Mire a Bechterew-kór elkezd nyaki fájdalmat és merevséget okozni, ugyanezek a tünetek valószínűleg már a hát alsó részén is jelentkeznek. A Bechterew-kór szinte mindig a hát alsó részén (ágyéki gerinc) és a keresztcsonti ízületekben kezdődik, sok hónappal vagy évvel azelőtt, hogy elérné a nyakat (nyaki gerinc).

Noha a tünetek jellemzően a gerinc alsó részén kezdődnek, sokan már azelőtt nyaki fájdalmat tapasztalnak a Bechterew-kór miatt, hogy megkapnák az állapot diagnózisát.

Lásd Bechterew-kór

A Bechterew-kór diagnosztizálása

Nincs egyetlen olyan vizsgálat vagy tünet, amely hivatalosan diagnosztizálná a Bechterew-kórt. Ehelyett a diagnózis felállításához olyan bizonyítékgyűjtési folyamatot követnek, amely egyre inkább a Bechterew-kórra utal, miközben kizárnak más betegségeket.

Lásd: A nyaki fájdalom diagnosztizálása

Ez a diagnosztikai folyamat általában négy általános lépésből áll:

• Betegtörténet. Az orvosi rendelőben információkat gyűjtenek az általános kórtörténetről, az aktuális tünetekről és az életmódról, például az aktivitási szintről és a táplálkozási szokásokról.
• Fizikai vizsgálat. Megfigyelik a beteg testtartását a gerinc degenerációjára utaló rendellenességek szempontjából, például ha a fej nem éri el a falat, miközben háttal a falnak áll. Ezenkívül az orvos tapintással (tapintással) megvizsgálhatja a nyakat és a hátat a gerinc mentén az érzékeny vagy feszülő területeket, és megvizsgálja a bordakosár és a gerinc mozgástartományát a csökkent mozgékonyságra utaló jelek szempontjából.

• Képalkotó vizsgálat. A keresztcsonti ízületekben (a gerinc és a medence alsó részét összekötő) gyulladást mutató röntgenfelvétel hagyományosan kulcsfontosságú tényező a Bechterew-kór diagnosztizálásában. Néha azonban a röntgenfelvétel csak évekkel a tünetek megjelenése után képes kimutatni ezeket az elváltozásokat a sacroiliacalis ízületben. A gerinc megtekintésének más módszerei hamarabb észrevehetik a Bechterew-kóros gerincvelő-gyulladásból eredő elváltozásokat – például az MRI vagy a CT-vizsgálat -, de ezek drágábbak is.

  Minden a sacroiliitisről

• Vérvizsgálatok. Ezek a tesztek kiszűrhetik a gyulladásos markereket és a genetikai kockázati tényezőket, amelyek jelezhetik a Bechterew-kór nagyobb valószínűségét. Például a legtöbb Bechterew-kórban szenvedő ember hordoz egy HLA-B27 nevű gént, így ennek kimutatása segíthet a diagnózis megerősítésében, ha a tünetek már jelentkeznek.1

Bővebben a Bechterew-kór diagnózisáról az Arthritis-health.com-on

A Bechterew-kór késleltetett diagnózisa

Sok Bechterew-kórban szenvedő ember nem kap diagnózist a kezdetektől számított néhány éven belül, valószínűleg azért, mert a kezdeti tünetek viszonylag jól kezelhetőek lehetnek, és a családi anamnézis hiánya miatt nehezebb diagnosztizálni a betegséget.2 Ha azonban a Bechterew-kóros gerincvelőgyulladás diagnosztizálása inkább korábban, mint később történik, az lassíthatja a betegség előrehaladását.3