A koszorúerekhez hasonlóan a perifériás artériákat is elzárhatja a plakk.
Mi okozza az artériák elzáródását?
A perifériás érbetegség (PVD) az ateroszklerózisnak nevezett állapot következménye lehet, amikor az artériák belsejében viaszos anyag képződik. Ezt az anyagot plakknak nevezik.
Amikor elegendő plakk rakódik le az artéria belsejében, az artéria eltömődik, és a véráramlás lelassul vagy megáll. Ez a lelassult véráramlás “iszkémiát” okozhat, ami azt jelenti, hogy a szervezet sejtjei nem jutnak elegendő oxigénhez. A test alsó részén lévő eltömődött perifériás artériák (más néven perifériás artériás betegség vagy PAD) leggyakrabban fájdalmat és görcsöket okoznak a lábakban.
A perifériás artériák érelmeszesedésének kockázati tényezői ugyanazok, mint a koszorúerek érelmeszesedésének. A dohányzás, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint vélhetően a plakk kialakulásához vezet.
Melyek a tünetek és a jelek?
A betegek fájdalmat érezhetnek a vádlijukban, a combjukban vagy a fenekükben, attól függően, hogy hol van az elzáródás. Általában a fájdalom mértéke jelzi, hogy mennyire súlyos az elzáródás. Súlyos esetekben a lábujjak kékes színűvé válhatnak, a lábak hidegek lehetnek, és a pulzus a lábakban gyenge lehet. Súlyos esetekben a szövetek elhalnak (ezt nevezik üszkösödésnek), és amputációra lehet szükség.
Néha járás közben lábgörcsök alakulnak ki, és a lábfájdalom általában fokozódó aktivitással rosszabbodik. Ezt a görcsöt szakaszos sántításnak nevezik. Az anginás mellkasi fájdalomhoz hasonlóan az intermittáló sántítás lábfájdalma általában pihenéssel elmúlik. A hideg hőmérséklet és egyes gyógyszerek is okozhatnak lábfájdalmat.
Hogyan diagnosztizálják az artériás elzáródást?
Az orvosok úgy tudják felállítani a diagnózist, hogy meghallgatják a tünetek leírását, és ellenőrzik a lábában lévő artériák gyenge pulzusát. További vizsgálatok lehetnek
- Ultrahangvizsgálat, amely egy olyan vizsgálat, amely hanghullámok segítségével képet készít az artériákban történő véráramlásról.
- Arteriográfia, amely egy olyan vizsgálat, amelyet akkor végezhetnek el, ha orvosa úgy véli, hogy állapota elég súlyos a perkután beavatkozáshoz vagy műtéthez. A vizsgálat során ártalmatlan festéket használnak, amelyet az artériákba fecskendeznek. Segítségével az orvosok láthatják, hol és mennyire súlyos az elzáródás.
Hogyan kezelik az elzáródást?
Ha az elzáródás nem súlyos, a PVD ezen formája kontrollálható fogyással, a dohányzásról való leszokással és az orvos által jóváhagyott rendszeres testmozgásprogram követésével.
Egy perkután beavatkozásra (ballonos angioplasztika vagy perifériás stent) lehet szükség egy súlyosan elzáródott artéria esetében, amely fájdalmat vagy egyéb tüneteket okoz.
A kezelőorvosa ajánlhat egy perifériás érrendszeri bypassnak nevezett eljárást is. Ez az eljárás módot teremt arra, hogy a vér egy vagy több szűkült ér körül áramolhasson. Miután a karján, lábán vagy a gyomra alatt bemetszést ejt, a sebész egy mesterséges eret vagy az Ön egyik saját vénáját (úgynevezett graftot) veszi, és azt az elzáródott érhez csatlakoztatja az elzáródás feletti és alatti pontokon. Ez lehetővé teszi, hogy a vér az elzáródás körül áramoljon, vagy “megkerülje” azt.
vérrög a lábban, DVT, intermittáló sántítás, iszkémia, PAD, perifériás artériás betegség, plakk, PVD