A rohamok ijesztőek, függetlenül attól, hogy mennyire súlyos vagy mennyi idő telik el. Az ismétlődő rohamok, az úgynevezett epilepszia, még problematikusabbak lehetnek, figyelembe véve elterjedtségüket.

Az Epilepszia Alapítvány szerint az epilepszia a negyedik leggyakoribb neurológiai rendellenesség. Becslések szerint 2015-ben 3,4 millió amerikai vesz részt az aktív epilepszia elleni napi küzdelemben. Aktív epilepsziának minősülnek azok az epilepsziás vagy görcsrohamokban szenvedő felnőttek, akik gyógyszert szednek, vagy akiknek az elmúlt évben egy vagy több rohama volt; vagy azok a gyermekek, akiknek orvos által igazolt epilepsziájuk vagy görcsrohama van.

Az epilepsziáról alkotott elképzelése lehet, hogy egy szerettét görcsökben szenvedő vagy az izomfunkciók feletti kontrollt elvesztő személyt lát. Bizonyos esetekben azonban az ismétlődő epilepsziás rohamok végzetesek lehetnek. A novemberi epilepszia-tudatossági hónap tiszteletére lebontjuk, mit kell tudni az epilepsziáról, hogyan válhat végzetessé, milyen típusú rohamokkal kell tisztában lenni, és hogyan lehet kezelni.

Mi az epilepszia?

A Mayo Klinika az epilepsziát olyan neurológiai rendellenességként írja le, amely rendellenes agyi aktivitást okoz, ami rohamokhoz vagy szokatlan viselkedéssel, érzésekkel és néha tudatvesztéssel járó időszakokhoz vezet.

Az epilepszia minden alkatú és méretű embert érint, kortól, fajtól vagy etnikai háttértől függetlenül. Egyes rohamok rosszabbak, mint mások, és az agy különböző területeit érintik, így különböző tüneteket produkálnak.

Nem kell azonnal pánikba esni, ha rohamot kapott. Két vagy több ismert ok nélküli roham szükséges ahhoz, hogy epilepszia diagnózist kapjunk. Ennek ellenére tisztában kell lennie a tünetekkel, az okokkal és a lehetséges kezelési területekkel, hogy mindig képben legyen.

Az epilepszia hatásaira nincs sablonos válasz, mivel azok személyenként eltérőek. Egyes rohamokat könnyű észrevenni, amikor az illető remeg vagy összeesik. Máskor nem vesz tudomást a környezetéről, vagy üres az arca.

Az epilepsziás rohamok kiszámíthatatlanok, ezért fontolja meg a kivizsgálást és a diagnózist, ha rohamra utaló tüneteket tapasztal. Különösen veszélyes lehet, ha autóvezetés vagy gépkezelés közben kap rohamot.

Mi okozza az epilepsziát?

Egyes esetekben nehéz pontosan meghatározni, hogy mi váltja ki az epilepsziát. Valójában 10-ből hat embernél az epilepszia oka ismeretlen. De számos olyan kockázati tényező van, amely az életkortól és a családi kórtörténettől kezdve a sérüléseken át a fertőzésekig vezethet az epilepszia kialakulásához. Az alábbiakban néhány gyakori dologra érdemes odafigyelni:

• Életkor – Bár az epilepszia bármely életkorban előfordulhat, a leggyakoribb a gyermekeknél és az idősebb felnőtteknél. Azok az idősebb felnőttek, akiknél demencia alakul ki, ki vannak téve az epilepszia kockázatának. Azoknál a gyermekeknél, akiknek régóta vannak rohamai vagy idegrendszeri betegségeik, nagyobb a kockázata annak, hogy életük későbbi szakaszában epilepszia alakul ki. A születési rendellenességek és a terhesség során bekövetkezett agykárosodás nagyobb kockázatnak teheti ki gyermekeit az epilepszia vagy az agyi bénulás szempontjából.
• Családi előzmények – Mint minden más betegség esetében, az epilepszia családi előzményei is nagyobb kockázatot jelenthetnek.
• Fejsérülések – A fejet ért trauma rohamokat és epilepsziás epizódokat okozhat.
• Agyvérzés és más érrendszeri betegségek – Ha agyvérzést kap, az epilepsziát kiváltó agykárosodást okozhat. Ez az epilepszia egyik vezető oka a 35 év feletti felnőtteknél.
• Agyi fertőzések – Az ilyen fertőzések ugyanúgy gyulladást és duzzanatot okoznak az agyában, mint egy traumás fizikai élmény. Az agyhártyagyulladás egy gyakori agyi fertőzés. Az AIDS és más fertőző betegségek is szerepet játszanak.

Az epilepszia kialakulásának elkerülésének legjobb módja tehát a traumás agysérülések megelőzése. Balesetek előfordulnak, különösen autóban vagy kerékpárral, de előrelátó lehet, ha mindig bekapcsolja a biztonsági övet és bukósisakot visel.

Figyeljen az oltásokra, mivel a fokozott fertőzésveszély néha epilepsziát okozhat. Ezenkívül a stroke és a szívbetegségek kockázatának korlátozása megelőzheti az epilepsziát a későbbi életben.

Az alváshiány, a stressz és a rossz táplálkozás (alacsony vércukorszint) szintén vezethet rohamokhoz. Ne feledkezzen meg az élet apró napi részleteinek elvégzéséről, mint például a megfelelő kézmosás. Lehet, hogy ezeket a dolgokat természetesnek vesszük, de a baktériumok kockázatának csökkentése kulcsfontosságú.

A cisztocerkózis az epilepszia egyik leggyakoribb oka. Ez a fertőzés akkor következik be, amikor a galandféreg petéi bejutnak az izom- és agyszövetbe. A peték étellel vagy széklettel szennyezett felületeken keresztül terjednek, ezért hangsúlyozzuk, hogy mindig mossunk kezet és gyakoroljuk a megfelelő higiéniát.

Az epilepszia típusai

Az epilepsziával járó rohamoknak két típusa van: az általános rohamok, amelyek az agy mindkét oldalát érintik, és a fókuszos rohamok, amelyek az agynak csak egy területét érintik.

A generalizált rohamok típusai

• Absence roham – A tünetek itt nem olyan súlyosak és nem olyan hosszan tartóak, általában 30 másodpercnél rövidebb időre korlátozódnak. Előfordulhat, hogy a semmibe bámul vagy gyors szemhunyorgást észlel. Ezek gyakran fordulnak elő gyermekeknél.
• Tónusos rohamok – A testében lévő izmok, főként a háton, a karokon és a lábakon, megmerevednek, ami eleséshez vezethet.
• Atonikus rohamok – Elveszti az irányítást az izmai felett, és azok túlságosan elernyednek, olyannyira, hogy összeeshet.
• Klónikus rohamok – A teste ismételt vagy ritmikus mozdulatokkal rázkódik vagy rángatózik.
• Myoklonikus rohamok – Ezek rövid ideig tartó rázkódások vagy rángások a karjaiban vagy lábaiban.
• Tonikus-klonikus rohamok – Grand mal rohamnak nevezik, ilyenkor elveszítheti az eszméletét és a földre eshet merev izmok, izomrángások és görcsök kombinációjával.

A fókuszos rohamok típusai

• Fókuszos rohamok eszméletvesztés nélkül – Ezek az agy egy kis területét érintik, és általában a test rángására vagy rángatózására korlátozódnak, és az érzékszervi funkciók, például az ízlelés vagy a szaglás megváltozását eredményezhetik.
• Fókuszos rohamok tudatzavarral – Ön elveszíti az eszméletét vagy tudatát, mivel kába vagy zavarodott lesz. Több percig is eltarthat, amíg kérdésekre vagy utasításokra reagál, és ismétlődő mozdulatokat produkálhat.

Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, forduljon orvosához, hogy megbeszélje kórelőzményét és minden olyan tényezőt, amely a rohamokat okozhatta, például kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, fejsérülés, genetikai rendellenesség, láz vagy fertőzés. Orvosa számos vizsgálatot végezhet, hogy tervet alakíthasson ki. Kérhet neurológiai vizsgálatot, vérvizsgálatot, MRI-t, CT-vizsgálatot vagy gerinccsapolást.

Az epilepsziába bele lehet halni?

Az epilepszia, bár ritkán, de végzetes lehet. Az epilepsziás hirtelen váratlan halál (SUDEP) minden 1000 epilepsziás emberből egy halálesetért felelős. Ezek olyan haláleseteknek számítanak, amelyeket nem sérülés vagy más okok okoztak. A SUDEP legtöbbször azután következik be, hogy a roham kialakul, és a személyt az ágyban találják, arccal lefelé vagy az oldalán fekve.

A SUDEP fő oka nem tisztázott. Nagyobb lehet a kockázata, ha légzési és szívritmuszavarai vannak. Szintén 15-ször nagyobb a SUDEP kockázata, ha évente három vagy több kontrollálatlan rohama van. Azok, akiknek fiatal korban voltak rohamai, vagy 20 és 40 év közöttiek, szintén nagyobb eséllyel szenvednek SUDEP-t.

Kiegészítésképpen előfordulhat, hogy Ön status epilepticusban szenved. Ez akkor fordul elő, ha egy roham több mint öt percig tart, vagy visszatérő rohamai vannak, amelyek között nem telik el sok idő. Ezeknek az epizódoknak a gyakorisága és hossza a maradandó agykárosodás vagy a halál veszélyének teszi ki Önt

Mivel a roham az izmait érinti – akár megfeszülés vagy megmerevedés miatt -, és görcsöket okoz, dominóhatást gyakorolhat a légzésére. Ezek a görcsök légúti elzáródást okozhatnak. A légzésében a normálisnál hosszabb ideig tartó szünetek szintén problémásak. Ritka esetekben a görcsök szívritmuszavarokat vagy akár szívelégtelenséget is okozhatnak.

A SUDEP kockázatának csökkentése érdekében győződjön meg arról, hogy az előírt módon szedi gyógyszereit. Az alvás döntő fontosságú, ahogyan az is, hogy megtanulja, hogyan kezelje a rohamait. Tartózkodjon az alkoholfogyasztástól is. A Centers for Disease Control további információkat nyújt az epilepszia kezeléséről.

Epilepszia kezelések

Az epilepszia bármilyen típusú betegségének vagy rendellenességének diagnózisa nehéz csapás. De tudnia kell, hogy a megfelelő kezelési lépések megtételével még mindig pozitív kilátásai lehetnek. Az epilepsziára nincs gyógymód, de a jelentések szerint a betegek 70 százaléka gyógyszeres vagy műtéti kezeléssel kordában tudja tartani az epilepsziát.

Először is felkeresi háziorvosát vagy neurológusát, hogy megbeszéljék a következő lépéseket a rohamok ellenőrzésére. Egyes gyógyszerek a rohamok bizonyos típusainál beválnak. Mások nem. Kezelőorvosa fogja meghatározni a legjobb cselekvési módot. Ha megtalálta a megfelelő gyógyszert, kitartóan kell alkalmazkodnia az adagoláshoz és a gyakorisághoz. Ennek elmulasztása további rohamokhoz vagy szövődményekhez vezethet.

Kövesse nyomon epizódjait úgy, hogy naplót vezet a rohamokról. Ez segíthet felvázolni a mintákat, és megtanulhatja, hogyan kezelhet jobban bizonyos kiváltó okokat. Jó éjszakai alvással (legalább hét-nyolc óra), testmozgással és kiegyensúlyozott étrenddel segíthet az epilepszia kezelésében. Tartózkodjon a dohányzástól és a túlzott alkoholfogyasztástól.

Ha Ön epilepsziás gyermek szülője, hozzon létre egy szilárd támogató struktúrát és alapot, hogy gyermeke jól érezze magát a betegségével. Győződjön meg róla, hogy megérti az epilepsziát és azt, hogyan kell megbirkózni vele.

Ne veszítse el a reményt, ha a gyógyszeres kezelés nem használ. Az orvossal együttműködve megvizsgálhatja a diétás terápiákat, a viselkedésterápiákat és esetleg a műtétet. Vannak olyan eszközök is, amelyek elektromos ingerléssel (neuromoduláció) jeleket küldenek, hogy megváltoztassák egy ideg vagy az agy tevékenységét.

A műtét olyan betegek számára jelent lehetőséget, akiknél a rohamok az agy egy területén jelentkeznek. A sebész eltávolítja az agynak azt a részét, ahol a rohamok kezdődnek, hogy megpróbálja megszüntetni vagy minimalizálni az epizódokat.

Az INTEGRIS orvosokból és neurológusokból álló csapata jártas az epilepszia kezelésében. Keressen egy INTEGRIS-orvost az Ön közelében, hogy időpontot kérjen a rohamok vagy az epilepszia megbeszélésére.