A szérum anti-Müllerian hormon (AMH) magas szintje összefügg a koraszülés fokozott kockázatával a policisztás ovárium szindrómában (PCOS) szenvedő nőknél, a Fertility and Sterility című szaklapban közzétett tanulmány eredményei szerint.

A PCOS-ben szenvedő nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak rossz eredményeket a terhesség során, beleértve a koraszülést is. Jelenleg azonban nagyon kevés olyan azonosítható marker van, amely segíthet annak meghatározásában, hogy mely pácienseknél áll fenn a szövődmények fokozott kockázata. Mivel a PCOS-ben szenvedő nők szérum AMH-szintje magasabb a terhesség alatt, mint a PCOS nélküli nőké, a kutatók célja a PCOS-ben a szérum AMH-szint és a koraszülés közötti összefüggés azonosítása volt egy retrospektív kohorszvizsgálatban, amelyet a Pekingi Egyetem Harmadik Kórházában (Peking, Kína) in vitro megtermékenyítésen átesett nőkön végeztek.

Az összesen 3743 szülést (281 koraszülés) elemezték a friss és fagyasztott embrióátültetésben egyaránt részesülő betegek közül. Bár a PCOS-es betegek gyakoribbak voltak a koraszüléses csoportban, mint a terminális szüléses csoportban, a különbség nem volt szignifikáns (16,0% vs. 12,2%; P =,06), és nem volt különbség a szérum AMH-szintekben sem a csoportok között (4,0% vs. 12,2%; P =,06).1 vs 3,8ng/ml; P =,28).

A PCOS-ban szenvedő betegeknél (n=468) azonban a szérum AMH-szintek szignifikánsan magasabbak voltak a koraszüléses csoportban, mint a koraszüléses csoportban (9,3 vs 6,9 ng/ml; P <,01). A PCOS-ben szenvedő betegek és a magas szérum AMH-szintek (a 75. percentilisben) gyakoribbak voltak a koraszüléses csoportban is (korrigált esélyhányados, 4,0; 95% CI, 1,94-8,08; P <.0001).A legmagasabb szérum AMH-szintekkel (a 90. percentilisben) rendelkező betegek esetében nem volt szignifikáns különbség.

A friss embrióátültetésen átesett nőknél nem volt megfigyelhető különbség a koraszülések és a koraszülöttek eloszlásában az AMH-koncentráció 75. és 90. percentilisében lévő betegek között. A PCOS-ben szenvedő nőknél azonban, akik fagyasztott embrióátültetésen estek át, a magas szérum AMH-szintű betegek nagyobb valószínűséggel tartoztak a koraszülések csoportjába (korrigált esélyhányados 4,5; 95%CI, 1,93-10,49; P <.0001). Az AMH-szintek 90. percentilisében lévő betegek esetében nem volt szignifikáns különbség.

“Összefoglalva, a jelen tanulmányban azt mutatjuk, hogy a magas AMH-szintek a koraszülés fokozott kockázatával járnak a PCOS-betegeknél és a betegeknél” – összegezték a vizsgálatot végzők. “Eredményeink útmutatást adnak a klinikusoknak, hogy jobban kezeljék a terhesség folyamatát ezeknél a betegeknél.”