfedezni, hogy mi is valójában a bipoláris zavar, hogyan tudod kideríteni, hogy nálad van-e, és milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésedre, ha igen.

Mi a bipoláris zavar?

A bipoláris zavar a Mentális zavarok diagnosztikai és statisztikai kézikönyvének 5. kiadása (DSM-V) által elismert mentális betegség. Olyan hangulati rendellenességként jellemezhető, amelyben a személy nagyon magas csúcsokat és nagyon mély mély mélyeket él át.

Ez a zavar befolyásolja az emberek hangulatát, gondolatait és viselkedését. Bár a legtöbb ember élete során tapasztal hangulati ingadozást, ez nem a mindennapi “fel és le”, amin az emberek keresztülmennek.

Ezek a hangulatingadozások nagyon súlyosak és legyengítőek lehetnek. A tünetek személyenként eltérően nézhetnek ki. Néhányan pszichózist tapasztalhatnak egy bipoláris epizód alatt.

A bipoláris zavar pontos oka még mindig ismeretlen. A kutatók nem találtak konkrét genetikai kapcsolatot arra vonatkozóan, hogy honnan ered a bipoláris zavar, de a kutatások során bebizonyosodott, hogy családokban fordul elő.

Ha azt mondogatja magának: “Azt hiszem, bipoláris zavarban szenvedek”, akkor érdemes egy kis felvilágosítást szereznie arról, hogyan néz ki a bipoláris zavar, és feltennie magának néhány kérdést.

Először is, milyen intenzitásúak a hangulatingadozásai? Másodszor, milyen gyakran és mennyi ideig tartanak a hangulatingadozásai vagy epizódjai? Végül, a hangulatingadozások befolyásolják-e a mindennapi életét és a működőképességét?

Az alábbiakban néhány információt olvashat arról, hogy mi a bipoláris zavar és hogyan nézhet ki.

Bipoláris I vs. Bipoláris II

A bipoláris zavarnak két különböző fajtája van, a bipoláris I és a bipoláris II. A fő különbség az, hogy a Bipoláris I-ben a személy legalább egy mániás epizódot átélt, míg a Bipoláris II-es zavarban szenvedő személynek soha nem volt mániás epizódja. A Bipoláris II zavar esetén a személynek hipomániás epizódjai voltak, szemben a mániás epizódokkal.

Mint említettük, a bipoláris I és II közötti fő különbség a mánia és a hipománia közötti különbség. Ezeknek az epizódoknak néhány tünete: magasabb energiaszint, nyugtalanság, csökkent alvásigény, nagyképűség érzése, nagyon beszédes, száguldó gondolatok, könnyen elterelődik a figyelem, több projektbe is belekezd, de nem tudja befejezni, fokozott szexuális viselkedés és kockázatos tevékenységek, például szerencsejáték, szex, drogok stb. vállalása.

Aki mániás, az sokkal tovább viszi ezeket a tüneteket, mint aki hipomániás. A mánia sokkal súlyosabb, mint a hipománia. A mánia gyakran súlyos elágazásokhoz és/vagy kórházi kezeléshez vezethet. Olyan pszichotikus tüneteket is okozhat, mint: paranoia, téveszmék és hallucinációk.

Egy mániás epizód egy hétig vagy néha hosszabb ideig tartó tünetekkel járhat, míg egy hipomániás epizód csak néhány napig tarthat. A hipomániás epizód ritkábban vezet kórházi kezeléshez.

Milyen egy súlyos depressziós epizód?

A bipoláris zavarról beszélve a depresszióról sem szabad megfeledkezni. A súlyos depressziós epizód néhány tünete: a nap nagy részében és szinte minden nap lehangoltnak érzi magát, kevés vagy egyáltalán nincs energiája, jelentős súlyvesztés vagy súlygyarapodás, túl sokat vagy túl keveset alszik, nem képes élvezni azokat a dolgokat, amelyeket korábban szeretett, értéktelennek érzi magát, magányosnak érzi magát, koncentrációs nehézségekkel küzd, és visszatérő halál- és/vagy öngyilkossági gondolatokkal küzd.
A súlyos depressziós epizód ezen tünetei nagyon elszigetelőek. Az öngyilkosság nagyon is valós tünete a bipoláris zavarnak, és sok ilyen betegségben szenvedő ember legalábbis megkísérelte már az öngyilkosságot.

Az American Foundation for Suicide Prevention szerint az öngyilkosság a tizedik vezető halálozási ok az Egyesült Államokban, és évente 44 965 amerikai hal meg öngyilkosságban. Ez egy valódi beszélgetés, amelyet azért kell lefolytatni, mert az öngyilkosság egyre gyakoribbá válik társadalmunkban.”

Még több magyarázat

A bipoláris I. és a bipoláris II. nem az egyetlen bipoláris diagnózistípus, és a bipoláris zavarnak vannak specifikus típusai. Vannak más tényezők is, amelyeket figyelembe kell venni, amikor valakit diagnosztizálnak. A gyors ciklikusság nem maga a diagnózis, hanem a diagnózis specifikálója. Ez az, amikor egy személynek állandó és súlyos bipoláris epizódjai vannak. A DSM kritériumai szerint a személynek egy év alatt négy vagy több mániás vagy depressziós epizódja van.

A Bipolar NOS (Not Otherwise Specified) diagnózist olyan személy kapja, aki nagyon közel áll a bipoláris diagnózis kritériumainak teljesítéséhez, de egy kicsit elmarad a DSM teljes kritériumainak teljesítésétől.

Sok orvos használja ezt a diagnózist, hogy konzervatív legyen, és ne kezdjen túlságosan diagnosztizálni, de azért is, hogy egyértelmű legyen, hogy a személynek nem csak depresszióval van dolga. Ha kezdetben ezt diagnosztizálják, fontos, hogy figyelje magát, és vegye komolyan az esetleges tüneteket.

A ciklotímiás zavar hasonlít a bipoláris I. és a bipoláris II. zavarhoz abban, hogy vannak hullámvölgyei, de nem olyan súlyos. Az illető még mindig képes lehet működni a mindennapi életben, ez egy enyhébb hangulatzavarnak számít.

Végül vannak úgynevezett “vegyes epizódok”. Ilyenkor a személy egyszerre tapasztal mániát/hypomániát és depressziót is. A személynek lehet, hogy nagy energiája van, rendkívül fáradtnak érzi magát, és száguldó gondolatai vannak, valamint reménytelennek, izgatottnak és öngyilkosnak érzi magát. Ha valaki vegyes állapotban van, sokkal nagyobb az öngyilkosság kockázata.

Diagnózis

A megfelelő szolgáltató megtalálása kulcsfontosságú, ha úgy gondolja, hogy bipoláris zavarban szenved. Gyakran előfordul, hogy az embereket tévesen diagnosztizálják valamilyen más mentális egészségügyi diagnózissal, mielőtt a bipoláris zavar diagnózisához jutnának.

A bipoláris zavar tünetei különböző módon és formában jelentkezhetnek. Sokszor diagnosztizálhatnak súlyos depressziót, figyelemhiányos-hiperaktivitási zavart, valamint különböző személyiségzavarokat, köztük borderline személyiségzavart vagy nárcisztikus személyiségzavart.

A pszichiáter felkeresése, saját tüneteinek figyelemmel kísérése, valamint barátai vagy családtagjai megkérdezése segíthet abban, hogy sokkal gyorsabban megkapja a helyes diagnózist.

Milyen típusú kezelések állnak rendelkezésemre?

Egy bipoláris zavarban szenvedő személy számára sokféle kezelés áll rendelkezésre. A szakszerű segítség felkeresése fontos ahhoz, hogy békét találjon és helyreállítsa az életét. A kezelés megtalálása segíthet minimalizálni az esetleges epizódok számát, valamint az epizódok intenzitását.

Medicinális kezelés

A gyakran alkalmazott kezelés első típusa a gyógyszeres kezelés. Fontos, hogy olyan orvost találjon, akinek pszichiátriai szakterülete van. Nem minden orvos rendelkezik azzal a tudással, amivel egy pszichiáter. Úgy tapasztaltam, hogy a legjobb, ha olyasvalakit találunk, aki széleskörű ismeretekkel rendelkezik a pszichiátriai gyógyszerekről. Az általában használt gyógyszerek a következők: hangulatstabilizátorok, antidepresszánsok, antipszichotikumok és időnként görcsoldók.

Kognitív viselkedésterápia (CBT) és dialektikus viselkedésterápia (DBT)

A másik kezelés, amely kéz a kézben működhet, javítva a személy gyógyulási esélyeit, a terápia. A kognitív viselkedésterápia (CBT) és a dialektikus viselkedésterápia (DBT) gyakori terápiás eszközök, amelyekkel segíthetünk valakinek, aki bipoláris zavarral küzd. E kétféle terápia alkalmazása a küzdő személynek néhány “eszközt” ad az eszköztárába, vagyis megküzdési készségeket.

Támogató csoportok és csoportterápia

A támogató csoportok vagy csoportterápia megtalálása szintén nagyszerű kiegészítő. A National Alliance on Mental Illness (NAMI) támogató csoportokat kínál a mentális problémákkal küzdő emberek számára. A helyi NAMI tagszervezetet és az elérhető támogató csoportokat a NAMI.org oldalon találja meg.

Egyes mentálhigiénés ügynökségek és terapeuták is kínálnak csoportterápiát a bipoláris zavarral küzdők számára, ami nagyszerű forrás és hatékony eszköz lehet. Az ilyen típusú csoportok tudatják a küzdő személlyel, hogy nincs egyedül a küzdelmeivel. A bipoláris zavar nagyon elszigetelő lehet, különösen akkor, ha valaki depressziós epizódban van. A hasonlóan küzdő emberekkel való beszélgetés lehetősége nagyon erőteljes.

Vannak olyan emberek, akiket gyógyszerrezisztensnek minősítenek. Ez az, amikor az illető már számtalan gyógyszert és gyógyszerkísérletet kipróbált, és úgy tűnik, semmi sem segít. Szerencsések vagyunk, hogy olyan korban élünk, amikor a gyógyszerek és az orvosi beavatkozások folyamatosan javulnak és fejlődnek.

Vannak más lehetőségek is, amelyeket mérlegelni kell, ha valaki nem jár sikerrel a gyógyszerekkel. Ezeket a beavatkozásokat, amelyekről most beszélni fogok, nem első védelmi vonalként használják. Általában akkor alkalmazzák, amikor a legtöbb embernek nincs sikere a gyógyszerekkel.

Az elektrokonvulzív terápia (ECT) nem egy új beavatkozás, amelyet alkalmaznak, de sokkal gyakoribb, mint azt a legtöbb ember gondolná. Az ECT változott és fejlődött az 1930-as évekbeli kezdete óta. Nem első lehetőségként alkalmazzák; ki kell próbálni, és orvosi dokumentációval kell rendelkezni arról, hogy a korábbi gyógyszeres kísérletek nem váltak be.

Sokkal humánusabb, és ez alatt azt értem, hogy ma már általános érzéstelenítésbe helyezik az embert, ahelyett, hogy ébren lenne az eljárás során. Az ECT komoly mellékhatásokkal jár, amelyek közül a leggyakoribb a memóriavesztés.

Mialatt az ember altatásban van, kis elektromos áramot vezetnek át az agyán, ami rohamot okoz. Az ECT hatására az agy kémiája megváltozik. Még mindig nem tudni, hogy ez a kezelés konkrétan hogyan és miért működik, de sok olyan ember van, akinek az ECT javította az életminőségét és segített a bipoláris zavarán.

Létezik egy újabb beavatkozás, amelyet az ECT-vel szemben alkalmaznak, az úgynevezett transzkraniális mágneses stimuláció (TMS). Ez egy nem invazív eljárás, különösen az ECT-hez képest. A TMS altatás és súlyos mellékhatások nélkül végezhető. Ez az eljárás mágneses impulzust használ (ami olyan érzés, mintha megkopogtatná a fejbőrét), és stimulálja az idegsejteket az agy azon részében, amely a hangulatát irányítja.

Már sokféle kezelési lehetőség áll rendelkezésre. A legjobb, ha beszél az egészségügyi szolgáltatójával, hogy megtalálja az Ön számára legmegfelelőbb kezelést. Mivel ma már olyan sok lehetőség áll rendelkezésre, nem kell olyasmit tennie, amit nem akar. A kezelések széles skáláját kipróbálhatja. A jó hír az, hogy vannak lehetőségeid.

Hol találhatsz segítséget a bipoláris zavarhoz

Most, hogy megvan a tudásod arról, hogyan néz ki a bipoláris zavar, valamint az elérhető kezelési típusokról, beszélhetsz az egészségügyi szolgáltatóddal a lehetséges diagnózisról és kezelésről.

Most nagyon sok ember szenved egyedül. Lehet, hogy ez te vagy? Lehet, hogy letértél arról az útról, amelyen egykor voltál, és küzdesz, hogy enyhülést találj? Talán a depresszió annyira előrehaladott, hogy már azon gondolkodsz, hogy kárt teszel magadban? Ha öngyilkosságon gondolkodik, kérjük, hívja az országos öngyilkosság-megelőzési segélyvonalat az 1-800-273-TALK (vagy 1-800-273-8255) számon.

Vizsgázott mentálhigiénés terapeuta vagyok, és állok rendelkezésére, hogy végigkísérjem Önt ezen az úton, hogy megtalálja a megfelelő kezelést, és megtanuljon olyan készségeket és megküzdési mechanizmusokat fejleszteni, amelyek segítenek a gyógyulásban. Sokan vannak, akik egyedül szenvednek, és nem keresnek külső segítséget, vagy nem beszélnek a tüneteikről valakivel, akiben megbíznak. Ez komoly dolog, és meg kell vizsgálni és kezelni kell.

Sok ember szenved, majd az öngyilkossághoz fordul az annyira vágyott megkönnyebbülésért. A történelem során, még az elmúlt hónapokban is megtanultuk, hogy mennyire elterjedt a bipoláris zavar. Naponta halnak meg emberek ebben a betegségben. Azt mondom nektek, hogy nem kell, hogy ez legyen a ti utatok. A remény és a kezelés elérhető.”

Ahogy a Máté 11:28-ban áll: “Jöjjetek hozzám mindnyájan, akik meg vagytok terhelve, és én megnyugvást adok nektek”. Isten gyógyulást akar neked, és reményt nyújt neked. Fontos, hogy ne feledkezz meg arról, hogy bízzál benne, és támaszkodj rá az ilyen nehéz időkben. Ne feledd, hogy nem kell egyedül végigjárnod ezt az utat, fordulj még ma hozzánk.