Egészség

A mindennapi használat során a fogyasztóknak továbbra is be kell tartaniuk az ajánlott szavatossági időt, mondja az orvos.

Posted: február 20, 2019

Egy kis tanulmány szerint még azok a gyógyszerek is megőrizhetik eredeti hatékonyságukat, amelyek lejárati ideje már évekkel lejárt, és amelyeket nem mindig szigorúan ellenőrzött, klimatizált körülmények között tároltak.

Ez jó hír a világ távoli területein dolgozó emberek számára, ahol néha csak egy lejárt szavatosságú gyógyszer áll rendelkezésre, és az alternatíva az, hogy nincs mód egy súlyos betegség kezelésére, írják a tanulmány szerzői a Wilderness & Environmental Medicine című folyóiratban.

“A gyógyszercsomagoláson feltüntetett lejárati idő az az utolsó dátum, amikor a gyógyszergyártó cég garantálja a gyógyszer tartalmát és stabilitását, ha az ajánlott körülmények között és az eredeti csomagolásban tárolják” – mondta a tanulmány vezető szerzője, dr. Emma Browne, a British Antarctic Survey Medical Unit orvosi részlegének munkatársa, Plymouth, Egyesült Királyság.

• Az EpiPentől az antibiotikumokig, a jelentés szerint a kanadai gyógyszerhiány egyre súlyosabb lehet

• Lejárt gyógyszereket találunk a gyógyszertárak polcain

“Ez a dátum nem feltétlenül az a pont, amikor a gyógyszer hatástalanná vagy veszélyessé válik, és sok gyógyszer esetében ez az ablak jóval hosszabb lehet, mint a szokásos két-három éves lejárati idő” – mondta a Reuters Healthnek e-mailben.

Ahogy a felfedezés határait feszegetjük, például a Mars-küldetésekkel, a gyógyszerek hosszú távú stabilitása még fontosabbá válik.
– Dr. Emma Browne

A világ egyes részein az orvosoknak azzal a nehézséggel kell szembenézniük, hogy évente többször is hozzájuthatnak a gyógyszerekhez. A kis közösségek vagy expedíciós csoportok számára is költséges lehet a fel nem használt gyógyszerek pótlása “a biztonság kedvéért” – tette hozzá.

“Az orvosnak el kell döntenie, hogy biztonságosabb-e egy lejárt szavatosságú gyógyszert adni, vagy nem kezelni egy betegséget, és remélni, hogy az illető jobban lesz, ami hatalmas etikai dilemma” – mondta. “Ahogy a felfedezés határait feszegetjük, például a Mars-missziókkal, a gyógyszerek hosszú távú stabilitása még fontosabbá válik.”

A kutatócsoport öt lejárt szavatosságú gyógyszer stabilitását vizsgálta, amelyeket a British Antarctic Survey-től kaptak vissza, amely öt bázist és két hajót üzemeltet az Antarktisz térségében, és helyszíni orvosi és fogászati létesítményekkel rendelkezik. Az antarktiszi működéshez szükséges gyógyszereket évente májusban rendelik meg, és szeptemberben szállítják Nagy-Britanniából, és több hónapos tengeren töltött idő után decemberben érkeznek meg a bázisokra – jegyzik meg a kutatók.

• A H1N1 adjuváns vakcina korábban lejár

• Az orvos újrahasznosítja a hajléktalanoknak felírt gyógyszereket

Az Antarktiszra küldött friss gyógyszereket a hajó rakterében szállítják, amely nem szabályozott hőmérsékletű, és a hajó körülbelül három hétig halad át a trópusokon, majd végül a gyógyszereket messze fagypont alatti hőmérsékleten szállítják a bázisra. A Browne csapata által tesztelt gyógyszerek másodszor is megtették ezt az utat, amikor is visszaküldték őket, mert lejárt a szavatossági idejük – teszik hozzá a szerzők.

Hatalmas mennyiségű gyógyszert dobtak ki

Ötféle gyógyszert vizsgáltak, amelyek mindegyike egy-négy éve lejárt szavatossági idejű volt, és ezeket összehasonlították ugyanezen gyógyszerek friss mintáival, hogy kiderítsék, a lejárt változatok kémiailag stabilak-e, és megtartották-e hatóanyagukat.

A gyógyszerek között volt:

• Atropin, amelyet bizonyos típusú rovarirtó- vagy ideggázmérgezések kezelésére használnak.
• Nifedipin, egy kalciumcsatorna-blokkoló, amely magas vérnyomás és mellkasi fájdalom esetén ellazítja a szívet és az ereket.
• Fukloxacillin, egy antibiotikum a penicillin családból.
• Bendroflumetiazid, egy magas vérnyomás kezelésére használt vízhajtó.
• Naproxen, egy nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) fájdalomcsillapító.

A kutatók megállapították, hogy az összes vizsgált gyógyszer stabil volt, és elméletileg még mindig hatásos lett volna. A kutatók figyelmeztetnek, hogy eredményeiket korlátozza, hogy nem tudták, pontosan milyen hőmérsékleti kitettségnek voltak kitéve a visszaküldött gyógyszerek.

“Még a nyugati létesítményekben is lényeges kérdés a gyógyszerek valódi élettartama” – mondta Browne. “Óriási mennyiségű gyógyszert dobnak ki, mert elérik a lejárati idejüket, és ez olyan költség, amelyet a lakosságra hárítanak át az adókon, a biztosításon vagy más orvosi számlákon keresztül.”

• Lejárt, felesleges gyógyszereket fogadnak el a St. John’s Pill Drop

A lejárati dátumokat és a stabilitási adatokat hasznos lenne megvitatni a bioterrorizmus és a vegyi hadviselés ellenszereinek nemzeti készletei tekintetében – jegyezte meg dr. Patil Armenian, a San Franciscó-i San Franciscó-i Kaliforniai Egyetem munkatársa, aki nem vett részt a tanulmányban.

Armenian tanulmányozta a naloxon, az opioid-túladagolás esetén alkalmazott mentőszer eltarthatóságát, és megállapította, hogy hő hatására kevésbé stabil. Ha a forró arizonai, kaliforniai vagy más forró nyárban az autóban hagyják, egyes gyógyszerek gyorsabban lebomolhatnak – jegyezte meg.

“A mindennapi használat során a fogyasztóknak továbbra is be kell tartaniuk az ajánlott lejárati dátumokat” – mondta Browne. “Ez azonban további kutatásokat tesz lehetővé azzal kapcsolatban, hogy a lejárati dátumoknak hogyan kellene tükrözniük a valós környezeti körülmények között tárolt gyógyszerek valódi élettartamát.”