La grossesse abdominale est rare mais peut présenter certains risques pour la santé lorsqu’elle survient. La grossesse abdominale est une forme de grossesse extra-utérine (où l’embryon n’est pas fixé à l’utérus). Les symptômes d’une grossesse abdominale et d’une grossesse utérine normale ne varient pas beaucoup, mais il est important d’en identifier les détails afin de pouvoir la diagnostiquer.

Qu’est-ce qu’une grossesse abdominale ?

Une grossesse abdominale se produit lorsqu’un ovule fécondé s’implante sur les tissus ou un organe de l’abdomen de la femme. Cette condition est extrêmement rare mais peut posséder de nombreux risques pour la santé si elle se produit.

Grossesse abdominale primaire

La fixation primaire de l’embryon est lorsque l’embryon est fixé et implanté directement dans l’abdomen. La chance que cela se produise est extrêmement rare.

Grossesse abdominale secondaire

La grossesse abdominale secondaire est lorsque le fœtus commence à se développer dans les ovaires ou la trompe de Fallope, mais en raison d’une petite rupture, l’embryon s’implante dans la cavité abdominale. Dans le cas d’une grossesse dans la cavité abdominale, la douleur ressentie par la femme est similaire à celle ressentie lors d’une grossesse tubaire. Si le fœtus continue à se développer, les douleurs abdominales commencent après 26-28 semaines de grossesse.

La trompe de Fallope peut se rompre au cours du premier trimestre de la grossesse. La peau devient pâle en raison du saignement résultant qui s’accumule dans la cavité abdominale.

Quels sont les symptômes de la grossesse abdominale ?

Une femme qui a une grossesse abdominale aura les mêmes symptômes et signes que les femmes enceintes en général.

• Sensibilité des seins
• Nausées et vomissements (occasionnellement)
• Fatigue
• Douleurs abdominales et saignements vaginaux

Les saignements vaginaux et les douleurs abdominales doivent être vérifiés par un médecin car cela n’est pas normal.

Comment la grossesse abdominale est-elle diagnostiquée ?

Jusqu’à un stade avancé, de nombreuses grossesses abdominales ne sont pas diagnostiquées. Un médecin peut soupçonner qu’il s’agit d’une grossesse abdominale lorsque la femme rapporte des douleurs lorsque le fœtus bouge, ou si le fœtus en croissance n’est pas au bon endroit dans le corps de la femme.

Cette condition peut également être indiquée par les tests sanguins qui mesurent les niveaux de gonadotrophine chorionique humaine (hCG) si les niveaux de l’hormone n’augmentent pas normalement comme il se doit lorsque la grossesse progresse.

En général, une grossesse abdominale est diagnostiquée par une échographie. Pour créer des images des structures internes, l’échographie utilise des ondes sonores. L’emplacement du sac gestationnel est confirmé par l’échographie. Dans certains cas, on a également recours à la laparoscopie pour confirmer le diagnostic, qui consiste à insérer un instrument très minuscule dans l’abdomen.

Quels sont les risques d’une grossesse abdominale ?

Une grossesse extra-utérine peut être dangereuse pour la mère et l’enfant. Les choses suivantes peuvent se produire en cas de grossesse abdominale :

Saignement interne abondant

Si le placenta se détache du tissu ou de l’organe abdominal auquel il était attaché, alors la femme enceinte peut subir un saignement interne abondant. Cela pourrait conduire à une issue grave si la mère ne reçoit pas un diagnostic et un traitement en temps opportun.

Apport insuffisant de nutriments

Dans le cas d’une grossesse abdominale, le fœtus peut ne pas recevoir suffisamment de nutriments et de sang pour sa bonne croissance. Le fœtus peut également ne pas être protégé par le sac et le liquide amniotiques, ce qu’il est habituellement lorsqu’il se développe dans l’utérus.

Mouvements fœtaux accrus

En cas de grossesse abdominale, les mouvements fœtaux sont susceptibles d’être plus nombreux que la normale et également très douloureux. De plus, dans les zones normales du corps, les mouvements fœtaux ne seraient pas ressentis. Cela s’explique par le fait que le fœtus est couché latéralement sur l’abdomen. Il pourrait également être en position oblique dans l’abdomen.

Dépression

En cas de perte de grossesse, la femme pourrait finir par faire le deuil de la perte du fœtus et pourrait commencer à s’inquiéter des futures grossesses.

Traitement de la grossesse abdominale

Il existe quelques rares cas où la grossesse abdominale a donné lieu à des naissances vivantes. Cependant, la plupart des grossesses abdominales sont interrompues chirurgicalement ou médicalement. Si le médecin détecte un cas de grossesse abdominale à un stade précoce, une dose de méthotrexate sera administrée pour mettre fin à la grossesse abdominale. Il s’agit d’un médicament qui empêche les cellules de se diviser et qui est toxique pour le placenta. Lorsque la grossesse abdominale est interrompue par une intervention chirurgicale, le chirurgien doit prendre certaines mesures pour éviter les saignements abondants à l’endroit de l’implantation. Dans de nombreux cas, le placenta est laissé dans le corps de la mère, et il est traité avec du méthotrexate, car il empêche les saignements abondants et peut permettre au corps de réabsorber le placenta.

Les causes de la grossesse abdominale ne peuvent pas être évitées. D’autres complications graves peuvent également survenir à cause de la grossesse abdominale comme les symptômes d’occlusion intestinale qui peuvent également provoquer une forte fièvre. Il est important que cette forme de grossesse soit détectée le plus tôt possible.

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