Laura* est l’une de ces femmes… moins une tête qui tourne, plus une tête qui tourne. Il y a les gros cheveux rebondis. La peau de porcelaine qui semble aussi chère que du cachemire à 10 épaisseurs. Et une mâchoire serrée et lisse, ce qui signifie qu’elle prend une photo 10/10 sous tous les angles.

Pas qu’elle vous croirait. Pendant des années, elle a détesté son nez « gros et bancal ». Puis il y a eu le double menton qu’elle a commencé à remarquer vers son 30e anniversaire : une petite poche de graisse têtue qui ne bougeait pas, quel que soit le régime ou le rituel de soin qu’elle lui imposait. Un changement s’est également opéré dans son profil, particulièrement marqué lorsqu’elle était prise en photo ou en selfie. La définition était un peu trop large sur les bords. Et une fois qu’elle l’a repérée, elle ne voyait plus que ça.

Laura n’a pas peur du « travail ». Elle a eu recours au Botox, mais pas près de la mâchoire. Après tout, le travail de la mâchoire est notoirement difficile. Il existe des forums consacrés à ceux qui ont subi une chirurgie de la mâchoire, principalement en Corée, où cette activité est très lucrative. Ils déplorent la longueur de l’opération, ainsi que les semaines de convalescence douloureuse qui suivent. Les bouches sont fermées par des fils. Beaucoup ont du mal à respirer pendant les semaines qui suivent. On ne les avertit pas de la quantité de mucus que le corps produira après l’opération, ni du fait qu’un saignement de nez peut être un effet secondaire horrible. Seuls les très courageux le tenteront.

Et donc les liftings et la chirurgie de la ligne en V (essentiellement le rasage de la ligne de la mâchoire) sont apparus comme des alternatives. Cependant, peu de chirurgiens réputés encouragent les liftings pour les moins de 50 ans. De plus, si un lifting peut améliorer l’affaissement de la mâchoire, il peut aussi modifier considérablement le visage. Quant au V-Line, c’est une option – mais une option douloureuse qui implique de couper une ligne en forme de V du bas de chaque oreille au menton.

Avec l’augmentation de la demande pour le travail de la mâchoire, cependant, les chirurgiens ont dû devenir intelligents. Laura est allée voir le Dr Suha Kersh, un médecin esthétique de Chelsea, à Londres, pour savoir si une liposuccion ou une rhinoplastie non chirurgicale pouvait arranger son profil, et elle a rapidement découvert qu’il existait d’autres solutions, plus faciles à mettre en œuvre. Pour commencer, le Dr Kersh lui a expliqué que la réponse à son « problème » se trouvait ailleurs, dans le « réaménagement » de son visage. Mieux encore, il suffisait de quelques piqûres d’aiguille. Pas de chirurgie. Pas de temps d’arrêt.

La réparation consistait à remplacer le volume perdu dans les joues pour relever son visage, tout en en ajoutant un peu plus dans la mâchoire pour la remplir (essentiellement en tirant la peau affaissée en dessous pour la remettre en place). Relativement indolore, l’intervention a nécessité quelques piqûres d’aiguille sur la partie supérieure des joues et trois dans le menton, avec des canules pour guider le produit de comblement. Le résultat était subtil mais efficace, avec des pommettes plus fermes encadrant son nez et un menton relevé s’incurvant doucement dans son cou sans interruption.

« Personne n’a vraiment remarqué, pas même mon mari, » dit Laura. Mais cela m’a redonné confiance et m’a aidé à guérir ma relation turbulente avec mon visage.’

La chasse à la « mâchoire d’or » est maintenant un business majeur. Les hommes veulent des mâchoires plus ciselées, tandis que les femmes veulent des mâchoires délicates mais « serrées ». Les principaux fabricants d’injectables se démènent donc pour répondre à ces besoins, investissant des millions pour améliorer les produits destinés spécifiquement à la zone de la mâchoire. Allergan, le principal producteur de produits de comblement hyaluroniques, est un pionnier dans ce domaine avec sa nouvelle offre : Juvederm Volux. Cette formule plus robuste (Volite est la plus légère, souvent utilisée dans les lèvres, tandis que Voluma était auparavant la plus épaisse, utilisée dans les joues) tient sa forme, ce qui la rend parfaite pour la mâchoire. Il existe désormais une palette complète pour l’alignement du visage », explique le Dr Sophie Shotter, de la Cosmetic Skin Clinic de Londres. ‘Vous pouvez être si précis avec, ce qui donne un profil plus net.’

Possiblement la plus grande innovation de ces dernières années a été une mise à jour d’une vieille technologie : le lifting. Des fils dissolvables peuvent être tissés sous la peau, soulevant les bajoues comme une marionnette interne pour un « lifting par fils ». Les résultats durent jusqu’à trois ans et coûtent environ 2 000 £, en fonction du nombre de fils utilisés. Les fournisseurs affirment que le traitement peut stimuler le collagène, offrant ostensiblement un lifting immédiat et à long terme.

Cependant, il peut y avoir des complications, divisant les experts sur la question de savoir s’ils devraient être utilisés du tout. ‘Les remontées de fils sont exagérées et ne fonctionnent pas ou ne créent pas d’effet durable’, déclare Lara Devgan,un chirurgien plastique basé à New York. Une étude de 2018 publiée dans Aesthetic Surgery Journal a révélé que 34% des 160 patients ont connu des complications, allant de la rougeur au déplacement des fils.

Les causes de ce que certains appellent un « jeck » (mâchoire plus cou)ont tendance à varier selon l’âge. Chez les femmes plus jeunes, il est dû à un manque d’os ou de volume sous-jacent au milieu du visage, à la mâchoire ou au menton. Chez les femmes plus âgées, elle est due à la dégradation de l’élastine et à la perte de graisse et d’os. En vieillissant, nos os rétrécissent », confirme le Dr Shotter. Le soutien de la peau environnante disparaît alors ». Lorsque le tissu facial n’est pas soutenu structurellement, cela se manifeste par les redoutables bajoues et la peau lâche sous le menton et sur le cou.

Le traitement implique généralement plusieurs approches à la fois – comme les lasers, le resserrement par la chaleur et les injectables – plus une bonne dose d’attentes réalistes. Un lifting du cou ou du visage après 50 ans reste la référence. Cependant, un praticien de haut niveau qui utilise des produits de comblement comme cheval de bataille doit faire preuve d’autant d’art que d’expertise médicale. Après tout, une mâchoire modifiée, si elle est mal faite, peut radicalement changer l’apparence du visage. Le produit de comblement doit être appliqué judicieusement autour de la zone médiane du visage ou des bords extérieurs du visage avant la ligne de la mâchoire elle-même. Par exemple, lorsque le bourrelet de graisse situé juste devant l’oreille se dégonfle, le visage s’affaisse et tombe en avant. Le traitement de ces zones voisines peut suffire à tout relever. Si ce n’est pas le cas, un produit de comblement injecté en profondeur dans le derme le long de la mâchoire est l’étape suivante.

Les traitements de raffermissement du menton et des bajoues sont un autre moyen de faire ressortir la mâchoire. L’Ultherapy, qui utilise (plutôt douloureusement) des ondes ultrasonores ciblées pour encourager une production de collagène super-boosté, est une option, mais certains médecins remettent en question son utilisation sur plus qu’une petite quantité de laxité, car cela pourrait ne pas être suffisant pour effectuer des changements visibles à long terme. Une autre option est l’UltraCel, qui combine radiofréquence, ultrasons et microneedling. Le Dr Galyna Selezneva, médecin londonien, déclare : « C’est incroyable pour resserrer la mâchoire ». Mais à partir de 1 500 £, c’est cher pour une option non permanente.

C’est peut-être à ce moment-là qu’un chirurgien plasticien intervient pour une lipo ou une suppression du bourrelet buccal (une bosse dans le bas des joues qui peut pendre). Le Dr Devgan a récemment fait la démonstration de cette procédure de 15 minutes sur son Instagram, la jugeant #oddlysatisfaisante. Selon elle, « elle est populaire auprès des célébrités et des mannequins, car elle permet de créer un visage ciselé. »

Pour Laura, dont l’expérience a été relativement indolore, sa quête d’un profil plus net est terminée. Les ajustements les plus petits et les plus discrets ont fait la plus grande différence », dit-elle.

*Le nom a été modifié

Rapports supplémentaires : Jennifer George

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