Si vous devez faire pipi tout le temps, il est assez courant d’attribuer ces interruptions constantes au fait que vous avez une petite vessie. Mais est-ce vraiment le cas ? Nous avons fait quelques recherches et avons découvert que les vessies *vont* mesurer de 16 à 24 onces, mais même si votre vessie est du côté le plus petit, cela n’explique pas l’urgence ou la fréquence des mictions.

Comme la plupart des problèmes de santé de la vessie et du pelvis, il n’y a pas d’explication unique aux fréquents déplacements aux toilettes, mais si vous vous appuyez régulièrement sur la ligne « petite vessie », vous souffrez probablement du syndrome de la vessie hyperactive (SAO), une forme d’incontinence par impériosité. Nous avons discuté avec Lindsey Vestal, experte en santé pelvienne et propriétaire de The Functional Pelvis, des symptômes et des traitements courants.

Symptômes de l’hyperactivité vésicale

L’hyperactivité vésicale est souvent écartée en raison de l’idée répandue que certaines vessies tiennent simplement moins que d’autres, mais lorsque l’envie de faire pipi commence à perturber votre vie quotidienne, il est temps d’évaluer ce qui se passe vraiment. Selon Lindsey, il n’est pas trop difficile de poser un diagnostic clair, car les symptômes de l’hyperactivité vésicale sont facilement identifiables :

• Une envie récurrente et urgente de faire pipi
• Des passages fréquents aux toilettes, déclenchés par des actions spécifiques et quotidiennes (ex. ouvrir la porte pour quitter votre appartement, ou juste avant une réunion de travail hebdomadaire)
• Se réveiller régulièrement au milieu de la nuit pour faire pipi
• Faire pipi en allant aux toilettes

Causes du syndrome de la vessie hyperactive

Lindsey dit que vous devriez généralement faire pipi six à huit fois par jour, à trois ou quatre heures d’intervalle. Plus que cela, et il est probable que la cause de vos déplacements soit musculaire (ce qui signifie qu’il y a un déséquilibre ou une faiblesse dans les muscles de votre plancher pelvien) ou comportementale (ce qui signifie que vous avez accidentellement entraîné votre vessie à signaler à votre cerveau de faire pipi prématurément).

L’âge et le poids corporel peuvent légèrement augmenter vos chances d’avoir une vessie hyperactive, mais Lindsey dit que les causes comportementales et héréditaires sont vraiment communes, aussi. Cela ne veut pas dire qu’une vessie hyperactive (ou petite) est dans votre patrimoine génétique, mais si vous êtes quelqu’un dont les parents vous ont toujours dit de faire pipi avant un long trajet en voiture, ou si vous avez pris l’habitude de courir aux toilettes en arrivant à votre bureau le matin, il est probable que votre corps a été conditionné à ressentir l’envie chaque fois que vous êtes sur le point de sortir ou de descendre de l’ascenseur.

Idéalement, votre cerveau *devrait* vous signaler que votre vessie a besoin d’être vidée lorsqu’elle commence à atteindre la moitié de sa capacité, généralement autour de huit onces de liquide. Mais, si vous souffrez d’hyperactivité vésicale, les fréquentes pauses pipi ou les comportements familiaux appris déclenchent probablement l’envoi de signaux par votre cerveau alors que ce n’est pas vraiment nécessaire. La bonne nouvelle est qu’il existe quelques moyens simples et applicables pour combattre les symptômes de l’hyperactivité vésicale :

L’entraînement de la vessie

Parce que l’hyperactivité vésicale est enracinée dans les associations que votre cerveau a faites avec des actions ou des moments spécifiques de votre journée, une grande partie du traitement consiste à réapprendre à votre esprit à ignorer les signaux indiquant que votre vessie est pleine alors qu’elle ne l’est pas vraiment. Vous pouvez commencer l’apprentissage de la vessie par de petites étapes, comme augmenter légèrement l’intervalle entre vos passages aux toilettes. Ainsi, si vous êtes quelqu’un qui va aux toilettes toutes les heures, commencez par augmenter le temps à toutes les heures et quinze minutes.

Les exercices du plancher pelvien

Le renforcement et le réentraînement des muscles du plancher pelvien via des exercices de Kegel correctement exécutés est une étape importante dans la reconstruction de l’endurance de la vessie qui ne doit jamais être sous-estimée. Si vos envies sont amplifiées par la faiblesse des muscles du plancher pelvien, se mettre au diapason de la fonction de votre plancher pelvien peut aider à restaurer votre contrôle sur le moment et l’endroit où vous avez besoin de faire pipi.

Boire plus

Contrairement à ce que la plupart des gens supposent, boire moins d’eau n’arrêtera pas les fuites ou l’incontinence par impériosité. En fait, la déshydratation peut rendre votre urine plus acide, ce qui rend sa rétention irritante pour votre vessie (ce qui, vous l’avez deviné, signifie que votre vessie commence à avoir des spasmes et à vous envoyer des signaux pour laisser sortir le liquide plus tôt que nécessaire).

Boire mieux

Évitez de boire des irritants pour la vessie comme l’alcool, la caféine ou les boissons gazeuses. Ils peuvent accélérer le processus d’envoi de signaux à votre cerveau indiquant qu’il est temps de se vider, même si vous ne retenez pas encore beaucoup de liquide.

Une fois que vous aurez reconnu les symptômes de l’hyperactivité vésicale, vous pourrez commencer à reprendre le contrôle de vos pauses toilettes.