Ménopause et arthrite

Qu’est-ce que l’arthrite ménopausique ?

L’hormone œstrogène est importante pour maintenir la santé des os et des articulations ainsi que du cerveau, du cœur et de la peau. On trouve des récepteurs d’œstrogènes sur le cartilage des articulations humaines. Les effets anti-inflammatoires des œstrogènes sont protecteurs pour l’articulation et le cartilage. Les œstrogènes contribuent également à la construction osseuse.

Typiquement, les femmes atteignent la ménopause entre 45 et 55 ans. La ménopause entraîne une réduction des niveaux de l’hormone œstrogène, ce qui a des effets négatifs sur les os et les articulations. Les douleurs articulaires sont l’un des symptômes les plus courants de la ménopause et elles peuvent être débilitantes car elles réduisent la mobilité et la flexibilité. L’amincissement des os, également appelé « ostéporose », est une cause courante de faiblesse des os conduisant à des fractures, en particulier chez les femmes ménopausées.

Qu’est-ce que la ménopause ?

Les douleurs articulaires affectent de nombreuses personnes lorsqu’elles vieillissent et sont également fréquentes chez les femmes ménopausées. Des douleurs, une raideur et un gonflement autour de l’articulation et parfois de la chaleur sont les symptômes typiques des douleurs articulaires de la ménopause. Elles peuvent être plus fortes le matin et s’améliorer au fil de la journée. Les grosses articulations, comme les hanches et les genoux, subissent des impacts plus importants et sont plus sujettes à l’arthrite chez les femmes ménopausées. Les articulations du dos, des mains et des doigts sont également fréquemment touchées. Les exercices à fort impact, comme le jogging, peuvent exacerber le problème, bien que celui-ci soit souvent atténué par le repos. La prise de poids est un problème courant après la ménopause. Les douleurs articulaires provoquent une limitation de la mobilité entraînant ainsi une prise de poids qui exerce une pression supplémentaire sur les articulations touchées.

Littérature/ Résultats de la recherche-

La littérature scientifique est disponible pour suggérer que les femmes ménopausées sont sujettes à l’arthrite. L’arthrite ménopausique peut être héréditaire. Cela peut être dû à une perturbation du métabolisme des œstrogènes en raison de la présence de gènes anormaux qui sont hérités génétiquement. Les femmes qui prennent des médicaments bloquant les œstrogènes, par exemple dans le cadre d’un traitement contre le cancer du sein, ont un risque accru de développer des douleurs articulaires et des gonflements. Les femmes qui ont subi une opération d’ablation des ovaires ont également un risque plus élevé de développer une arthrite ménopausique. La ménopause est également liée à l’apparition tardive ou à l’aggravation de la polyarthrite rhumatoïde.

Les femmes qui utilisent des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes ont un risque réduit de développer une arthrite, comme le suggère la recherche. Celle-ci a établi l’effet protecteur des œstrogènes sur les os et les articulations

Traitement/ Prévention

La replétion des niveaux de l’hormone œstrogène constitue la base du traitement ainsi que de la prévention. Commencer une thérapie de remplacement des œstrogènes sous les conseils de votre médecin aidera à réduire les symptômes de douleur et de gonflement des articulations.

Maintenir un poids sain, faire de l’exercice régulièrement et avoir une alimentation équilibrée est utile pour garder les symptômes sous contrôle. Il est important de réduire la pression et les contraintes répétitives sur les articulations.Évitez de faire du jogging sur des surfaces dures pour protéger vos articulations. Évitez de faire du jogging sur des surfaces dures pour protéger vos articulations. En même temps, les garder souples réduira les douleurs articulaires. Le yoga et la natation sont bénéfiques pour renforcer vos muscles et vos articulations sans exercer trop de pression ou de charge sur les articulations.

Les fruits et légumes regorgent de nutriments essentiels et d’antioxydants. Ils peuvent contribuer à réduire l’inflammation des articulations. Une alimentation équilibrée permet également de contrôler le poids et de réduire ainsi la pression sur les articulations. L’inclusion de noix, de céréales complètes et de fruits secs dans votre régime alimentaire contribue à l’apport de calcium et de magnésium, essentiels à la solidité et à la santé des os. La prise de suppléments oraux peut également être utile. La vitamine B3, les acides gras oméga et les suppléments d’huile de poisson peuvent également être recommandés.

L’hormone cortisol qui est libérée pendant le stress provoque une inflammation et aggrave les symptômes. La relaxation et la méditation peuvent être utiles. Les traitements alternatifs tels que le massage ou l’acupuncture aident de nombreuses femmes dans leurs symptômes de douleurs articulaires. Ils ciblent directement la zone de douleur afin de soulager les symptômes.

Les autres thérapies médicales disponibles comprennent les médicaments oraux de contrôle de la douleur, les injections intra-articulaires, la physiothérapie, les attelles. Les options chirurgicales sont envisagées lorsque les autres options ont été épuisées ou pour des déformations établies. Votre médecin peut vous suggérer l’option qui vous convient.

Références-

• Fiona Watt : Hand osteoarthritis, menopause and menopausal hormone therapy ; Mauritas 83 (2016) 13-18.
• Wluka AE, Cicittini FM, Spector TD : Menopause, estrogens and arthritis ; Mauritas 35 (2000) 183-199.
• Von Mulhen D, Morton D, von Mulhan CA, Barrett-Connor E : Postmenopausal estrogen and increased risk of clinical osteoarthritis at the hip, hand and knee in older women ; Journal of Women’s health and gender based medicine, 2002 :.11:6, 511-518.

DR RASHMI RAJAT CHOPRA
Consultant principal
Main et poignet
Fortis Bone & Joint Institute
Fortis Escorts Hospital
Fortis Memorial Research Institute

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