Revue médicale par Neka Miller, PhD le 26 mars 2020. Pour vous donner des informations techniquement exactes et fondées sur des preuves, le contenu publié sur le blog Everlywell est revu par des professionnels accrédités ayant une expertise dans les domaines médicaux et bioscientifiques.

La gonorrhée est une infection sexuellement transmissible (IST) qui affecte les hommes et les femmes – typiquement dans l’urètre, la gorge, le rectum et/ou le col de l’utérus. C’est la deuxième IST bactérienne la plus fréquente en Amérique ; heureusement, le traitement est généralement efficace une fois l’infection détectée.

Les symptômes de la gonorrhée peuvent différer selon les personnes, et peuvent inclure des pertes génitales anormales, des mictions douloureuses ou fréquentes, des selles douloureuses et des démangeaisons anales.

Il est facile de dépister cette IST : vous pouvez faire un test de dépistage de la chlamydia et de la gonorrhée à domicile et obtenir vos résultats en quelques jours – de sorte que vous pouvez être traité pour la gonorrhée le plus rapidement possible, si nécessaire.

Cependant, si une personne ne se fait pas traiter pour la gonorrhée, la bactérie responsable de la gonorrhée (Neisseria gonorrhoeae) peut se propager dans la circulation sanguine et dans tout le corps, provoquant une condition médicale connue sous le nom d’infection gonococcique systémique, d’infection gonococcique disséminée (IGD) ou de gonorrhée disséminée.

Infection gonococcique disséminée

La gonorrhée disséminée – qui survient chez environ 0,5 à 3 % des personnes infectées – peut survenir dans les deux semaines suivant une infection gonococcique. Lorsque la bactérie se propage, la gonorrhée disséminée peut provoquer des symptômes tels que des fièvres, des frissons et une sensation générale de malaise. Mais ce n’est pas tout : il existe plusieurs autres risques pour la santé associés à la gonorrhée disséminée.

Comment la gonorrhée disséminée peut affecter votre santé

Arthrite gonococcique

L’arthrite gonococcique est une inflammation des articulations causée par une infection gonococcique disséminée. C’est un type d’arthrite septique – qui fait référence à la douleur et à l’inflammation des articulations causées par une infection bactérienne ou fongique.

L’endocardite gonococcique

L’endocardite gonococcique est une infection gonococcique de la paroi interne des cavités cardiaques et des valves cardiaques – appelée endocarde. Elle survient lorsque les bactéries se propagent dans la circulation sanguine et se fixent sur cette zone du cœur, où elles peuvent endommager ou détruire les valves cardiaques. Un patient atteint d’endocardite gonococcique peut présenter des symptômes non spécifiques, comme une éruption cutanée, de la fièvre, des frissons ou des douleurs dorsales – bien que la plupart présentent des signes d’anomalies cardiaques, comme un nouveau souffle cardiaque.

Méningite à méningocoques

La méningite à méningocoques est une infection rare des membranes qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière. Les symptômes peuvent inclure de la fièvre, des maux de tête, des douleurs musculaires, une raideur de la nuque et des éruptions cutanées. Bien qu’ils soient plus rares, des nausées et des vomissements peuvent également survenir. Si l’infection n’est pas traitée, une paralysie partielle et une perte d’audition peuvent se développer. En fin de compte, si l’infection par la gonorrhée progresse et n’est pas éliminée par des antibiotiques, la méningite à méningocoques est généralement mortelle. Parmi les adultes, les étudiants des collèges sont confrontés au risque le plus élevé de méningite à méningocoque.

Infécondité et problèmes de grossesse

Chez les femmes, une infection gonococcique disséminée peut se propager aux trompes de Fallope et à l’utérus et entraîner une infertilité. Elle peut également provoquer des douleurs pelviennes chroniques dues à une maladie inflammatoire pelvienne.

Chez les femmes enceintes, l’infection peut être transmise aux nourrissons pendant l’accouchement et provoquer des plaies du cuir chevelu et la cécité. Une fausse couche, un accouchement prématuré et une endométrite post-partum peuvent également survenir.

Epididymite

La gonorrhée chez l’homme peut provoquer une épididymite, qui est le gonflement de l’épididyme – une partie du corps située juste à côté des testicules.

Éruption cutanée

Chez de nombreuses personnes atteintes d’infections gonococciques disséminées, on observe une éruption cutanée qui peut affecter le tronc, les membres, les paumes et les plantes. Elle peut également affecter le visage, le cuir chevelu et la bouche. Cette éruption cutanée peut se présenter sous la forme de taches roses ou rouges qui se remplissent de pus.

Facteurs de risque

Comment attrape-t-on la gonorrhée et qui est particulièrement à risque ? La gonorrhée est une maladie sexuellement transmissible courante. Les personnes qui ont des rapports sexuels non protégés, des partenaires sexuels multiples, les femmes sexuellement actives de moins de 25 ans et les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes présentent un risque accru d’infections par la gonorrhée – ce qui, au final, augmente le risque de gonorrhée disséminée.

Pour prévenir la gonorrhée disséminée, il est important de prévenir la gonorrhée en premier lieu. Si vous êtes sexuellement actif, utilisez un préservatif à chaque rapport sexuel et parlez avec votre partenaire de vos deux infections sexuellement transmissibles passées.

Le dépistage systématique de la gonorrhée est l’un des meilleurs moyens de protéger votre santé sexuelle. Avec le test Everlywell à domicile Chlamydia & Gonorrhée, vous pouvez facilement vérifier la présence de gonorrhée et de chlamydia dans l’intimité et la commodité de votre maison.

Si vous avez une gonorrhée, vous pouvez généralement vous rétablir complètement si le traitement est commencé dès que possible. Le traitement de la gonorrhée comprend souvent une série d’antibiotiques prescrits par votre prestataire de soins. Une fois que vous avez terminé votre série d’antibiotiques, demandez à votre prestataire de soins de faire un nouveau test de dépistage de la gonorrhée pour être sûr que l’infection a complètement disparu.

Si vous obtenez un résultat positif au test à domicile Everlywell, vous aurez la possibilité d’entrer en contact avec notre réseau de médecins indépendants – et on pourra vous prescrire des médicaments pour traiter l’infection.

Gonorrhée : signes et symptômes

Comment attrape-t-on une gonorrhée ?

Gonorrhée et chlamydia : connaître la différence

1. Surveillance des maladies sexuellement transmissibles 2017 : Gonorrhée. Centres de contrôle et de prévention des maladies. URL. Consulté le 26 mars 2020.

2. Gonorrhée. Clinique Mayo. URL. Consulté le 26 mars 2020.

3. Modèle d’alerte sanitaire pour l’infection gonococcique disséminée (IGD). Centres de contrôle et de prévention des maladies. URL. Consulté le 26 mars 2020.

4. Arthrite gonococcique. StatPearls Publishing. URL. Consulté le 26 mars 2020.

5. de Campos FP, Kawabata VS, Bittencourt MS, et al. Endocardite gonococcique : une menace toujours présente. Autops Case Rep. 2016;6(2):19-25. doi:10.4322/acr.2016.037

6. Brouqui P, Raoult D. Endocardite due à des bactéries rares et fastidieuses. Clin Microbiol Rev. 2001;14(1):177-207. doi:10.1128/CMR.14.1.177-207.2001

7. Méningite à méningocoques. Organisation nationale pour les troubles rares. URL. Consulté le 26 mars 2020.

8. Épididymite. Clinique Mayo. URL. Consulté le 26 mars 2020.