Médicalement examinés par Drugs.com. Dernière mise à jour le 1 nov. 2020.
- Consommateur
- Professionnel
- En résumé
- Pour le consommateur
- Avertissement
- Effets secondaires nécessitant une attention médicale immédiate
- Effets secondaires ne nécessitant pas de soins médicaux immédiats
- Pour les professionnels de santé
- Respiratoire
- Métabolique
- Cardiovasculaire
- Gastro-intestinal
- Général
- Hématologique
- Génito-urinaire
- Musculo-squelettique
- Système nerveux
- Dermatologique
- Rénal
- Oculaire
- Hépatique
- Hypersensibilité
- Autres
- Oncologique
- Immunologique
- Plus d’informations sur le sirolimus
- Ressources pour les consommateurs
- Ressources pour les professionnels
- Guides de traitement associés
En résumé
Les effets secondaires fréquemment rapportés du sirolimus incluent : infection des voies respiratoires supérieures et infection des voies urinaires. Voir ci-dessous pour une liste complète des effets indésirables.
Pour le consommateur
S’applique au sirolimus : solution orale, comprimé oral
Avertissement
Voie orale (solution ; comprimé)
Une susceptibilité accrue aux infections et le développement possible de lymphomes et d’autres tumeurs malignes peuvent résulter d’une immunosuppression. Seuls les médecins expérimentés dans le traitement immunosuppresseur et la prise en charge des patients transplantés rénaux doivent prescrire le sirolimus pour la prophylaxie du rejet d’organe chez les patients recevant une transplantation rénale, et ils doivent disposer des informations complètes requises pour le suivi du patient. L’utilisation du sirolimus en association avec la cyclosporine ou le tacrolimus a été associée à une surmortalité, à une perte de greffe et à une thrombose de l’artère hépatique dans des études portant sur des patients ayant subi une transplantation hépatique de novo. Des cas de déhiscence d’anastomose bronchique, la plupart mortels, ont été rapportés chez des patients ayant subi une transplantation pulmonaire de novo lorsque le sirolimus était utilisé dans le cadre d’un régime immunosuppresseur. La sécurité et l’efficacité du sirolimus en tant que traitement immunosuppresseur n’ont pas été établies chez les patients ayant subi une transplantation hépatique ou pulmonaire, et cette utilisation n’est pas recommandée.
Effets secondaires nécessitant une attention médicale immédiate
En plus de ses effets nécessaires, le sirolimus peut provoquer certains effets indésirables. Bien que tous ces effets secondaires ne se produisent pas, s’ils se produisent, ils peuvent nécessiter une attention médicale.
Consultez immédiatement votre médecin si l’un des effets secondaires suivants survient lors de la prise de sirolimus :
Plus fréquents
- Crampes ou douleurs abdominales ou stomacales
- accumulation de pus
- anxiété, inexpliquée
- maux de dos
- noires ou rouges, selles goudronneuses noires ou rouges
- saignement des gencives ou du nez
- vision trouble
- douleurs corporelles
- douleurs osseuses
- écchymoses
- brûlures ou picotements de la peau
- brûlures en urinant
- brûlures, sécheresse ou démangeaisons des yeux
- Combustion, picotements, engourdissement ou douleur dans les mains, les bras, les pieds, ou des jambes
- changement de l’état mental
- changement de la couleur de la peau
- douleurs thoraciques
- frissons
- confusion
- convulsions (crises)
- toux
- urine sombre ou sanglante
- surdité
- diminution du débit urinaire
- diminution de la vision
- difficulté à respirer ou à avaler
- Varices du cou dilatés
- écoulement des yeux
- étourdissements
- somnolence
- bouche sèche
- maux d’oreilles
- larmoiement excessif
- fatigue extrême
- douleurs aux yeux
- pilosité faciale chez les femmes
- faiblesse ou étourdissement en se levant de la position couchée ou assise
- battement rapide, rythme cardiaque rapide, lent ou irrégulier
- fièvre
- rougeur ou rougeur de la peau, en particulier sur le visage et le cou
- sentiment général de malaise ou de maladie
- faim accrue
- augmentation du flux menstruel ou des saignements vaginaux
- démangeaisons, douleur, rougeur, gonflement, sensibilité ou chaleur sur la peau
- manque ou perte d’appétit
- taches larges, plates, bleues, ou violacées sur la peau
- perte de la capacité, du désir, de la pulsion ou de la performance sexuelle
- perte de la voix
- douleurs musculaires
- congestion nasale
- nausées ou vomissements
- nombre ou picotements autour des lèvres, des mains ou des pieds
- Douleur dans la poitrine, l’aine ou les jambes, en particulier les mollets
- Verreurs froides douloureuses ou ampoules sur les lèvres, le nez, les yeux, ou les organes génitaux
- pâle
- saignement prolongé des coupures
- battement cardiaque rapide
- éruption cutanée
- urine rouge ou brun foncé
- rougeur ou gonflement de l’oreille
- rougeur, douleur, ou gonflement de l’oeil, de la paupière ou de la muqueuse interne de la paupière
- courants d’oreilles
- nez coulant
- sensation de picotements
- constipation sévère
- vomissements sévères
- sévères, maux de tête soudains
- échec de l’élocution
- maux de gorge
- sores ou taches blanches sur les lèvres ou dans la bouche
- douleurs ou troubles de l’estomac
- baisse soudaine de la quantité d’urine
- perte soudaine de coordination
- soudaine, faiblesse sévère ou engourdissement du bras ou de la jambe
- Essoufflement soudain et inexpliqué
- Sudation
- Glandes lymphatiques gonflées, douloureuses ou sensibles dans le cou, l’aisselle ou l’aine
- Sensibilité, douleur, gonflement, chaleur, décoloration de la peau, et veines superficielles proéminentes sur la zone affectée
- tremor
- ulcères sur les lèvres ou dans la bouche
- fatigue ou faiblesse inhabituelle
- changements de vision
- faiblesse ou lourdeur des jambes
- taches blanches dans la bouche ou sur la langue
- peau et yeux jaunes
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Moins fréquent
- Bloating
- changement de taille, forme ou couleur d’un grain de beauté existant
- gémissements
- mole qui fuit du liquide ou saigne
- nouveau grain de beauté
- douleurs dans l’estomac, le côté ou l’abdomen, pouvant irradier dans le dos
- ulcères ou plaies cutanées
Incidence non connue
- Cicatrisation anormale des plaies
- maux de tête
- urticaire ou démangeaisons
- gros gonflement urticaire sur le visage, les paupières, les lèvres, la langue, la gorge, les mains, les jambes, les pieds, ou les organes sexuels
- Ongles décollés ou détachés
- Poches ou gonflement des paupières ou autour des yeux, du visage, des lèvres, ou de la langue
- gonflement des bras ou des jambes
- ongles jaunes dépourvus de cuticule
Effets secondaires ne nécessitant pas de soins médicaux immédiats
Certains effets secondaires du sirolimus peuvent survenir et ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Ces effets secondaires peuvent disparaître pendant le traitement car votre corps s’adapte au médicament. De plus, votre professionnel de santé peut être en mesure de vous informer sur les moyens de prévenir ou de réduire certains de ces effets secondaires.
Consultez votre professionnel de santé si l’un des effets secondaires suivants persiste ou est gênant ou si vous avez des questions à leur sujet :
Plus fréquents
- Vision anormale
- acné
- bouleversement
- cloques, croûtes, irritation, démangeaisons ou rougissement de la peau
- sensation de brûlure dans la poitrine ou l’estomac
- , sensation de rampement, de démangeaison, d’engourdissement, de picotement, de « picotement » ou de fourmillement
- constipation
- sonnerie ou bourdonnement continu ou autre bruit inexpliqué dans les oreilles
- peau fissurée, sèche, ou squameuse
- crissement
- diminution de la fréquence des mictions
- maladie dégénérative de l’articulation
- dépersonnalisation
- diarrhée
- difficulté à bouger
- difficulté à uriner (dribble) d’uriner (goutte à goutte)
- dysphorie
- douleur aux oreilles
- enlargissement de l’abdomen ou de l’estomac
- euphorie
- excès d’air ou de gaz dans l’estomac ou les intestins
- tonus musculaire excessif, tension ou oppression musculaire
- peur
- sentiment de tristesse ou de vide
- perte d’audition
- brûlures d’oreilles
- incapacité à avoir ou à maintenir une érection
- augmentation du rythme cardiaque
- augmentation de la pilosité, notamment sur le visage
- envie accrue d’uriner pendant la nuit
- indigestion
- irritation dans la bouche
- douleur ou gonflement des articulations
- crampes aux jambes
- Perte de contrôle de la vessie
- Perte d’énergie ou faiblesse
- Perte d’intérêt ou de plaisir
- Perte de force
- Douleurs abdominales ou stomacales inférieures
- Douleurs musculaires, douleur, raideur ou faiblesse musculaire
- nervosité
- douleur dans le dos, les côtes, les bras, ou les jambes
- douleur ou brûlure dans la gorge
- douleur ou sensibilité autour des yeux et des pommettes
- paranoïa
- douleurs pelviennes
- réaction rapide ou excessive sur le plan émotionnel
- respiration rapide
- humeur changeant rapidement
- inflammation, rougeur, ou gonflement des gencives ou de la bouche
- tremblements ou tremblements
- frissons
- somnolence
- yeux sombres
- gonflement
- gonflement du scrotum
- gencives tendres ou hypertrophiées
- tendresse dans la région de l’estomac
- épaississement de la peau
- difficulté à se concentrer
- difficulté à dormir
- réveil pour uriner la nuit
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Pour les professionnels de santé
S’applique au sirolimus : solution buvable, comprimé buvable
Respiratoire
Très fréquent (10% ou plus) : Dyspnée (jusqu’à 30%), infection des voies respiratoires supérieures (jusqu’à 26%), pharyngite (jusqu’à 21%)
Courant (1% à 10%) : Pneumonie, épistaxis, épanchement pleural, épistaxis
Non fréquents (0,1 % à 1 %) : Hémorragie pulmonaire
Rares (moins de 0,1%) : Protéinose alvéolaire
Fréquence non rapportée : Épanchement pleural, protéinose alvéolaire
Métabolique
Très fréquent (10 % ou plus) : hypertriglycéridémie (jusqu’à 58 %), hypercholestérolémie (jusqu’à 46 %), hypokaliémie, hypophosphatémie, hyperglycémie
Commercial (1 % à 10 %) : Cicatrisation anormale, augmentation de la déshydrogénase lactique (LDH), hypokaliémie, diabète sucré
Cardiovasculaire
Très fréquents (10% ou plus) : Œdème périphérique (jusqu’à 58%), hypertension (jusqu’à 49%), douleur thoracique (jusqu’à 24%), œdème (jusqu’à 18%), lymphocele
Courant (1% à 10%) : Thromboembolie veineuse (y compris embolie pulmonaire, thrombose veineuse profonde), tachycardie
Peu fréquent (0,1 % à 1 %) : Epanchement péricardique (y compris épanchements hémodynamiquement significatifs chez les enfants et les adultes), lymphœdème
Rares (moins de 0,1%) : Épanchement péricardique
Gastro-intestinal
Très fréquent (10 % ou plus) : Constipation (jusqu’à 38%), douleurs abdominales (jusqu’à 36%), diarrhée (jusqu’à 35%), nausées (jusqu’à 31%), vomissements (jusqu’à 25%), dyspepsie (jusqu’à 25%)
Commercial (1% à 10%) : Stomatite
Général
Les effets indésirables les plus fréquents associés à ce médicament sont un œdème périphérique, une hypertriglycéridémie, une hypertension, une hypercholestérolémie, une augmentation de la créatinine, une constipation, des douleurs abdominales, une diarrhée, des céphalées, une fièvre, une infection urinaire, une anémie, des nausées, une arthralgie, des douleurs et une thrombocytopénie.
Hématologique
Très fréquent (10% ou plus) : Anémie (jusqu’à 33 %), thrombocytopénie (jusqu’à 30 %), augmentation de la lactate déshydrogénase sanguine, augmentation de la créatinine sanguine
Courant (1 % à 10 %) : Purpura thrombocytopénique/syndrome hémolytique et urémique, leucopénie, neutropénie, augmentation de l’aspartate aminotransférase, augmentation de l’alanine aminotransférase
Peu fréquent (0,1 % à 1 %) : Pancytopénie
Fréquence non rapportée : Syndrome de fuite capillaire
Génito-urinaire
Très fréquent (10% ou plus) : Infection des voies urinaires (jusqu’à 33%)
Courant (1% à 10%) : Pyélonéphrite, déclin de la fonction rénale (créatinine augmentée) en cas d’association à long terme de ciclosporine avec ce médicament, kystes ovariens, troubles menstruels (y compris aménorrhée et ménorragie), protéinurie
Rapports de pharmacovigilance : Azoospermie
Musculo-squelettique
Très fréquent (10% ou plus) : Arthralgie (jusqu’à 31%)
Courant (1% à 10%) : Nécrose osseuse
Système nerveux
Très fréquent (10% ou plus) : Céphalées (jusqu’à 34%)
Commercial (1% à 10%) : Ostéonécrose, tremblements, insomnie
Dermatologique
Très fréquent (10% ou plus) : Acné (jusqu’à 22%), éruption cutanée (jusqu’à 20%)
Courant (1% à 10%) : Herpès zoster, herpès simplex
Peu fréquent (0,1% à 1%) : Purpura thrombocytopénique thrombotique/syndrome hémolytique et urémique (PTT/SHU), leucopénie, mélanome, carcinome épidermique, carcinome basocellulaire
Rénal
Très fréquent (10% ou plus) : Augmentation de la créatinine (jusqu’à 40%)
Plus rare (0,1% à 1%) : Syndrome néphrotique
Fréquence non rapportée : Glomérulo-sclérose segmentaire focale, néphropathie associée au virus BK, syndrome néphrotique, taux de créatinine sérique plus élevé, taux de filtration glomérulaire plus faible
Oculaire
Fréquence non rapportée : Œdème des paupières
Hépatique
Commercial (1% à 10%) : Tests de la fonction hépatique anormaux
Fréquence non rapportée : Insuffisance hépatique, thrombose de l’artère hépatique
Hypersensibilité
Rares (moins de 0,1%) : Réactions d’hypersensibilité, y compris réactions anaphylactiques/anaphylactoïdes, angioedème, dermatite exfoliative et vascularite d’hypersensibilité
Autres
Très fréquents (10% ou plus) : Fièvre (jusqu’à 34%), douleur (jusqu’à 29%)
Courant (1% à 10%) : Altération de la cicatrisation
Oncologique
Courant (1% à 10%) : Cancer de la peau, lymphome/ trouble lymphoprolifératif post-transplantation
Fréquence non rapportée : Adénome et carcinome hépatocellulaire, adénome testiculaire
Immunologique
Commercial (1% à 10%) : Septicémie, pneumonie, pyélonéphrite, herpès simplex, infections fongiques, virales et bactériennes (telles que les infections mycobactériennes, notamment la tuberculose, le virus d’Epstein-Barr, le CMV et le zona), infections mycobactériennes (notamment M tuberculosis), cytomégalovirus (CMV), virus d’Epstein-Barr
Fréquence non rapportée : Entérocolite à Clostridium difficile
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12. Neff GW, Ruiz P, Madariaga JR, et al. « Sirolimus-associated hepatotoxicity in liver transplantation. » Ann Pharmacother 38 (2004) : 1593-6
Plus d’informations sur le sirolimus
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