Qui est candidat à une péricardiectomie ?
Les patients qui souffrent de péricardite constrictive chronique ou de péricardite récurrente qui n’ont pas été soulagés par une prise en charge médicale peuvent être candidats à une péricardiectomie.
La péricardite constrictive est une condition où le péricarde est rigide ou calcifié. Cette affection peut être causée par une chirurgie cardiaque antérieure, une irradiation de la poitrine, un cancer, une tuberculose, un mésothéliome, des infections ou des complications chirurgicales.
La péricardite récurrente est une affection qui se produit lorsque les symptômes de la péricardite réapparaissent même après l’élimination de l’agent qui a provoqué l’affection initiale.
Chez les patients atteints de péricardite constrictive, le cœur peut ne pas être capable de s’étirer comme il le fait normalement lorsqu’il bat chez les patients en bonne santé. Lorsque cela se produit, le sang peut remonter derrière le cœur et provoquer un gonflement et des symptômes d’insuffisance cardiaque.
À quoi s’attendre pendant une péricardiectomie
Une péricardiectomie est une intervention qui doit être réalisée par une chirurgie à cœur ouvert. Votre chirurgien cardiothoracique pratiquera une sternotomie (incision à travers le sternum) afin de pouvoir atteindre le cœur.
Votre chirurgien cardiothoracique de Mercy Health va ensuite retirer une partie de l’ensemble du péricarde du cœur. Une fois l’intervention terminée, le chirurgien reliera à nouveau le sternum et les côtes et fermera l’incision.
Risques d’une péricardiectomie
Parce qu’une péricardiectomie est une chirurgie cardiaque majeure, il est important de comprendre les complications associées à l’intervention.
Les complications comprennent :
- Arythmies cardiaques
- Caillots sanguins
- Sévères saignements qui conduisent à la nécessité d’une transfusion sanguine
- Crise cardiaque
- Infection
- Pneumonie
- Accumulation de liquide autour des poumons
Femmes, les patients âgés et les patients qui ont des problèmes médicaux chroniques sont plus susceptibles de souffrir de complications liées à une péricardiectomie.
Récupération après une péricardiectomie
La récupération après une péricardiectomie est un long processus. La plupart des patients restent à l’hôpital jusqu’à sept jours. Après la sortie, vous pouvez reprendre lentement vos activités normales. Vous ne pourrez pas soulever d’objets lourds avant d’avoir reçu l’autorisation de votre médecin. Il faut généralement six à huit semaines pour se remettre d’une péricardiectomie. Les patients souffrant d’une péricardite sévère peuvent avoir besoin de plus de huit semaines pour se rétablir complètement.
Votre médecin recommandera des suivis réguliers après une péricardiectomie à partir de six semaines après l’opération. Une échocardiographie peut montrer dans quelle mesure le cœur pompe bien. Si le cœur ne fonctionne pas correctement, votre médecin évaluera le meilleur traitement pour vous.