Vous avez déjà ressenti une douleur vive sur le devant de votre épaule ? Est-ce que cela s’est produit après avoir fait des dips, des pull-ups, des rows, ou sur votre bench press en salle de sport ? Ou l’avez-vous ressentie après une baignade dans la piscine ? Peut-être, à l’impact d’un service de tennis, de squash ou de volley-ball ? Et si vous alliez chercher votre tasse de café préférée sur l’étagère la plus haute de l’armoire ? Ou peut-être le ressentez-vous en utilisant votre souris au travail ?

Si cela vous semble familier, il est possible que vous souffriez d’une tendinopathie du tendon de votre Long Tête du Biceps (LHB) avec ou sans empiètement.

Qu’est-ce qu’une tendinopathie du Long Tête du Biceps (LHB) ?

Une tendinopathie est un terme général indiquant qu’il y a des dommages à un tendon (là où le muscle se connecte à l’os). Des microdéchirures, une dégénérescence des fibres de collagène et/ou une inflammation peuvent être présentes. Une tendinopathie de l’épaule gauche se manifeste généralement par une douleur sur la partie antérieure de l’épaule. Il y a plusieurs conditions qui peuvent se produire avec une tendinopathie LHB qui incluent:

• Tendinite du biceps à longue tête (inflammation du tendon lui-même).
• Tendosynovite du biceps à longue tête (inflammation de la gaine du tendon, entourant le tendon).
• Tendinose du biceps à longue tête (un tendon dégénéré).
• Déchirure ou rupture du Biceps Long Tête (une déchirure des fibres du tendon ou une séparation du tendon en tout ou en partie de son attache tissulaire ou osseuse).

Communément, les blessures du tendon LHB présentent rarement une seule des conditions ci-dessus, et impliquent souvent une combinaison de deux ou plus. C’est pourquoi la plupart d’entre elles sont classées sous le terme général de « tendinopathie ».

Causes d’une tendinopathie du long chef du biceps

Le plus souvent, les mouvements répétitifs avec l’épaule sont généralement à l’origine des tendinopathies du LHB. Le déconditionnement et le vieillissement normal des tissus peuvent aggraver la blessure. Les athlètes qui effectuent des mouvements au-dessus de la tête (c’est-à-dire les athlètes de sports de raquette, les joueurs de volley-ball, les nageurs), ou des mouvements à grande vitesse où le bras et l’épaule font un mouvement de rotation et de relâchement (c’est-à-dire les sports de lancer comme le base-ball et le cricket), sont généralement susceptibles de souffrir de tendinopathies de la LHB. La posture peut encore compliquer les choses chez un athlète. Par exemple, si l’athlète est hyperkyphotique (rond/bossu), et/ou a des épaules excessivement arrondies, cela peut contribuer à rétrécir l’espace dont le tendon LHB a besoin pour se déplacer. Lorsque l’espace articulaire et tissulaire se rétrécit, le tendon LHB peut être entravé, ce qui l’amène à être irrité et endommagé au fil du temps.

Traitement par physiothérapie, chiropraxie et massothérapie de la tendinopathie du long chef du biceps

Un traitement avec un professionnel de la santé permettra de diagnostiquer la blessure et de vous mettre sur la voie de la guérison. Les physiothérapeutes et les chiropraticiens aborderont la correction de la mécanique articulaire et de la posture en utilisant la thérapie manuelle et le renforcement. Ils peuvent également utiliser l’acupuncture ou d’autres modalités telles que les ultrasons pour aider à contrôler la douleur et l’inflammation.

Le traitement par massage s’adresse à plusieurs des structures environnantes du tendon du biceps à longue tête. Des techniques générales sont appliquées au cou, au haut et au milieu du dos, à la poitrine et à l’épaule pour traiter spécifiquement le tendon du biceps à longue tête. Il est important de réchauffer et de masser les structures environnantes car un grand nombre de muscles s’attachent au complexe de l’épaule et sont impliqués dans le mouvement de l’épaule. Des techniques profondes et spécifiques combinées avec le mouvement de l’épaule (parfois appelées techniques d’étirement Pin &, ou techniques de libération active), directement sur le tendon du biceps tête longue peuvent encourager la mobilité des tissus, diminuer la douleur et promouvoir une circulation localisée importante pour le processus de guérison. Des ventouses douces sur le tendon du biceps à longue tête peuvent aider à apporter davantage de circulation dans la zone localisée pour encourager la guérison et une plus grande mobilité des tissus dans la zone.

Quels sont les exercices à domicile sûrs que je peux faire pour la tendinopathie du biceps à longue tête ?

Avec n’importe lequel de ces exercices, un peu d’inconfort peut se produire et il est correct de travailler à travers, mais si vous remarquez que vos symptômes s’aggravent ou éprouvent une douleur non familière, modifiez le poids et/ou l’intensité des séries/reps selon les besoins. Dans ces exemples, un haltère a été utilisé à des fins de démonstration, mais votre blessure ne vous permet peut-être pas de commencer par là. Des modifications de résistance telles que des bandes ou des câbles peuvent facilement être utilisées à la place d’un haltère pour diminuer l’inconfort s’il est ressenti pendant l’exercice.

Scapulaires « Scoops »

• • Bras tendus à 90º
  • Rottez vos pouces vers le bas, puis vers le haut, en vous concentrant sur la sensation de glissement de votre omoplate le long de la cage thoracique. Puis dissociez vos épaules en faisant tourner votre pouce droit vers le bas et votre pouce gauche vers le haut, puis inversez et répétez.
  • Si vous sentez que votre bas du dos compense (cambrer votre dos afin d’obtenir le mouvement d’épaule que vous voulez), vous pouvez faire cela assis pour aider à éliminer les mouvements compensatoires. L’idée est de sentir votre omoplate glisser vers le haut lorsque vos pouces sont tournés vers le bas, puis vers le bas lorsque vos pouces sont tournés vers l’arrière. Ce que vous voulez également éviter, c’est de hausser les épaules vers le haut par opposition à se concentrer sur l’isolation du mouvement scapulaire.
    

Courbure biceps isométrique en prise marteau

• Débutez avec le bras tendu et l’omoplate en bonne position. Ensuite, pliez le coude à 90º avec votre paume vers l’intérieur et maintenez-le.
• Faites 2 – 3 séries de 5 – 10 secondes de maintien.

Courbure de biceps en prise supination isométrique

• Même chose que la courbure en prise marteau, mais avec votre paume vers le haut, et maintenez-la.
• Faites 2 à 3 séries de 5 à 10 secondes de maintien.
  

Flexion isométrique des épaules en supination/prise en marteau

• Commencez avec un poids plus léger que ci-dessus (<5 lbs) près de votre hanche, et levez-le à 90º de flexion des épaules devant vous et maintenez-le. Passez d’une prise en supination à une prise en marteau pour solliciter le tendon dans différentes positions/angles.
• Faites 2 – 3 séries de prises de 5 – 10 secondes.

  

Courbures de prêcheur à un bras

• L’inclinaison est utilisée pour soulager la pression sur le tendon de la LHB, et se concentrer sur le contrôle excentrique ou l’extension du mouvement du coude, en utilisant un compte de 3 – 5 secondes pour aider à guider le rythme de l’extension contrôlée.
• Faire 2 – 3 séries, 12 – 15 répétitions.
  

Ce sont juste des exercices généraux qui fonctionnent pour certains. Cependant, nous recommandons toujours de consulter un professionnel de la santé qualifié afin qu’il puisse vous évaluer et vous fournir des exercices correctifs individualisés qui sont uniques à vos besoins et objectifs spécifiques.

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