La lunule est la zone de forme semi-lunaire observée à l’aspect proximal de l’unité unguéale. C’est l’aspect le plus distal de la matrice unguéale qui peut être visualisé à travers la plaque unguéale transparente. Le terme de lunule rouge décrit l’érythème qui remplace partiellement ou complètement la couleur blanche normale de la lunule. Les lunules rouges ont été associées à un certain nombre d’affections dermatologiques et systémiques. Cependant, l’étiologie et l’histopathologie de la lunule rouge n’ont pas été caractérisées. Nous rapportons un cas de lunules rouges des ongles des mains chez un homme adulte. L’examen histopathologique a révélé une densité accrue de canaux vasculaires d’apparence bénigne et légèrement dilatés présents dans le derme papillaire superficiel de la matrice unguéale. À notre connaissance, il s’agit du premier rapport de résultats pathologiques distincts observés lors de l’examen histologique d’une lunule rouge. La vascularisation accrue de la lunule observée au microscope est en corrélation avec la couleur rouge observée cliniquement. Ces résultats soulèvent la possibilité que des facteurs systémiques ou locaux soient responsables de l’angiogenèse au sein de l’unité unguéale dans les troubles associés à la lunule rouge.