A találmány háttere
A székrekedés a kis mennyiségű, kemény, száraz bélmozgás, általában heti háromnál kevesebb alkalommal, általában fájdalommal kísérve, amely akkor jelentkezik, amikor a vastagbél túl sok vizet vesz fel. Ez azért történik, mert a vastagbél izomösszehúzódásai lassúak vagy lomhák, ami miatt a széklet túl lassan mozog a vastagbélben. A székrekedés a leggyakoribb gyomor-bélrendszeri panasz az Egyesült Államokban, ami évente körülbelül 2 millió orvoslátogatást eredményez. A legtöbb ember azonban anélkül kezeli magát, hogy orvosi segítséget kérne, amit jól mutat, hogy az amerikaiak évente 725 millió dollárt költenek vény nélkül kapható hashajtókra. A székrekedés hátterében számos ok állhat, többek között az elégtelen rostbevitel, az elégtelen folyadékbevitel, a testmozgás hiánya vagy a székelési ingerre való azonnali reagálás elmulasztása. Az érzelmi és pszichológiai problémák is hozzájárulhatnak a problémához. A székrekedés nagyon gyakori a terhes nőknél is.
Egyes gyógyszerek és vitaminkiegészítők székrekedést okozhatnak: az ópiátok, például a morfium és a kodein; a savlekötőkben lévő alumíniumsók; egyes étrendi vas- és kalcium-kiegészítők; valamint bizonyos antihisztaminok, vízhajtók, antidepresszánsok, antipszichotikumok és vérnyomáscsökkentők.
A tartós, krónikus székrekedés súlyosabb rendellenességek tünete is lehet, beleértve az irritábilis bél szindrómát, a vastagbélrákot, a cukorbetegséget, a Parkinson-kórt, a szklerózis multiplexet és a depressziót.
A tartós székrekedés gyakran szövődményekhez vezet, például aranyérhez, amelyet a székletürítéshez szükséges erőlködés okoz, vagy anális repedésekhez, amelyeket a kemény széklet feszíti a záróizmot. Az aranyér a végbélnyálkahártya alatt fekvő speciális érterületek. A tünetekkel járó aranyérbetegségek az aranyérszövetek vérzésében, trombózisában és/vagy prolapsusában nyilvánulnak meg.
A székrekedést általában hashajtók alkalmazásával kezelik. Ezek lehetnek glicerin kúpok, amelyek enyhe irritáló hatásúak, és segítik a székletürítést.
Az aloé növények ismert természetes hashajtók. A levél pericilcsejtjei keserűsárga latexet termelnek, amely erős katartikus hatású, és különböző antrakinonokat és származékaikat, az antracéneket tartalmazza. A fő antrakinonok közé tartozik a barbaloin és az aloin. Az antrakinonok vízben oldódó glikozidok, amelyek könnyen elválaszthatók a levelek vízben nem oldódó gyantás anyagától. Az antrakinonok vastagbélspecifikus serkentő hashajtók, amelyek közvetlenül hatnak a bélnyálkahártyára, növelik a vastagbél motilitásának sebességét, fokozzák a vastagbél tranzitját, és gátolják a víz- és elektrolitkiválasztást (Klinik és mtsai., 1993; Gossel, 1991; Godding, 1988). Az antrakinonglikozidok biohasznosulása szájon át történő beadást követően rossznak bizonyult (Reynolds 1991; Gilman et al. 1990).
Az aloe katartikus termékek székletlágyító tulajdonságokkal is rendelkezhetnek, és nem zavarják meg a székletürítés szokásos mintáját (Gilman és mtsi., 1990; Godding, 1988).
Az aloe-emodin-9-antron, a barbeloin bomlásterméke, in vitro gátolta a patkány vastagbélnyálkahártya nátrium és kálium adenozin-trifoszfatáz (ATP-áz) működését, és növelte a paracelluláris permeabilitást a patkány vastagbélnyálkahártyán keresztül. A fokozott vastagbélmozgásban több mechanizmus is szerepet játszik, mivel a loperamid megakadályozta a paracelluláris permeabilitás növekedését, de nem gátolta teljesen a maradék folyadékmennyiség növekedését (Ishii et al, 1994; Ishii et al, 1994a; Ishii et al, 1990).
A székrekedés aloe-val történő kezelése általában egyszeri, lefekvéskor beadott orális adagot jelent, bár ismertek olyan házi gyógymódok is, amelyek az aloe vera levelek végbélnyílásba történő behelyezését foglalják magukban. Az ilyen házi gyógymódok ellenőrizetlen adagolást eredményeznek, ami potenciálisan veszélyes. Az aloe szájon át szedett adagjai hasi fájdalmakat, gyomor-bélrendszeri irritációt okozhatnak, ami kismedencei pangáshoz vezethet, nagy adagokban pedig vesegyulladást, véres hasmenést és vérzéses gyomorhurutot eredményezhet. Továbbá az aloe túlzott szájon át történő bevitele halálos kimenetelű lehet. Az aloe latex in vitro antibakteriális hatásúnak bizonyult számos Gram-pozitív organizmussal szemben. Mivel a végbél környezetében rengeteg baktérium van jelen, egy olyan készítmény, amely hashajtó és antibakteriális tulajdonságokkal is rendelkezik, jelentős segítséget jelenthet a székrekedés és a kapcsolódó aranyér kezelésében.
Az aloe használatát a sebek gyógyításában, a nemi szervi fekélyek kezelésében és az aranyér megszüntetésében már Kr. u. 74-ben feljegyezte a görög orvos, Dioszkoridész (The Lawrence Review of Natural Products by Facts and Comparisons). Az aloe különböző összetevőiről azt is kimutatták, hogy gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatásúak, valamint serkentik a sebgyógyulást.
Az aloe növény levelének belső parenchimasejtjei enyhén viszkózus, tiszta gélt vagy nyálkát termelnek. Ez a gél 96%-ban víz, különböző poliszacharidokkal és cukrokkal (galaktóz, xilóz, arabinóz és acetilált mannóz), ásványi anyagokkal, vízben oldódó és antioxidáns vitaminokkal (pl. C és E), aminosavak (esszenciális és nem esszenciális), enzimek (például lipáz, alkalikus foszfatáz, bradikinin-hidrolizáló enzim), lignin, béta-szitoszterin, magnézium-laktát, szalicilsav, borostyánkősav és különböző szteroid-hatóanyagok. Fagyasztáskor a gél vörös, zselatinos anyaggá válik.
Az aloe vera gélt hagyományosan kenőcsökben és krémekben használják a sebek, égési sérülések, ekcéma és pikkelysömör gyógyulásának elősegítésére.
A gél antibiotikus hatásúnak bizonyult, amelyet a cukor- és poliszacharid komponensek közvetíthetnek a baktériumok növekedésének ozmotikus gátlásán keresztül.
A gél gyulladáscsökkentő hatása a szalicilátoknak, a bradikinin inaktiválásának (karboxipeptidázokon keresztül) és a hisztamin képződés gátlásának köszönhető (Briggs, 1995; Natow, 1996). Úgy tűnik, hogy a gélben lévő különböző, nem meghatározott összetevők csökkentik az arachidonsav oxidációját, ezáltal csökkentik a prosztaglandinszintézist és a gyulladást (Davis és mtsi., 1987; Pennys, 1982).
A gél sebgyógyító hatása a tromboxán és a bradikinin gátlásával járhat. A gélben található allontoinról ismert, hogy serkenti a hámsejtek fejlődését és proliferációját.
Az aloe vera gél baktericid hatással rendelkezik a Bacillus subtilis, Citrobacter species, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae és Streptococcus faecalis ellen. Az antibakteriális hatás segíti az anális sebek, például a krónikus székrekedés következtében kialakuló aranyér gyógyulását. Az aloe-kivonatokban számos prosztanoid vegyületet találtak. Ezeket a prosztanoidokat a ciklooxigenáz enzim állítja elő zsírsavakból. A növényben található fő telítetlen zsírsav a gamma-linolénsav, amely átalakítható eikosatriénsavvá, a prosztaglandin-sorozat előfutárává, amelyről ismert, hogy jótékony hatással van a gyulladás és az allergiás reakció csökkentésében, valamint a vérlemezke-aggregáció és a sebgyógyulás fokozásában.
A levélgélből és a héjból származó kivonatokról kimutatták, hogy hét elektroforetikusan azonosítható szuperoxid-dizmutázt tartalmaznak. Az aloéban található egyéb biológiailag aktív vegyületek közé tartozik egy szerin-karboxi-peptidáz, szalicilátok, ásványi anyagok, vitaminok, szterolok és aminosavak.
Az aloe-t általában szájon át vagy helyileg alkalmazzák, és kapszula, gél, folyadék, kenőcs vagy krém formájában kapható. Az aloe-t az FDA engedélyezte a gyulladások kezelésére, és az 1. kategóriájú (biztonságos és hatékony) bőrvédő szerként szerepel a listán. Az American Herbal Products Association az aloe-t serkentő hashajtóként sorolja fel. Az Aloe barbadenis és az Aloe capsenis a német E Bizottság által is engedélyezett hashajtóként való használatra.