A HIV-fertőzés és az AIDS számos szövődménnyel jár, amelyek feltehetően a fertőzésből eredő immunitás károsodásából erednek. Leírták a reumatikus és autoimmun szindrómákban szenvedő betegek szórványos eseteit és kis kohorszait, de a gyakoriságra vonatkozó epidemiológiai adatok ritkák.
Kutatók tanulmányozták a gyulladásos és autoimmun betegségek (IAD) epidemiológiáját HIV-vel élő betegeknél (PLHIV). Kifejezetten 26 IAD prevalenciáját vizsgálták a PLHIV-ek körében egy nagy francia multicentrikus HIVE kohorsz segítségével a cART-korszak alatt (2000 januárjától 2013 júliusáig).
A vizsgálati kohorsz 33 403 PLHIV-et foglalt magában. Az azonosított 1381 betegnél azonosították az IAD-t. A leggyakoribb IAD-ek közé tartoztak:
- {soriasis
- Sarkoidózis
- Rheumatoid arthritis
- Ankylosing spondyloarthritis
- Grave-kór
- Autoimmun hemoliticus anaemia
- Immun trombocitopénia
- Krónikus gyulladásos bélbetegség
A szisztémás lupus erythematosus és a sclerosis multiplex előfordulása alacsony volt.
A legtöbb betegnél (59%) a HIV-fertőzést követően alakult ki IAD, átlagosan 10,6 ± 6,4 év késéssel.
Megerősítették, hogy a hepatitis C társfertőzés szignifikánsan gyakoribb volt a pikkelysömörben, Grave-kórban és immuntrombocitopéniában szenvedő betegeknél. A hepatitis B gyakoribb volt az immuntrombocitopéniában és autoimmun hemolitikus anémiában szenvedőknél.
A HIV-fertőzés diagnózisa után IAD-ben szenvedő betegek közül 572-en (70%) antiretrovirális terápiában részesültek, és közülük 419-en (73%) kimutathatatlan HIV-vírusterheléssel rendelkeztek.
Vizsgálatunk azt mutatta, hogy néhány IAD nem ritka a PLHIV betegek körében, és többnyire cART alatt immun-virológiai kontroll alatt álló betegeknél fordul elő.