Pendant de nombreuses années, le système de surveillance du VIH a été « la conscience de l’épidémie » et les données sur le nombre de cas et les taux ont été les mesures les plus objectives de nos défis et de nos succès dans la réponse à l’épidémie. Cependant, toutes les disparités de population n’ont pas été traitées de manière égale (ou quantifiées) par les données, en particulier les 58% de personnes vivant avec le VIH qui sont gays, bisexuels ou autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).
Pour combler cette lacune dans les données, des chercheurs de la Rollins School of Public Health de l’Université Emory et des Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) ont utilisé une nouvelle méthode pour estimer le nombre de HSH dans chaque État, comté et zone statistique métropolitaine (cliquez ici pour le document). Avec des estimations infranationales de la population HSH
maintenant disponibles pour la première fois, Emory a mené des analyses supplémentaires en utilisant ces nouvelles estimations et les données AIDSVu pour générer des taux de prévalence du VIH et de nouveaux diagnostics (cliquez ici pour l’article).
La recherche a révélé que l’infection par le VIH est « hyperendémique » chez les HSH dans de nombreuses régions des États-Unis.S.:
- Dans la plupart des États, environ 1 HSH sur 10 (11,1% à l’échelle nationale) vit avec un diagnostic de VIH.
- Les taux sont beaucoup plus élevés dans de nombreux États du Sud ; en Louisiane, au Mississippi et en Caroline du Sud, au moins 1 HSH sur 5 vit avec un diagnostic de VIH.
- 21 des 25 zones statistiques métropolitaines (MSA), où la prévalence du VIH chez les HSH est la plus élevée, se trouvent dans le Sud.
- Ces résultats régionaux s’étendent au-delà des zones urbaines ; plus de 30% des HSH de certains comtés ruraux du Sud vivent avec un diagnostic de VIH.
Ces nouvelles estimations pourraient contribuer à modifier notre réponse à la prévention du VIH en :
- permettant le calcul des taux de maladie chez les HSH, ce qui donne aux chercheurs la possibilité de quantifier plus efficacement les impacts disparates du VIH chez les HSH dans les États, les comtés et les MSA.
- Aider les praticiens de la santé publique et les décideurs politiques à mieux déterminer le fardeau du VIH et des IST chez les HSH dans des contextes locaux, ce qui pourrait contribuer à une allocation des ressources, un développement des interventions et une prestation de services plus efficaces.
- Aider les organisations à intégrer les objectifs et les indicateurs de la Stratégie nationale sur le VIH/sida (NHAS) dans leurs plans de programmes locaux, en particulier, les objectifs de la NHAS visant à réduire les nouvelles infections au VIH (objectif 1, indicateur 2) et à réduire les disparités de santé liées au VIH chez les HSH (objectif 4, indicateur 9).
Pour plus d’informations sur la façon dont les auteurs ont utilisé les données d’AIDSVu pour calculer les nouveaux taux de VIH pour les HSH, cliquez ici.
Pour accéder au document sur l’estimation des tailles de population des HSH, cliquez ici.
Pour accéder au document sur l’utilisation des nouvelles estimations de la population des HSH pour générer les taux de prévalence du VIH et les nouveaux diagnostics, cliquez ici.
Le Dr Sanchez est professeur associé de recherche à la Rollins School of Public Health de l’Université Emory et directeur du projet AIDSVu.