Des taux élevés d’hormone anti-müllérienne (AMH) sérique sont associés à un risque accru d’accouchement prématuré chez les femmes atteintes du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), selon les résultats d’une étude publiée dans Fertility and Sterility.

Les femmes atteintes du SOPK sont plus susceptibles de connaître de mauvais résultats pendant la grossesse, notamment un accouchement prématuré. Cependant, il existe actuellement très peu de marqueurs identifiables pouvant être utilisés pour aider à déterminer quelles patientes présentent un risque accru de complications. Étant donné que les femmes atteintes de SOPK présentent des taux sériques d’AMH plus élevés pendant la grossesse que les femmes sans SOPK, les chercheurs ont cherché à identifier l’association entre les taux sériques d’AMH et l’accouchement prématuré dans le cas du SOPK dans une étude de cohorte rétrospective de femmes ayant subi une fécondation in vitro au troisième hôpital de l’Université de Pékin, à Beijing, en Chine.

Un total de 3743 accouchements (281 prématurés) ont été analysés chez des patientes ayant bénéficié d’un transfert d’embryons frais et congelés. Bien que les patientes présentant un SOPK aient été plus nombreuses dans le groupe des accouchements prématurés que dans le groupe des accouchements à terme, la différence n’était pas significative (16,0 % contre 12,2 % ; P = 0,06), et aucune différence n’a été observée dans les taux sériques d’AMH entre les groupes (4.Chez les patientes atteintes de SOPK (n=468), cependant, les taux sériques d’AMH étaient significativement plus élevés dans le groupe des accouchements prématurés que dans celui des accouchements à terme (9,3 vs 6,9 ng/mL ; P <.01). Les patientes atteintes de SOPK et présentant des taux sériques élevés d’AMH (dans le 75e percentile) étaient également plus nombreuses dans le groupe des accouchements prématurés (odds ratio ajusté, 4,0 ; IC 95 %, 1,94-8,08 ; P <.0001). Aucune différence significative n’a été observée pour les patientes présentant les taux sériques les plus élevés d’AMH (dans le 90e percentile).

Chez les femmes ayant subi un transfert d’embryons frais, aucune différence n’a été observée dans la distribution des naissances prématurées et à terme chez les patientes se situant dans les75e et 90e percentiles pour les concentrations d’AMH. Cependant, chez les femmes atteintes de SOPK qui ont subi un transfert d’embryons congelés, les patientes présentant des taux sériques élevés d’AMH étaient plus susceptibles de se trouver dans le groupe des accouchements prématurés (odds ratio ajusté, 4,5 ; 95%CI, 1,93-10,49 ; P <.0001). Aucune différence significative n’a été observée pour les patientes se situant dans le 90e percentile pour les niveaux d’AMH.

« En conclusion, dans la présente étude, nous montrons que des niveaux élevés d’AMH sont associés à un risque accru d’accouchement prématuré chez les patientes PCOS et chez les patientes avec , » ont conclu les investigateurs de l’étude. « Nos résultats guideront les cliniciens pour mieux gérer le processus de la grossesse chez ces patientes. »