A mozgással történő mobilizáció alkalmazása a hátsó talofibuláris szalag látszólagos rándulása esetén: esetismertetés

A bokaficam gyakori sérülés. A Nemzeti Elektronikus Sérülésfelügyeleti Rendszer (NEISS) szerint 2009-ben becslések szerint 630 891 bokaficam történt (CPSC, 2011). Az elülső talofibuláris szalag (AFTL) gyakran a plantarflexiós-inverziós sérülés következtében ficamodik meg. Néha a calcaneofibuláris szalag vagy a hátsó talofibuláris szalag (PTFL) is megrándul (Komenda és Ferkel, 1999). A jelen vizsgálatban szereplő betegnél a boka oldalirányú fájdalma passzív plantarflexióval és everzióval reprodukálható volt, testmozgás és sportolás közbeni fájdalomra panaszkodott. Ezek a leletek összhangban vannak a PTFL ficamával. Kimutatták, hogy a tibiofibuláris ízületben is előfordulnak helyzeti hibák, amelyek a bokaficam tüneteit utánozzák. Brian Mulligan feltételezte először a bokánál fellépő helyzeti hibák előfordulását. Kifejlesztette a Mozgásos mobilizálás (MWM) technikát e helyzeti hibák kezelésére. Mulligan azt is feltételezte, hogy hasonló helyzeti hiba előfordulhat hátsó irányban is, ami a PTFL ficamát utánozza (Mulligan, 2010, 71., 96-97. o.). Ennek az esettanulmánynak a célja egy olyan beteg bemutatása, akinek látszólag hátsó talofibuláris szalaghúzódása volt, és aki reagált a fibula anterior glide MWM-re. A funkció és a fájdalom értékelésére használt két mérés a Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) és egy 10 pontos numerikus fájdalomskála volt. Mindegyik mérést a kezelés előtt, a kezelés abbahagyása után, 6 hónappal a kezelés után és 12 hónappal a kezelés után végezték. Pozitív választ értek el, mivel a tünetei csökkentek, és vissza tudott térni a korábbi funkcionális szintjére.