La préparation intestinale est-elle nécessaire avant la radiographie rein-uret-vessie et l’urographie intraveineuse ?

Objectif : évaluer si la préparation intestinale avant la radiographie rein-uret-vessie (RUB) et l’urographie intraveineuse (UIV) sont utiles pour améliorer la visualisation du système urinaire.

Matériels et méthodes : Un total de 186 patients a participé à cette étude. Trente-neuf patients souffrant de constipation chronique selon les critères de Rome III et 147 patients ayant des habitudes intestinales normales ont été inclus. Tous les patients ont été répartis au hasard en deux groupes. Les patients du groupe 1 ont reçu de l’huile de ricin avant l’imagerie et ne devaient rien manger ou boire après minuit. Les patients du groupe 2 ont été autorisés à manger et à boire avant l’examen et n’ont reçu aucune préparation intestinale. Des radiographies rein-uretère-vessie ont été réalisées chez tous les patients et des UIV ont été indiquées chez 77 patients. Pour évaluer la qualité des images, les images radiographiques ont été divisées en 5 régions anatomiques et chaque région a été notée de 0 à 3 en fonction de l’obscurcissement des images par le gaz intestinal ou les résidus fécaux.

Résultats : Le score total moyen pour la visualisation du système urinaire sur les images simples et de contraste ne différait pas significativement entre les deux groupes (P = .253). Cependant, les patients souffrant de constipation chronique qui ont reçu une préparation intestinale ont révélé un score de visualisation significativement meilleur sur les images ordinaires (P = .001).

Conclusion : La préparation intestinale avant la KUB et l’UIV n’améliore pas la qualité des images chez les patients ayant des habitudes intestinales normales. Cependant, une visualisation significativement meilleure du KUB a été notée chez les patients souffrant de constipation chronique qui avaient reçu une préparation intestinale.