A tanulmány szerzői azt írták, hogy becslések szerint az IPF-ben szenvedő betegek 5-15%-ánál fordul elő évente AE, amelyet általában az egyes kórházak klinikai gyakorlata alapján kezelnek. Ez általában kortikoszteroidok adását jelenti, bár kevés randomizált, kontrollált vizsgálat van, amely ezt a témát vizsgálja, mondták a tanulmány szerzői.

A tanulmány szerzői szerint az elemzésben szereplő betegek többsége IPF-es volt, és a leggyakoribb alcsoport a CTD-ILD volt. A tanulmány szerzői megállapították, hogy 11 betegnek volt azbesztózissal összefüggő AE-je. A tanulmány szerzői nem azonosítottak semmilyen AE-t kiváltó tényezőt, mondták.

A tanulmány szerzői szerint a kezelési időszakok 56%-a a légzőosztályon zajlott, nem pedig az intenzív vagy azonnali ellátást nyújtó osztályokon, és nem volt szükség invazív vagy nem invazív mechanikus lélegeztetésre. Csak 16 beteg igényelt gépi lélegeztetést, és 6 beteg élte túl a kórházi kezelést.

Az AE-IPF kórházi kezelés után a medián túlélés 2,6 hónap volt, állapították meg a tanulmány szerzői. A néhány más FILD-ben szenvedő betegek medián túlélése hosszabb, 21 hónap volt. A tanulmány szerzői azt írták, hogy az IPF-ben vagy azbesztózisban szenvedő betegek túlélése volt a legrövidebb a többi FILD-hez képest, míg a nem specifikus interstitiális tüdőgyulladás (NSIP) volt a legkedvezőbb prognózisú alcsoport, írták.

A tüdőfibrózis volt a leggyakoribb kiváltó és közvetlen halálozási ok, mondták a vizsgálatot végzők; az IPF és a nem IPF esetén a halálesetek 84%-áért, illetve 45%-áért volt felelős.

Az IPF-betegek AE-ivel foglalkozó korábbi vizsgálatok nem mutattak ki kifejezett túlélési arányt a kórházi kezelést követően, mondták a tanulmány szerzői. Eredményeik egyedülállóbbak, mondták, mivel képesek voltak különbséget tenni a FILD alcsoportjai, például az IPF, az NSIP, az RA-ILD, az azbesztózis és az egyéb FILD között.

A tanulmány szerzői 3, az Egyesült Államokban megjelent tanulmány eredményeit is összehasonlították eredményeikkel. Az amerikai tanulmányok a nem IPF-es betegek körében több mint 50%-os 1 éves halálozási arányt találtak, ami jóval magasabb volt, mint az ő tanulmányuké. Az amerikai tanulmányok azonban nem használtak frissített AE-IPF-kritériumokat az elemzésükben, és 1 tanulmányban az intenzív osztályon kezelt betegek szerepeltek (ami az IPF-es betegek körében a halálozás ismert kockázati tényezője), jegyezték meg a tanulmány szerzői.

“Összességében megállapítható, hogy az IPF-es vagy nem IPF-es FILD-esek akut légzésromlására vagy AE-re összpontosító korábbi publikációk kis és heterogén vizsgálati populációkból álltak, változó befogadási kritériumokkal, ami megnehezíti a vizsgálatok közötti összehasonlítást”, állapították meg a tanulmány szerzői. “Az IPF-es és nem IPF-es betegek AE-t követő túlélési ideje közötti figyelemre méltó különbséget mutató eredményeink arra utalnak, hogy az AE-FILD és az AE-IPF nem tekinthető teljesen azonos betegségegyetemnek, továbbá a nem IPF-es FILD-ek altípusai is változó prognózissal rendelkezhetnek AE-t követően.”

A tanulmány szerzői azt is elmondták, hogy a kórházi kezelést megelőző kortikoszteroid-kezelés szintén kockázati tényező volt az IPF-es betegek túlélésének lerövidülésében. Ritkán fordult elő, hogy egy betegnek nintedanibot vagy pirfenidont adtak volna a vizsgálatukban, mondták, mivel a legtöbb kórházi kezelésre akkor került sor, amikor Finnországban nem álltak rendelkezésre antifibrotikus gyógyszerek. A tanulmány szerzői elmondták, hogy a nintedanibot vagy pirfenidont kapott 7 betegnél nem tudták kimutatni az antifibrotikus gyógyszerek előnyeit.