5 jelentős előrelépés a gyulladásos bélbetegségek (IBD) kezelésében

A Crohn’s & Colitis Foundation és az Amerikai Gasztroenterológiai Társaság (AGA) elkötelezett a gyulladásos bélbetegségekben (IBD), köztük a Crohn-betegségben és a colitis ulcerosában szenvedő mintegy 3,1 millió amerikai életének javítása mellett. Ezért működtünk együtt a Crohn & Colitis Kongresszuson, egy olyan éves találkozón, ahol az IBD-ellátók összegyűlnek, hogy megismerjék az IBD-betegek ellátásának legújabb fejlesztéseit.

Az alábbiakban a Crohn & Colitis Kongresszuson bemutatott öt nagy hatású tanulmányt foglaljuk össze. A tanulmányok szerzőivel való beszélgetéshez vagy az összes bemutatott 191 absztrakt áttekintéséhez írjon e-mailt.

Lymphoma not associated with anti-TNF therapy in pediatric IBD patients

Study title: Matthew D. Egberg, University of North Carolina, Chapel Hill

Előadó: Matthew D. Egberg, University of North Carolina, Chapel Hill

Significance: A tumor nekrózis faktor (aTNF) elleni gyógyszerek a gyermekkori IBD kezelésére használt leghatékonyabb gyógyszerek közé tartoznak. Hatékonyságuk ellenére a limfómával való összefüggésükkel kapcsolatos aggályok korlátozzák alkalmazásukat a mindennapi gyakorlatban. Egy nagy, földrajzilag sokszínű, 9 284 gyermekkori IBD-s betegre kiterjedő adminisztratív biztosítási kárigény-adatbázis alapján az aTNF-szerekkel és/vagy immunmodulátorokkal történő kezelés nem járt együtt a rosszindulatú daganatos megbetegedések megnövekedett kockázatával. Ezek az eredmények támogatják az aTNF szerek klinikai előnyeinek előtérbe helyezését a rosszindulatú daganatos megbetegedések alacsony kockázatával szemben.

Megfigyelhető új gyógyszer a Crohn-betegség kezelésére

Tanulmány címe: AZD4205, egy szelektív, GI traktusban gazdag szelektív JAK1-gátló a Crohn-betegségben: preklinikai bizonyítékok és I. fázisú adatok

Előadó: Mei Wang, Dizal Pharmaceuticals

Szignifikancia: A Crohn-betegség nem gyógyítható, és a jelenleg rendelkezésre álló gyógyszerek nem minden betegnél hatnak, ezért az orvosok és a betegek nagy figyelemmel kísérik a kezelések fejlődését. Egy korai I. fázisú vizsgálat ígéretesnek mutatja az AZD4205-öt a Crohn-betegség kezelésére. Az AZD4205 egy szájon át szedhető, ATP-kompetitív, JAK1-szelektív gátló. A nem klinikai adatok azt mutatták, hogy a rágcsálókban a plazmához képest magasabb a hatóanyag koncentrációja a GI traktuson belül, ami arra utal, hogy a Crohn-betegségben szenvedő betegek számára hatékony és biztonságos kezelési lehetőség lehet. Az AZD4205-öt egy egészséges önkénteseken végzett I. fázisú vizsgálatban is értékelték, ahol jól tolerálták, és nem volt gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatás. Középsúlyos vagy súlyos Crohn-betegségben végzett II. fázisú vizsgálatot terveznek.

Ez a mikrobiomot célzó étrend javítja az IBD-s betegek tüneteit

Tanulmány címe: Ismertette: Ana Maldonado-Contreras, UMASS Medical School

Jelentősége: Az étrend, mint az IBD mikrobiom-központú terápiája

Jelentősége: Az étrend, mint az IBD mikrobiom-központú terápiája: Az IBD-s betegeknél a bélbaktériumok egyensúlya megbomlik, ami hozzájárul a gyulladáshoz. Az UMASS Medical School kutatói kifejlesztették az IBD-Anti-Inflammatorikus Diétát (IBD-AID™), hogy helyreállítsák az egyensúlyt a hasznos és káros baktériumok között, miközben elősegítik a helyes táplálkozást. Kísérletükben a diétát legalább 8 hétig betartó betegek többsége (61,3%) a betegség súlyosságának drámai csökkenéséről számolt be. Az IBD-AID™ a rövid szénláncú zsírsavakat (SCFA-k) termelő baktériumok mennyiségének növekedését is előidézte, ezáltal csillapítva a gyulladást és segítve a betegek gyógyulását. Az étrend a prebiotikus és probiotikus élelmiszerek, valamint más hasznos élelmiszerek fokozott bevitelére összpontosít, miközben bizonyos szénhidrátokat és más káros élelmiszereket helyettesít.

A kutatást részben az AGA Research Foundation finanszírozta.

A biológiai szereknek köszönhetően kevesebb fekélyes vastagbélgyulladásos betegnek kell eltávolítani a vastagbelét

Tanulmány címe: A kolektómia természetes előzményei a kórházi fekélyes vastagbélgyulladásos betegek körében a mai kezelések korában

Előadó: Fernando Velayos, Kaiser Permanente

Szignifikancia: A kolektómia (a beteg vastagbelének sebészi eltávolítása) aránya a fekélyes vastagbélgyulladás miatti kórházi felvételt követő első éven belül csökkent a biológiai szerek modern korában. Egy nagy egészségügyi ellátó szervezetnél végzett vizsgálat megállapította, hogy a betegek 5,3%-ánál végeztek kolektómiát a colitis ulcerosa miatti első kórházi felvétel során, és 11,9%-ánál a kórházi felvételt követő első éven belül, szemben a biológusok előtti 20%-os, illetve 30%-os korábbi arányokkal ugyanebben a populációban. Ez a kutatás optimizmusra ad okot, hogy az akut súlyos fekélyes vastagbélgyulladásban a kolektómia természetes lefolyása a modern biológiai korszakban más és módosítható lehet, mint a múltban.

A korban közeli testvérek lehetnek a legjobb székletmikrobióta-donorok fekélyes vastagbélgyulladásos betegek számára

Study title: Koki Okahara, Juntendo University Hospital

Beszámoló: A széklet mikrobióta transzplantáció donorválasztása fontos a fekélyes vastagbélgyulladás hosszú távú fenntartásában

Szignifikancia: A széklet mikrobióta-transzplantáció (FMT) még mindig a fekélyes vastagbélgyulladás feltörekvő kezelése. Ez a tanulmány az első, amely feltárja az FMT donor kiválasztásának fontosságát a fekélyes vastagbélgyulladás hosszú távú fenntartása szempontjából. A házastárstól vagy rokontól származó friss FMT-vel kezelt fekélyes vastagbélgyulladásos betegeknél a hármas antibiotikum-terápiát (amoxicillin, foszfomicin és metronidazol) követően szignifikánsan nagyobb volt a válasz, mint a csak antibiotikum-terápiában részesülő betegeknél. A testvérkapcsolat 12 hónapos fennmaradási aránya szignifikánsan magasabb a szülő-gyermek kapcsolathoz képest. Továbbá a válasz szignifikánsan magasabb volt azokban az esetekben, ahol a donor és a beteg közötti korkülönbség kevesebb mint 10 év volt.

A Crohn & Colitis Congress®-re elfogadott összes absztraktot az Inflammatory Bowel Diseases® (a Crohn & Colitis Foundation hivatalos folyóirata) és a Gastroenterology (az American Gastroenterological Association hivatalos folyóirata) 2020. január 23-án jelenik meg.

A Crohn & Colitis Congress®-re való hivatkozást kérjük minden tudósításban.

Médiakapcsolatok:

Jeanine Kober, 646-943-7481

Rachel Shubert, 301-272-1603

A Crohn & Colitis Congress®-ről

A Crohn & Colitis Congress®, amelyre jan. 2020. 23-25. között a texasi Austinban, egyesítette az ország vezető IBD-s betegszervezete, a Crohn’s & Colitis Foundation és a vezető GI szakmai szervezet, az American Gastroenterological Association (AGA) erősségeit. Együtt elkötelezettek vagyunk amellett, hogy összehívjuk az IBD legnagyobb elméit, hogy átalakítsuk a betegellátást. A Crohn & Colitis kongresszus az IBD-vel foglalkozó szakemberek kötelező találkozója. Tudjon meg többet a crohnscolitiscongress.org.

A Crohn’s & Colitis Alapítványról

A Crohn’s & Colitis Alapítvány a vezető nonprofit szervezet, amely a gyulladásos bélbetegségek (IBD) kutatására és a betegek támogatására egyaránt összpontosít. Az Alapítvány küldetése a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás gyógyítása, valamint az IBD-vel élő több mint 3 millió amerikai életminőségének javítása. Munkánkkal drámaian felgyorsítjuk a kutatási folyamatot adatbázisunk és befektetési kezdeményezéseink révén; emellett széles körű oktatási forrásokat biztosítunk a betegek és családtagjaik, az egészségügyi szakemberek és a nyilvánosság számára. További információért látogasson el a www.crohnscolitisfoundation.org weboldalra, hívja a 888-694-8872-es telefonszámot, vagy írjon e-mailt .

Az AGA Intézetről

Az Amerikai Gasztroenterológiai Társaság a GI közösség megbízható hangja. Az 1897-ben alapított AGA mára több mint 16 000 tagot számlál a világ minden tájáról, akik a gasztroenterológia tudományának, gyakorlatának és fejlődésének minden aspektusában részt vesznek. Az AGA Intézet kezeli a szervezet gyakorlati, kutatási és oktatási programjait. www.gastro.org.