La MF soupçonnait que le patient avait une mononucléose infectieuse causée par le virus Epstein-Barr. Elle a effectué un examen abdominal, mais il n’y avait aucun signe d’hépatosplénomégalie. Les autres caractéristiques de la mononucléose peuvent inclure des nausées, une anorexie sans vomissement, un œdème uvulaire, une lymphadénopathie symétrique généralisée et une léthargie.
La MF a recommandé des mesures de soutien, notamment de l’ibuprofène et/ou de l’acétaminophène pour la douleur et la fièvre, beaucoup de liquides et du repos. Le patient a été envoyé au laboratoire pour un test Monospot, et le résultat est revenu positif le jour suivant. À ce moment-là, le médecin généraliste a également recommandé d’éviter les sports de contact pendant les prochains mois en raison du risque de rupture splénique associé à la mononucléose. Lors d’un rendez-vous de suivi une semaine plus tard, le patient allait un peu mieux mais continuait à souffrir d’une certaine fatigue, d’une pharyngite et d’une lymphadénopathie. Heureusement, c’était le début des vacances d’été pour l’étudiante, elle a donc pu prendre un congé pour récupérer.
Photo gracieuseté de Tracey Cawthorn, MD. Texte pour Photo Rounds Friday gracieuseté de Richard P. Usatine, MD. Ce cas a été adapté de : Williams, B, Usatine R, Smith M. Pharyngitis. Dans : Usatine R, Smith M, Mayeaux EJ, et al, eds. Color Atlas of Family Medicine. 2nd ed. New York, NY : McGraw-Hill ; 2013:213-219.
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