Les plaies infectées surviennent lorsque des micro-organismes colonisent l’intérieur d’une plaie par coupure ou par perforation, entraînant soit une détérioration de la plaie, soit un retard de cicatrisation. La plupart des plaies sont contaminées par une certaine quantité de bactéries. Cependant, les infections surviennent lorsque les défenses immunitaires de l’organisme sont incapables de faire face à la croissance bactérienne. La peau contient des bactéries (flore normale) qui sont normalement inoffensives si la peau est intacte. Si la barrière protectrice formée par la peau est rompue par une plaie, cette flore normale est capable de prendre possession de la zone blessée. La bactérie la plus courante à l’origine de l’infection d’une plaie est le Staphylococcus aureus et d’autres groupes de staphylocoques. Une contamination provenant d’autres parties du corps peut également provoquer une infection de la plaie. De mauvaises techniques de pansement et des conditions non hygiéniques peuvent augmenter le risque d’infection des plaies.

Les causes courantes d’infection des plaies comprennent :

• Morsures – Les infections des plaies dues aux morsures ont tendance à refléter les micro-organismes présents dans la salive et la cavité buccale de l’animal qui les a créées.

• Traumatisme – Le traumatisme est une vaste catégorie de blessures causées par la force physique. Elle comprend tout, des brûlures aux blessures causées par des accidents de la route, des blessures par écrasement, des coupures causées par des couteaux et d’autres instruments tranchants, et des blessures par balle.

• Post-chirurgical – Les sites chirurgicaux sont le plus souvent infectés par la flore cutanée et/ou gastro-intestinale normale de la personne – les mêmes organismes observés dans les infections superficielles. Ils peuvent également être infectés par l’exposition aux micro-organismes présents dans l’environnement hospitalier.
• Brûlures – Les brûlures peuvent être causées par des échaudures ou des liquides inflammables, des incendies et d’autres sources de chaleur, des produits chimiques, la lumière du soleil ou l’électricité.

Signes d’une plaie infectée :

Lorsque les plaies guérissent, il y a souvent quelques changements distincts qui se produisent sur la peau autour et près de la plaie. Bien que cette cicatrisation n’ait rien d’embarrassant – votre corps prend correctement soin de lui-même – il existe certains symptômes d’alerte à surveiller. Voici quelques éléments auxquels vous pouvez vous attendre – et ceux auxquels il faut faire attention :

Fluide

Normal : C’est l’une des façons dont notre corps se guérit naturellement. Le drainage peut être clair ou légèrement jaune.

Normal : Si vous remarquez un drainage vert, jaune ou trouble suintant de votre site chirurgical, cela peut être un signe que votre plaie est infectée.

Rougeurs

Normal : Une petite quantité de rougeur et d’inflammation autour du tissu qui a été altéré.

Normal : Toute rougeur qui s’étend en taches ou en motifs filiformes en forme de toile d’araignée au-delà de la plaie pourrait être un signe d’infection.

Peau soulevée

Normal : La plupart des procédures chirurgicales produisent un certain type de cicatrice, ce qui est tout à fait normal. Les cicatrices résultent du fait que le corps se guérit lui-même en tirant la peau à côté de la plaie pour fermer le site de l’incision. Pour cette raison, vous aurez souvent une peau soulevée directement sur la plaie, ainsi qu’une peau plus tendue des deux côtés de la zone chirurgicale.

Pas normal : Lorsqu’une plaie est infectée, les ganglions lymphatiques les plus proches du site de la chirurgie deviennent souvent hypertrophiés. Par précaution, il est bon de palper ces ganglions de temps en temps pour s’assurer qu’une infection ne passe pas inaperçue et non traitée.

Les autres signes courants sont :

• Une odeur désagréable provenant de la plaie
• Des frissons généralisés ou de la fièvre
• Un gonflement excessif ou une rougeur croissante autour de la plaie
• Une sensibilité croissante ou des élancements de la plaie
• Des ganglions lymphatiques qui gonflent dans votre cou, l’aine ou l’aisselle
• Des stries rouges à l’intérieur de la peau progressant en s’éloignant de la plaie
• Pus ou drainage
• Une chaleur près ou sur la plaie

Traitement des plaies infectées :

Le traitement dépendra de la gravité de la plaie, de son emplacement et de l’atteinte éventuelle d’autres zones. Il peut également dépendre de votre état de santé et de la durée de la plaie.

• Le nettoyage de la plaie peut se faire avec de l’eau et du savon pour éliminer les germes et diminuer le risque d’infection. Votre médecin peut ouvrir une partie de la zone affectée pour mieux la nettoyer. La plaie peut être rincée avec de l’eau stérile. Des solutions anti-germicides peuvent également être utilisées. Les objets, la saleté ou les tissus morts de la plaie seront retirés par débridement (nettoyage chirurgical). Des pansements humides peuvent être placés à l’intérieur de la plaie et laissés à sécher. D’autres pansements humides ou secs peuvent également être utilisés. Votre soignant peut également drainer la plaie pour nettoyer le pus.
• Les antibiotiques aident à combattre ou à prévenir une infection causée par des bactéries.
• Les AINS aident à diminuer l’enflure et la douleur ou la fièvre. Ce médicament est disponible avec ou sans ordonnance d’un médecin.

Si vous êtes préoccupé par une possible infection de la plaie, contactez votre Coastal Urgent Care local et parlez à l’un de nos médecins aujourd’hui.