Les mouvements stéréotypés sont fréquents chez les nourrissons et les jeunes enfants ; si l’enfant n’est pas perturbé par les mouvements et que les activités quotidiennes ne sont pas altérées, le diagnostic n’est pas justifié. Lorsque les comportements stéréotypés entraînent une altération significative du fonctionnement, une évaluation du trouble des mouvements stéréotypés est justifiée. Il n’existe pas de tests spécifiques pour diagnostiquer ce trouble, bien que certains tests puissent être demandés pour exclure d’autres conditions. Le SMD peut se produire avec le syndrome de Lesch-Nyhan, la déficience intellectuelle et l’exposition à l’alcoolisme fœtal ou à la suite d’une intoxication aux amphétamines.

Lorsque l’on diagnostique un trouble des mouvements stéréotypés, le DSM-5 demande de spécifier :

• avec ou sans comportement d’automutilation ;
• association avec une autre condition médicale connue ou un facteur environnemental ;
• sévérité (légère, modérée ou sévère).

ClassificationEdit

Le trouble des mouvements stéréotypés est classé dans la cinquième révision du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5) comme un trouble moteur, dans la catégorie des troubles neurodéveloppementaux.

Diagnostic différentielModifier

Les autres conditions qui présentent des comportements répétitifs dans le diagnostic différentiel comprennent les troubles du spectre autistique, le trouble obsessionnel-compulsif, les troubles tiques (par ex, syndrome de Tourette), et d’autres conditions incluant les dyskinésies.

Le trouble des mouvements stéréotypés est souvent diagnostiqué à tort comme des tics ou un syndrome de Tourette (TS). Contrairement aux tics du TS, qui ont tendance à apparaître vers l’âge de six ou sept ans, les mouvements répétitifs commencent généralement avant l’âge de trois ans, sont plus bilatéraux que les tics et consistent en des schémas intenses de mouvements pendant des durées plus longues que les tics. Les tics sont moins susceptibles d’être stimulés par l’excitation. Les enfants atteints de troubles du mouvement stéréotypés ne déclarent pas toujours être gênés par les mouvements comme pourrait l’être un enfant atteint de tics.